작가: Roger Morrison
창조 날짜: 22 구월 2021
업데이트 날짜: 10 할 수있다 2024
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시험관 아기, 체외수정(IVF-ET, In Vitro Fertilization-Embryo Transfer) 적응증과 금기
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체외 수정이란 무엇입니까?

체외 수정 (IVF)은 보조 생식 기술 (ART)의 한 유형입니다. 여성의 난소에서 난자를 회수하여 정자로 수정하는 과정이 포함됩니다. 이 수정란은 배아로 알려져 있습니다. 그런 다음 배아를 냉동 보관하거나 여성의 자궁으로 옮길 수 있습니다.

상황에 따라 IVF는 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 난자와 파트너의 정자
  • 당신의 난자와 기증자 정자
  • 기증자 난자와 파트너의 정자
  • 기증자 난자 및 기증자 정자
  • 기증 된 배아

의사는 대리모 또는 임신 보균자에 배아를 이식 할 수도 있습니다. 이것은 당신을 위해 아기를 안고있는 여성입니다.

IVF의 성공률은 다양합니다. 미국 임신 협회 (American Pregnancy Association)에 따르면 체외 수정을받는 35 세 미만 여성의 출생률은 41 ~ 43 %입니다. 이 비율은 40 세 이상 여성의 경우 13 ~ 18 %로 떨어집니다.

체외 수정을하는 이유는 무엇입니까?

IVF는 출산을 원하는 불임 환자를 돕습니다. IVF는 비싸고 침습적이기 때문에 부부는 종종 다른 불임 치료를 먼저 시도합니다. 여기에는 불임 약 복용 또는 자궁 내 수정이 포함될 수 있습니다. 그 과정에서 의사는 정자를 여성의 자궁으로 직접 옮깁니다.


IVF가 필요할 수있는 불임 문제는 다음과 같습니다.

  • 40 세 이상 여성의 출산율 감소
  • 막히거나 손상된 나팔관
  • 난소 기능 감소
  • 자궁 내막증
  • 자궁 근종
  • 낮은 정자 수 또는 정자 형태의 이상과 같은 남성 불임
  • 설명 할 수없는 불임

부모는 유전 질환을 자손에게 물려 줄 위험이있는 경우 IVF를 선택할 수도 있습니다. 의료 실험실에서 배아의 유전 적 이상을 검사 할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 유전 적 결함이없는 배아 만 이식합니다.

체외 수정을 어떻게 준비합니까?

IVF를 시작하기 전에 여성은 먼저 난소 예비 검사를받습니다. 여기에는 혈액 샘플을 채취하여 난포 자극 호르몬 (FSH) 수치를 검사하는 것이 포함됩니다. 이 검사의 결과는 의사에게 알의 크기와 품질에 대한 정보를 제공합니다.

의사는 또한 자궁을 검사 할 것입니다. 여기에는 초음파 검사가 포함될 수 있습니다., 고주파 음파를 사용하여 자궁 이미지를 만듭니다. 의사는 질을 통해 자궁에 내시경을 삽입 할 수도 있습니다. 이 검사는 자궁의 건강을 보여주고 의사가 배아를 이식하는 가장 좋은 방법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.


남성은 정자 검사를 받아야합니다. 여기에는 정자의 수, 크기 및 모양에 대해 실험실에서 분석 할 정액 샘플을 제공하는 것이 포함됩니다. 정자가 약하거나 손상된 경우 세포질 내 정자 주입 (ICSI)이라는 절차가 필요할 수 있습니다. ICSI 동안 기술자는 정자를 난자에 직접 주입합니다. ICSI는 IVF 프로세스의 일부가 될 수 있습니다.

IVF를 선택하는 것은 매우 개인적인 결정입니다. 고려해야 할 여러 가지 요소가 있습니다.

  • 사용하지 않은 배아로 무엇을 하시겠습니까?
  • 얼마나 많은 배아를 옮기고 싶습니까? 더 많은 배아가 옮겨 질수록 다태 임신의 위험이 높아집니다. 대부분의 의사는 두 개 이상의 배아를 이식하지 않습니다.
  • 쌍둥이, 세 쌍둥이 또는 더 높은 순서의 다태 임신 가능성에 대해 어떻게 생각하십니까?
  • 기증 된 난자, 정자 및 배아 또는 대리자를 사용하는 것과 관련된 법적 및 정서적 문제는 어떻습니까?
  • IVF와 관련된 재정적, 신체적, 정서적 스트레스는 무엇입니까?

체외 수정은 어떻게 수행됩니까?

IVF에는 다섯 단계가 있습니다.


  1. 자극
  2. 난자 회수
  3. 파종
  4. 배아 배양
  5. 이전

자극

여성은 일반적으로 각 월경주기 동안 하나의 난자를 생성합니다. 그러나 IVF에는 여러 개의 알이 필요합니다. 여러 개의 알을 사용하면 생존 가능한 배아가 발생할 가능성이 높아집니다. 체내에서 생성되는 난자의 수를 늘리기 위해 불임 약을 받게됩니다. 이 시간 동안 의사는 정기적 인 혈액 검사와 초음파 검사를 수행하여 난자의 생성을 모니터링하고 의사에게 언제 회수해야하는지 알립니다.

계란 회수

난자 회수는 난포 흡인으로 알려져 있습니다. 마취로 시행하는 수술입니다. 의사는 초음파 막대를 사용하여 바늘을 질, 난소 및 난자가 포함 된 난포로 안내합니다. 바늘은 각 모낭에서 난자와 체액을 흡입합니다.

파종

남성 파트너는 이제 정액 샘플을 제공해야합니다. 기술자는 페트리 접시에서 정자와 난자를 혼합합니다. 배아가 생성되지 않으면 의사는 ICSI를 사용하기로 결정할 수 있습니다.

배아 문화

의사는 수정란이 분열되고 발달하는지 확인하기 위해 수정란을 모니터링합니다. 이때 배아는 유전 적 조건에 대한 검사를받을 수 있습니다.

이전

배아가 충분히 크면 이식 할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 수정 후 3-5 일에 발생합니다. 이식은 카테터라고하는 얇은 튜브를 질에 삽입하고 자궁경 부를지나 자궁에 삽입하는 것입니다. 그런 다음 의사는 배아를 자궁으로 방출합니다.

임신은 배아가 자궁벽에 착상 할 때 발생합니다. 6 ~ 10 일이 소요될 수 있습니다. 혈액 검사를 통해 임신 여부를 확인할 수 있습니다.

체외 수정과 관련된 합병증은 무엇입니까?

모든 의료 절차와 마찬가지로 IVF와 관련된 위험이 있습니다. 합병증에는 다음이 포함됩니다.

  • 저체중 및 조산의 위험을 증가시키는 다태 임신
  • 유산 (임신 상실)
  • 자궁외 임신 (난자가 자궁 외부에 착상 할 때)
  • 난소 과자 극 증후군 (OHSS), 복부와 가슴에 과도한 체액을 포함하는 드문 질환
  • 출혈, 감염 또는 장 또는 방광 손상 (드문)

장기 전망은 무엇입니까?

체외 수정을 받을지 여부와 첫 번째 시도가 실패 할 경우 시도하는 방법을 결정하는 것은 매우 복잡한 결정입니다. 이 과정의 재정적, 신체적, 정서적 피해는 어려울 수 있습니다. 의사와 광범위하게 상담하여 최선의 선택이 무엇인지, 체외 수정이 귀하와 귀하의 가족에게 올바른 경로인지 확인하십시오. 이 과정을 통해 귀하와 귀하의 파트너를 도울 지원 그룹 또는 상담자를 찾으십시오.

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