플라크 건선에 대한 국소, 주 사용 및 경구 용 약물 : 알아야 할 사항

콘텐츠

• 개요
• 국소 약물
• 생물학적 제제 (주사 가능한 건선 치료)
• 구강 약물
• 테이크 아웃

개요

플라크 건선과 함께 사는 사람은 많은 치료 옵션이 있습니다. 대부분의 사람들은 전신 약물로 진행하기 전에 코르티코 스테로이드 크림이나 연고 또는 광선 요법과 같은 국소 치료로 시작합니다.

전신 약물은 신체 내부에서 작용하여 건선을 유발하는 생리적 과정을 공격합니다. 반대로, 국소 치료는 피부 발병 부위의 건선 증상에 작용합니다.

전신 치료는 중등도에서 중증의 플라크 건선이있는 사람들을위한 것입니다. 일반적으로 이러한 약물은 생물학적 제제와 구강 치료의 두 그룹 중 하나에 속합니다. 현재, 생물학적 제제는 정맥 (IV) 주입 또는 주사에 의해서만 제공됩니다. 경구 약물은 알약, 액체 및 대체 주사 가능한 형태로 제공됩니다.

플라크 건선의 국소, 주 사용 및 경구 용 약물에 대해 알아야 할 사항이 있습니다.

국소 약물

국소 치료는 피부에 직접 적용됩니다. 보통 건선이 온화하거나 중간 정도 인 경우 의사가 처방하는 첫 번째 치료법입니다. 증상이 심하면 의사는 경구 또는 주사제와 함께 국소 치료를 처방 할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드 연고 또는 크림은 가장 일반적인 국소 치료법 중 하나입니다. 건선으로 인한 붓기와 가려움증을 줄여줍니다. 코르티코 스테로이드 연고의 강도는 건선의 위치에 따라 다릅니다.

얼굴과 같은 민감한 부위에 강한 크림을 바르면 안됩니다. 의사는 귀하의 상태에 가장 적합한 것을 결정할 것입니다.

스테로이드 이외의 의사는 국소 레티노이드를 권장 할 수 있습니다. 이들은 비타민 A에서 나오며 붓기를 줄일 수 있습니다. 그러나 그들은 또한 햇빛에 더 민감하게 만들 수 있으므로 선 스크린을 바르는 것을 기억해야합니다.

광선 요법 또는 광선 요법은 또 다른 국소 치료 옵션입니다. 이 치료에는 정기적으로 피부를 자외선에 노출시키는 것이 포함됩니다. 일반적으로 사무실이나 클리닉에서 의사의 감독하에 제공됩니다. 또한 가정에서 광선 요법 장치를 제공받을 수 있습니다.

선탠 침대는 건선을 효과적으로 치료하지 못하는 다른 유형의 빛을 방출하므로 권장하지 않습니다. 또한 미국 피부과 아카데미와 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 위험 흑색 종이 59 % 증가한다고합니다.

생물학적 제제 (주사 가능한 건선 치료)

생물학적 제제는 생물학적 세포 나 구성 요소로 만들어 졌기 때문에 기존 약물과 다릅니다. 전통적인 약물은 실험실의 화학 물질로 만들어지며 훨씬 덜 복잡합니다.

생물학적 제제는 면역계 전체에 영향을 미치는 것이 아니라 면역계의 특정 부분을 목표로하기 때문에 다릅니다. 건선 또는 건 선성 관절염 발병에 중요한 역할을하는 특정 면역 세포의 작용을 차단함으로써이를 수행합니다.

시장에는 건선 치료를 위해 설계된 몇 가지 생물학적 제제가 있습니다. 일부는 건 선성 관절염에도 처방됩니다. 약물은 표적화하는 면역계의 특정 구성 요소로 분류됩니다.

종양 괴사 인자 알파 (TNF- 알파) 세포 억제제는 다음을 포함합니다 :

• 체 톨리 주맙 페골 (Cimzia)
• 에타너셉트 (Enbrel)
• 아 달리 무 마브 (Humira)
• 인플 릭시 맙 (Remicade)
• 건선이 아닌 건 선성 관절염 치료에 사용되는 골리 무맙 (Simponi)

인터루킨 12, 17 및 23 단백질 억제제에는 다음이 포함됩니다.

• 우 스테 키누 맙 (스텔라 라)
• 세큐 키누 맙 (Cosentyx)
• 익세 키즈 맙 (탈츠)
• 브로 달 루맙 (실리 크)
• 구셀 쿠맙 (Tremfya)
• tildrakizumab (일루미나)
• risankizumab (스카이 츠리)

T 세포 억제제는 다음을 포함합니다 :

• 건선이 아닌 건 선성 관절염 치료에 사용되는 abalecept (오렌시아)

이 생물학적 제제는 모두 주사 또는 IV 주입으로 제공됩니다. 이 약을 복용하는 사람들은 일반적으로 집에서 주사를 스스로 관리합니다. 반대로 Infliximab (Remicade)는 의료 서비스 제공자의 IV 주입을 통해 제공됩니다.

이러한 생물학적 제제는 일반적으로 염증을 유발하는 특정 단백질을 차단하여 작동합니다. 그들은 면역 체계를 다루기 때문에 감염과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

바이오시 밀러는 새로운 유형의 생물학적 약물입니다. 그것들은 미국 연방 의약품 국 (FDA)에 의해 이미 승인 된 생물 제제를 모델로합니다. 바이오시 밀러는 기반이되는 생물학적 약물과 매우 유사하지만 환자에게보다 저렴한 옵션을 제공합니다. FDA 표준은 바이오시 밀러가 안전하고 효과적임을 보장합니다. 바이오시 밀러가 귀하에게 적합한 옵션인지 의사와 상담하십시오.

건선 환자에 대한 2013 년 연구에 따르면 주사 가능한 약물을 복용하는 사람들은 효과적이고 편리했기 때문에 치료에 매우 만족했습니다. 초기 투약 기간 후, 주사 가능한 생물학적 제제는보다 드문 일정으로 제공됩니다. 특정 약물에 따라, 복용 사이의 시간은 일주일 정도로 짧거나 2-3 개월 정도로 길 수 있습니다.

구강 약물

구강 약물은 생물학적 제제보다 건선 치료에 대한 추적 기록이 훨씬 길지만 효과적이지 않을 수 있습니다. 여기에는 사이클로스포린, 아 프레 밀 라스트 (Otezla) 및 아시트레틴 (Soriatane)이 포함됩니다. 이 모든 약물은 알약 또는 액체 형태로 경구 복용합니다. 또 다른 잘 확립 된 치료법 인 메토트렉세이트는 경구 또는 주사로 복용 할 수 있습니다.

이러한 모든 약물에는 의사와상의해야 할 심각한 부작용이 있습니다. 예를 들어, 사이클로스포린은 감염 및 신장 문제의 위험을 증가시킵니다. 지속적인 사용으로 위험이 더욱 커집니다. Mayo Clinic에 따르면 사이클로스포린은 이러한 위험 때문에 장기간 사용할 수 없습니다. 메토트렉세이트를 장기간 사용하면 간 손상과 같은 심각한 부작용의 위험이 증가합니다.

경구 약물은 일반적으로 하루에 한두 번 복용합니다. 메토트렉세이트는 예외입니다. 24 시간 동안 주 1 회 복용하거나 3 회 복용으로 나누어 복용합니다. 일부 생물학적 제제와 달리 임상 환경에서 건선을 위해 경구 약물을 복용 할 필요가 없습니다. 처방전이있는 사람은 집에서 스스로 약을 복용 할 수 있습니다.

Apremilast는 건선에 대한 전통적인 약물과 약간 다르게 작동하는 새로운 구강 약물입니다. National Psoriasis Foundation에 따르면이 약물은 면역 세포 내부의 분자에 작용합니다. 그것은 세포 수준에서 염증을 일으키는 특정 효소를 중단시킵니다.

테이크 아웃

플라크 건선 치료 계획을 결정할 때 의사는 여러 가지 요인을 고려해야합니다. 치료가 얼마나 효과적 일 수있을뿐만 아니라, 각 약물의 잠재적 위험에 대해 귀하와상의해야합니다.

주사 가능한 치료법은 일반적으로 심한 건선 환자에게 더 편리합니다. 그러나 이러한 약물은 최신 기술을 사용하며 심각한 부작용의 위험이 있습니다.

경구 치료에도 부작용이있을 수 있지만 주사보다는 약을 복용하려는 사람들에게 적합 할 수 있습니다.

적절한 치료법을 결정하기 전에 의사와 공개 대화를 나누십시오. 귀하와 귀하의 의사는 플라크 건선을 관리하는 가장 좋은 방법을 결정할 수 있습니다.