성인과 어린이의 협착
콘텐츠
- intussusception은 무엇입니까?
- intussusception의 주요 증상은 무엇입니까?
- 어린이의 증상
- 성인의 증상
- 기생충의 원인은 무엇입니까?
- 장내 성장
- 어린이의 추가 원인
- 성인의 추가 원인
- intussusception의 위험 요소는 무엇입니까?
- intussusception은 어떻게 진단됩니까?
- intussusception은 어떻게 치료됩니까?
- 비수술 적 방법
- 수술 방법
- 주요 테이크 아웃
3 세 미만의 어린이에서 장 폐쇄의 가장 흔한 원인은 intussusception이라는 고통스러운 상태입니다. 장의 한 부분이 옆의 섹션으로 미끄러 져 들어갈 때 발생합니다.
Intussusception은 의학적 응급 상황으로 간주되지만 비수술 적 및 외과 적 접근 방식으로 치료할 수 있습니다. 아이가 자라면서이 장폐색이 발생할 위험이 줄어 듭니다.
증상, 원인, 진단 및 치료를 포함하여 성인과 어린이 모두에서 협착에 대해 자세히 알아보십시오.
intussusception은 무엇입니까?
장의 부분이 근처의 부분 안으로 미끄러 져 들어 오면 기생충이 발생합니다. 이 운동은 망원경의 부분이 서로 맞닿는 방식으로 장을 접습니다.
결과적으로 음식과 체액은 장을 통과하는 데 더 많은 시간이 걸립니다. 이 상태는 또한 영향을받는 지역으로의 혈액 공급을 감소시켜 다음을 유발할 수 있습니다.
- 장 벽의 눈물
- 감염
- 아마도 조직의 죽음
intussusception의 주요 증상은 무엇입니까?
Intussusception이 항상 눈에 띄는 증상으로 도착하는 것은 아닙니다. 증상이 시작되면 대개 갑자기 시작됩니다. 이것은 어린이와 성인 모두에게 해당됩니다.
통증은 삼투의 가장 흔한 증상이지만 다른 증상도있을 수 있습니다. 나이가 많은 어린이와 성인은 통증 만 있고 다른 일반적인 증상은 없습니다.
어린이의 증상
intussusception은 3 세 미만의 어린이에게 가장 흔하기 때문에 증상을 설명하지 못할 수 있습니다. 문제의 첫 번째 단서는 갑작스러운 고통의 외침 일 수 있습니다.
어린 아이들은 몸을 구부리거나 무릎을 가슴 위로 당길 수 있습니다. 복통이 생기면 15 분마다 갈 수 있습니다. 치료가 시작될 때까지 매번 더 오래 지속될 수 있습니다.
어린이의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 구역질 및 구토
- 설사
- 혈액과 점액이 섞인 대변
- 발열
- 에너지가 적거나 없다
하복부에서 작은 덩어리를 느낄 수도 있습니다.
성인의 증상
성인의 intussusception 진단의 어려움 중 하나는 드물고 일반적으로 비특이적 증상이 동반된다는 것입니다.
성인의 삼키기 증상이 나타나면 메스꺼움과 구토뿐만 아니라 복통이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은오고 갈 수 있으며, 종종 의사의 진료를 받기 전에 몇 주가지나도록합니다.
기생충의 원인은 무엇입니까?
협착증은 보통 소장에서 발생합니다. 이것은 몸이 중요한 영양소를 흡수 할 수 있도록 길고 구불 구불 한 튜브입니다.
장내 성장
왜 intussusception이 형성되는지 명확하지는 않지만 경우에 따라 폴립이나 종양과 같은 장의 성장 때문입니다.
장벽 내의 근육이 소화하는 동안 앞뒤로 움직일 때 조직은 리드 포인트라고 불리는 성장에 걸릴 수 있습니다. 이로 인해 인근 조직 중 일부가 스스로 접힐 수 있습니다.
그러나 다른 원인이있을 수 있습니다. 일부는 성인보다 어린이에게 더 흔합니다.
어린이의 추가 원인
intussusception을 가진 많은 어린이들이 독감과 유사한 증상을 보이며 가을 또는 겨울에 독감 시즌이 절정에 이르면 종종 증상이 나타납니다.
리드 포인트를 비난하는 경우 문제는 소장에서 형성되는 파우치 인 메켈 게실로 진단 될 수 있습니다.
성인의 추가 원인
장의 용종, 종양 또는 흉터 조직은 성인에서 삼투압을 유발할 수 있습니다.
크론 병과 같은 소화 장애는 또한 협착증으로 이어질 수 있습니다. 장의 체중 감량 수술 또는 기타 절차로 인해 삼투압이 발생할 수 있습니다.
환자의 원인이나 연령에 관계없이, 인공 수정에는 응급 치료가 필요합니다.
intussusception의 위험 요소는 무엇입니까?
어떤 연령대에서나 사람에게 합병증이 발생할 수 있습니다. 미국 소아 외과 학회 (American Pediatric Surgical Association)는 생후 첫 2 년 동안 약 75 %의 사례가 발생하는 반면, 90 %는 3 세까지의 어린이에서 발생한다고보고합니다.
태어날 때 장의 비정상적인 형성은 삼투의 또 다른 위험 요소입니다. 한 번의 intussusception을 겪은 아이들은 더 많이 가질 확률이 높습니다.
병력의 가족력, 특히 intussusception 병력이있는 형제가있는 경우,이 병태를 가질 가능성이 높아질 수 있습니다.
intussusception은 어떻게 진단됩니까?
intussusception 진단은 일반적으로 증상 검토 및 신체 검사로 시작됩니다.
의사는 복부를 부드럽게 눌러 덩어리 또는 부드러움과 같은 다른 요인으로 느껴져 자녀의 증상의 원인을 판단 할 수 있습니다.
진단을 확인하려면 일반적으로 영상 검사가 필요합니다. 이러한 테스트에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.
- 복부 엑스레이. 이 영상 검사는 장의 막힘을 보여줄 수 있습니다.
- 상부 위장관 (GI) 시리즈 또는 바륨 제비. 상부 GI 시리즈는 삼키면 상부 GI 관을 코팅하는 특수 액체에 의존합니다. 액체는 X 선에서 상부 위장관의 가시성과 세부 사항을 향상시킵니다.
- 낮은 GI 시리즈 또는 바륨 관장. 이 검사에서, 액체 바륨 또는 다른 액체는 직장 (대장의 끝)에 삽입되어 소장 하부의 상세한 X- 선 이미지를 얻습니다. 경증 intussusception의 경우, 바륨 삽입의 압력은 때때로 접힌 조직이 정상 위치로 돌아갈 수 있습니다.
- 초음파. 이 테스트는 음파와 컴퓨터를 사용하여 신체 내부의 이미지를 생성합니다. 장의 초음파는 종종 조직 문제 또는 순환 장애를 감지 할 수 있습니다.
intussusception은 어떻게 치료됩니까?
intussusception의 심각성은 치료를 결정하는 핵심 요소 중 하나입니다. 어린이의 연령과 일반적인 건강도 고려됩니다.
일반적으로 비수술 절차가 먼저 고려됩니다.
비수술 적 방법
바륨 또는 식염수 관장은 장에 공기를 주입하는 것으로 시작하기에 충분할 수 있습니다. 공기의 압력은 영향을받은 조직을 원래 위치로 다시 밀어 넣을 수 있습니다.
직장에서 튜브를 통해 투여되는 체액은 또한 조직을 적절한 장소로 되 돌리는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술 방법
관장이 효과가 없으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 뱃속에 절개가 필요하기 때문에 전신 마취가 필요합니다.
의사는 소장을 정상적이고 건강한 위치로 수동으로 복원 할 수 있습니다. 조직이 손상된 경우 장의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다. 나머지 부분은 다시 함께 재봉됩니다.
intussusception 성인과 상태가 매우 아픈 어린이를위한 주요 접근법은 수술입니다.
주요 테이크 아웃
Intussusception은 1,200 명의 어린이 중 약 1 명에서 발생하므로 드문 상태는 아닙니다.
어린 아이들의 경우 비수술 적 치료가 효과적 일 수 있습니다.
갑작스러운 복통 및 대변 변화와 같은 증상을 심각하게 받아들입니다. 증상에 대한 의학적 도움을 빨리 받으면 아이가 더 빨리 고통에서 벗어나고 합병증의 위험이 줄어 듭니다.