조산의 원인
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조기 진통의 위험이있는 경우 몇 가지 선별 검사를 통해 귀하와 의사가 위험 정도를 판단 할 수 있습니다. 이 검사는 조기 진통의 위험 증가와 관련된 진통 시작 및 변화를 나타내는 변화를 측정합니다. 이러한 검사는 조기 진통의 징후가 나타나기 전에 수행하거나 진통이 시작된 후에 사용할 수 있습니다.
임신 37 주 이전에 아기가 태어나면 조산. 일부 조산은 저절로 발생합니다. 어머니는 분만에 들어가고 아기는 일찍 태어납니다. 다른 경우에는 임신 문제로 인해 의사가 계획보다 일찍 아기를 분만하게됩니다. 조산의 약 3/4은 자발적이고 약 1/4은 의학적 합병증으로 인해 발생합니다. 전체적으로 임산부 8 명 중 1 명은 조기 분만을합니다.
선별 검사 | 테스트에서 발견 한 사항 |
경질 초음파 | 자궁 경부의 단축 및 확장 (개방) |
자궁 모니터링 | 자궁 수축 |
태아 피브로넥틴 | 하부 자궁의 화학적 변화 |
질 감염 검사 | 세균성 질염 (BV) |
의사는 아직 조기 진통의 위험을 결정하는 데 가장 도움이되는 검사 수 또는 검사 조합이 무엇인지 확실하지 않습니다. 이것은 아직 연구 중입니다. 그러나 그들은 여성이 더 많은 선별 검사에서 양성 일수록 조산 위험이 더 높다는 것을 알고 있습니다. 예를 들어, 임신 24 주에 조기 진통의 병력이없고 현재 진통 증상이없는 경우 자궁 경부 초음파 검사 결과 자궁 경부의 길이가 3.5cm 이상이고 태아 피브로넥틴이 음성 인 것으로 나타났습니다. 그녀의 32 주 전에 배달 할 확률은 1 % 미만입니다. 그러나 같은 여성이 조산 병력이 있고 태아 피브로넥틴 검사에서 양성이고 자궁경 부가 2.5cm 미만인 경우 32 주 전에 분만 할 확률이 50 %입니다.
조산의 원인
조산에는 몇 가지 원인이 있습니다. 때때로 여성은 분명한 이유없이 조기에 진통을 시작합니다. 다른 경우에는 조기 진통 및 분만에 대한 의학적 이유가있을 수 있습니다. 아래 차트에는 조산의 원인과 각 원인으로 인해 조산하는 여성의 비율이 나와 있습니다. 이 차트에서 카테고리 "조기 진통" 조기 진통 및 분만에 대한 알려진 이유가없는 여성을 의미합니다.
사전 배송의 원인 | 조기 분만하는 여성의 비율 |
막의 조기 파열 | 30% |
조기 진통 (알려진 원인 없음) | 25% |
임신 중 출혈 (산전 출혈) | 20% |
임신 고혈압 장애 | 14% |
약한 자궁 경부 (무능력한 자궁 경부) | 9% |
다른 | 2% |
조산이 심각한 문제인 이유는 무엇입니까?
조산아를 돌보는 분야에서 괄목할만한 의학적 발전에도 불구하고 산모의 환경은 비교할 수 없습니다. 태아가 자궁에 남아 있으면 매주 생존 가능성이 높아집니다. 예를 들면 :
- 23 주 이전에 태어난 태아는 산모의 자궁 밖에서 생존 할 수 없습니다.
- 태아의 자궁 밖에서 생존 할 수있는 능력은 24 주에서 28 주 사이에 급격히 증가합니다. 24 주가 시작될 때 약 50 %에서 4 주 후에는 80 % 이상이됩니다.
- 임신 28 주 후에는 90 % 이상의 아기가 스스로 생존 할 수 있습니다.
또한 아기의 출생시 재태 연령과 출생 후 합병증이 생길 가능성 사이에는 관계가 있습니다. 예를 들면 :
- 25 주 이전에 태어난 아기는 학습 장애 및 신경 학적 문제를 포함한 장기적인 문제의 위험이 매우 높습니다. 이 아기의 약 20 %는 중증 장애가 있습니다.
- 임신 28 주 이전에는 거의 모든 아기에게 호흡 곤란과 같은 단기 합병증이 나타납니다. 아기의 약 20 %도 장기적인 문제를 겪게됩니다.
- 임신 28 ~ 32 주 사이에 아기는 점차적으로 좋아집니다. 32 주 후에는 장기적인 문제의 위험이 10 % 미만입니다.
- 임신 37 주 이후에는 만삭 임에도 불구하고 소수의 아기 만이 합병증 (황달, 비정상적인 포도당 수치 또는 감염 등)을 경험합니다.
March of Dimes에 따르면 미숙아의 평균 입원 비용은 $ 57,000인데 만삭아의 경우 $ 3,900입니다. 1992 년 한 연구에서 건강 보험사의 총 비용은 47 억 달러를 넘어 섰습니다. 이러한 극적인 통계에도 불구하고 기술의 많은 발전으로 아주 작은 아기가 집에 돌아가서 잘하고 건강한 아이로 성장할 수있게되었습니다.