존스 골절
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존스 골절이란 무엇입니까?
존스 골절은 1902 년 자신의 부상과 그가 치료 한 여러 사람의 부상을보고 한 정형 외과 의사의 이름을 따서 명명되었습니다. 존스 골절은 발의 다섯 번째 중족골 뼈의 기저부와 축 사이의 골절입니다. 이것은 발 바깥쪽에있는 뼈이며, 가장 작은 발가락에 연결되어 있으며 때로는 새끼 손가락 발가락이라고도합니다. 중족골 골절의 가장 흔한 유형입니다.
존스 골절이있는 경우 발에 멍이 들거나 부어 오를 수 있으며 부상당한 발에 체중을 가하는 것이 고통 스러울 것입니다.
진단 방법
의사는 환자를 진찰하고 부상이 어떻게 발생했는지 물어볼 것입니다. 그런 다음 발의 X- 레이를 찍습니다. 여러 유형의 골절이 다섯 번째 중족골 뼈에 영향을 미칠 수 있습니다. 엑스레이에서도 구별하기 어렵습니다.
존스 골절은 가장 심각한 다섯 번째 중족골 골절입니다. 골절의 정도에 따라 의사는 정형 외과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다.
치료
의사는 수술이나 발 고정으로 존스 골절을 치료할 수 있습니다. 귀하의 치료 계획은 다음에 따라 달라집니다.
- 휴식의 심각성
- 너의 나이
- 당신의 전반적인 건강
- 당신의 활동 수준
수술은 회복 시간이 더 빠르기 때문에 운동 선수와 같은 활동적인 사람들이 선호 할 수 있습니다.
2012 년 연구에서 수술없이 치료 한 존스 골절의 21 %에서 뼈가 서로 뭉치지 않았습니다. 대조적으로, 동일한 연구에서 Jones 골절의 97 %는 수술과 뼈에 나사를 삽입하여 치료할 때 잘 치유된다는 것을 발견했습니다.
수술
수술 중 외과의는 중족골에 나사를 삽입합니다. 뼈가 아물지 않는 한, 뼈가 치유 된 후에 나사를 제자리에 둡니다.
나사는 뼈가 치유 된 후 구부러지고 비틀리는 데 도움이됩니다. 외과 기술에는 다양한 변형이 있지만 외과의가 X- 레이를 사용하여 나사를 제자리에 고정시킬 수 있습니다.
때때로 외과의는 뼈판을 사용하여 나사를 고정합니다. 또한 전선이나 핀을 사용할 수도 있습니다. 한 가지 기술은 골절 주변의 손상된 뼈를 제거하고 나사를 이식하기 전에 뼈 이식편으로 교체하는 것입니다.
외과의는 특히 치유 과정이 느리게 진행되는 경우 뼈 치유 자극기를 사용할 수 있습니다. 이것은 치유를 촉진하기 위해 골절 부위에 약한 전류를 공급합니다.
회복 시간은 7 주 이하일 수 있습니다. 외과 의사의 권고에 따라 최대 6 주 동안 부상당한 발에서 체중을 유지해야 할 수도 있습니다.
보수적 치료
보존 적 치료는 비수술 적 치료를 의미합니다. 발을 고정시키는 짧은 다리 깁스를 착용하는 것이 포함됩니다. 발에 무게를 실을 수 없으며 골절이 치유되는 동안 목발을 사용해야합니다.
장점은 수술의 위험과 불편 함이 없다는 것입니다. 그러나 치유 과정은 더 오래 걸립니다. 6 ~ 8 주 동안 캐스트를 착용해야 할 수도 있습니다.
회복 중 기대할 사항
회복은 휴식의 정도, 전반적인 건강 상태 및 치료 방법에 따라 다릅니다. 골절은 Jones 골절 부위로의 혈액 공급을 방해하여 치유 시간에 더 영향을 미칠 수 있습니다.
수술을 받으면 부상당한 발에 체중을 가하기 전에 1 ~ 2 주를 기다려야 할 수도 있습니다. 일부 외과의는 발 앞부분이 아닌 발 뒤꿈치에 즉시 체중을가하도록 허용 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 6 주 동안 부상당한 발의 무게를 유지해야 할 수도 있습니다. 그 후에 탈착식 워킹 부츠를 착용해야 할 수도 있습니다.
부상당한 발에 체중을 가한 후에도 3 ~ 4 개월을 기다려야 스포츠를 포함한 일반 활동으로 돌아갑니다. 한 연구에 따르면 너무 빨리 경기에 복귀하는 선수는 이전 골절과 같은 선을 따라 휴식을 경험할 수 있습니다.
보수적 치료를 받으면 다리를 깁스에 고정하고 2 ~ 5 개월 동안 부상당한 발에 무게를 가하지 않아야합니다.
가능한 합병증
존스 골절은 다른 중족골 골절보다 치유되지 않을 가능성이 높습니다. 그들은 또한 치유 후 다시 골절 될 가능성이 더 높습니다. 존스 골절에 대한 보수적 치료는 실패율이 15 ~ 20 %입니다. 보존 적 치료 중에 뼈가 치유되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다.
보고 된 합병증에는 뼈 치유 지연, 근육 위축 및 지속적인 통증이 포함됩니다. 수술은 감염, 신경 손상 또는 수술 중 뼈의 추가 골절을 유발할 수 있습니다.
아치가 높거나 발 바깥쪽에 더 많은 무게를두고 걷는 경향이있는 경우, 스트레스로 인해 같은 부위에서 다시 휴식을 취할 수 있습니다. 어떤 경우에는 발 모양을 바꾸고 해당 부위의 스트레스를 줄이기 위해 발 수술을받을 수 있습니다.
시야
존스 골절의 치유 시간은 치료 및 개인에 따라 다릅니다. 보수적 치료를 받든 수술을 받든 다음을 수행해야합니다.
- 지정된 기간 동안 부상당한 발의 무게를 유지하십시오
- 2 ~ 3 주 동안 매일 영향을받은 다리를 올립니다.
- 최대한 쉬다
대부분의 사람들은 3 ~ 4 개월 안에 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다. 의사는 부상당한 발과 다리의 기능을 회복하는 데 도움이되는 물리 치료와 운동을 권장 할 수 있습니다.
할 수있는 일
성공적인 회복 확률을 높이려면 다음 팁을 따르십시오.
- 의사가 권장하는 한 발에서 체중을 유지하십시오. 처음에는 목발을 사용하여 돌아 다니십시오. 의사는 나중에 치유 과정에서 워킹 부츠 사용을 권장 할 수 있습니다.
- 다친 발을 최대한 높게 유지하십시오. 앉을 때 다른 의자, 발판 또는 발판에 놓인 베개에 다리를 놓으십시오.
- 특히 처음에는 하루에 몇 번씩 20 분 동안 발에 얼음 주머니를 사용하십시오.
- 뼈 치유에 도움이 될 수있는 비타민 D 또는 칼슘 보충제를 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
- 통증이있는 경우 처음 24 시간 후에 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve, Naprosyn)을 복용하십시오. 의사에게 어떤 약이 가장 적합한 지 물어보십시오.
- 흡연을 피하십시오. 흡연자는 치유 실패율이 훨씬 더 높습니다.