Lachman 테스트 란 무엇이며 어떤 용도로 사용됩니까?

콘텐츠

• Lachman 테스트는 어떻게 수행됩니까?
• Lachman 시험은 어떻게 채점됩니까?
• Lachman 검사는 어떤 조건을 진단하는 데 도움이됩니까?
• Lachman 테스트는 앞 서랍 테스트와 어떻게 비교됩니까?
• 이 테스트는 얼마나 정확합니까?
• 다음 단계는 무엇입니까?
• 테이크 아웃

Lachman 검사는 전방 십자 인대 (ACL) 손상 또는 파열을 확인하기 위해 수행됩니다. ACL은 무릎 관절을 형성하는 3 개의 뼈 중 2 개를 연결합니다.

• 슬개골 또는 슬개골
• 대퇴골 또는 대퇴골
• 경골 또는 정강이

ACL이 찢어 지거나 다칠 경우 무릎 관절을 완전히 사용하거나 움직이지 못할 수 있습니다. ACL 찢어짐 및 부상은 다른 선수를 달리거나 발로 차기 위해 다리를 사용하는 선수, 특히 축구, 농구 및 야구 선수에게 일반적입니다.

이 테스트는 필라델피아의 템플 대학교 정형 외과 의사 존 라크 만 (John Lachman)의 이름을 따서 명명되었습니다.

Lachman 테스트에는 몇 가지 간단한 단계가 있습니다. ACL 부상을 진단하고 부상에 가장 적합한 치료법을 결정하는 신뢰할 수있는 방법으로 간주됩니다.

테스트 작동 방식, ACL 관련 조건을 진단하는 데 사용되는 방법 및 결과에 따라 다음에 어떤 일이 발생하는지 자세히 살펴 보겠습니다.

Lachman 테스트는 어떻게 수행됩니까?

다음은 의사가 Lachman 검사를 수행하는 방법에 대한 단계별 지침입니다.

1. 다리를 똑바로 세우고 근육, 특히 위 다리의 햄스트링 근육을 편안하게하여 등을 평평하게 눕습니다.
2. 의사는 무릎을 천천히 20도 정도 천천히 구부립니다. 또한 무릎을 바깥쪽으로 향하도록 다리를 회전시킬 수도 있습니다.
3. 의사는 다리가 구부러지는 바로 아래 아래 다리에 한 손을 대퇴부에 놓습니다.
4. 의사는 다리를 부드럽게 그러나 단단히 잡아 당겨서 다른 손으로 허벅지를 안정시킵니다.

Lachman 시험은 어떻게 채점됩니까?

Lachman 테스트에서 ACL 부상에 등급을 부여하기 위해 사용하는 두 가지 주요 벤치 마크가 있습니다.

• 끝점. 검사 중에 신뼈와 무릎이 얼마나 움직입니까? ACL은 특정 움직임 범위 내에서 빛과 무릎 움직임에 반응합니다. 정상보다 많이 움직이면 ACL 부상을 입을 수 있습니다. 이것은 또한 의사가 다른 조직의 손상 여부를 판단하고 관절을 제대로 안정화시키지 못하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 이완. 테스트 중에 ACL이 정상적인 동작 범위 내에서 움직일 때 느낌이 얼마나 견고합니까? ACL이 정상적인 동작 범위의 한계에 도달 할 때 회사가 엔드 포인트로 응답하지 않으면 부상을 입거나 찢어 질 수 있습니다.

의사는 다른 다리에서도 Lachman 검사를 실시하여 부상당한 다리의 움직임과 비교합니다.

위의 두 가지 기준으로 두 다리를 모두 관찰하면 의사는이 척도에서 부상을 등급을 매 깁니다.

• 표준. 특히 다른 다리와 비교할 때 다리에 눈에 띄는 부상은 없습니다.
• 온화함 (1 등급). 다친 다리는 다른 다리에 비해 운동 범위에서 정상보다 2-5mm 더 많이 움직입니다.
• 보통 (2 학년). 다친 다리는 다른 다리에 비해 운동 범위에서 정상보다 5-10mm 더 많이 움직입니다.
• 심각함 (3 등급). 다친 다리는 다른 다리에 비해 운동 범위에서 정상보다 10 ~ 15mm 더 움직입니다.

일부 의사는 다리의 동작 범위를보다 정확하게 판독하기 위해 KT-1000 관절염 측정기라고하는 도구를 선호합니다.

의사가 귀하에게 특히 심각한 ACL 부상이 있다고 생각하거나 즉시 눈에 띄지 않을 수있는 장기 부상이있는 경우 KT-1000이 선호 될 수 있습니다. ACL이 흉터 조직을 발달시켜 다리의 운동 범위를 제한 할 수 있기 때문일 수 있습니다.

Lachman 검사는 어떤 조건을 진단하는 데 도움이됩니까?

Lachman 테스트는 ACL 부상을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다.

ACL 손상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 인대에서 마모되는 반복적이거나 폭력적인 동작으로 발생하는 눈물을 포함합니다. 반복적 인 긴장이나 갑작스런 움직임으로 ACL이 두 조각으로 스냅되어 무릎을 움직이거나 고통스럽게 만들 수 있습니다.

Lachman 테스트는 앞 서랍 테스트와 어떻게 비교됩니까?

ACL 손상 진단을 확인하기 위해 Lachman 테스트와 동시에 ADT (전방 서랍 테스트)가 수행됩니다.

이 테스트는 엉덩이를 45도, 무릎을 90 도로 구부린 다음 갑자기 멍청이로 무릎을 앞으로 당겨 다리의 운동 범위를 테스트합니다. 정상적인 동작 범위를 넘어 6mm 이동하면 ACL이 찢어 지거나 부상을 입을 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 ADT가 Lachman 검사보다 ACL 손상을 진단하는 데 약간 더 정확합니다. 그러나 ADT가 항상 Lachman 테스트만큼 정확하다고 생각되는 것은 아닙니다.

두 테스트를 모두 수행하면 일반적으로 두 테스트 자체보다 훨씬 더 정확한 결과가 생성됩니다.

이 테스트는 얼마나 정확합니까?

많은 연구에 따르면 Lachman 테스트는 ACL 부상을 진단하는 데 특히 ADT 또는 기타 진단 도구와 함께 사용될 때 매우 정확합니다.

무릎 부상으로 마취 상태에서 85 명의 환자를 대상으로 한 1986 년 연구에 따르면이 검사는 검사가 완료되기 2 주 전에 발생한 ACL 손상을 진단하는 데 거의 77.7 %의 성공률을 나타 냈습니다.

그러나 일부 주관성이 있습니다. 2015 년 연구에 따르면 같은 환자를 검사하는 두 명의 의사가 91 %의 시간에 동의 한 것으로 나타났습니다. 이는 의사가 결과를 올바르게 해석하는지 여부에 대해 약간의 오차가 있음을 의미합니다.

ACL 파열 환자 653 명을 조사한 2013 년 연구에 따르면 Lachman 테스트의 성공률은 93.5 %로 ADT보다 정확도가 1 % 낮습니다. 2015 년 연구에 따르면 비슷한 성공률은 약 93 %입니다.

ACL에 흉터 조직이 형성되면 오 탐지가 발생할 수 있습니다. 이렇게하면 다리가 실제로 조직을 다시 잡고있는 흉터 일 때 다리가 정상적인 동작 범위로 제한되는 것처럼 보입니다.

마지막으로, 연구에 따르면 전신 마취 상태에서 의사가 정확한 진단을 내릴 가능성이 더 높습니다.

다음 단계는 무엇입니까?

결과에 따라 의사는 다음 치료 중 하나 이상을 권장 할 수 있습니다.

• 사용하여 쌀 방법 (휴식, 얼음, 압박, 상승) 부상당한 직후 붓기를 완화합니다.
• 입고 무릎 버팀대 무릎을 안정적으로 유지하고 ACL의 압박을 덜어줍니다.
• 물리 치료 또는 복권 이전에 찢어 졌거나 변형되거나 흉터가 있거나 최근에 수리 된 ACL의 경우 무릎의 힘이나 움직임을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 진행중인 인대 복원 수술 근처 인대 또는 기증자에서 가져온 조직으로 이식편으로 찢어 지거나 손상된 조직을 교체하거나 복원합니다.

테이크 아웃

ACL 부상은 고통스럽고 무릎이나 다리를 사용하는 능력을 최대한 발휘할 수있는 능력을 제한합니다.

ACL 부상이 있다고 생각되면 Lachman 검사를 다른 여러 검사와 함께 사용하여 부상을 확인하고 다음에 수행 할 조치를 파악할 수 있습니다.

부상이나 눈물을 적절히 치료하면 ACL이 다리에 제공하는 힘과 움직임을 전부는 아니지만 대부분 회복 할 수 있습니다.