COPD 수명 및 전망
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개요
미국에서 수백만 명의 성인이 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)을 앓고 있으며 많은 사람들이 발병하고 있습니다. 그러나 그들 중 다수는.
많은 COPD 환자들이 갖고있는 한 가지 질문은 "COPD로 얼마나 오래 살 수 있습니까?"입니다. 정확한 기대 수명을 예측할 수있는 방법은 없지만이 진행성 폐 질환이 있으면 수명이 단축 될 수 있습니다.
그 정도는 전반적인 건강 상태와 심장병이나 당뇨병과 같은 다른 질병이 있는지 여부에 따라 다릅니다.
GOLD 시스템
수년에 걸쳐 연구자들은 COPD 환자의 건강을 평가하는 방법을 고안했습니다. 가장 최근의 방법 중 하나는 폐활량계 폐 기능 검사 결과와 환자의 증상을 결합하는 것입니다. 결과적으로 COPD 환자의 기대 수명을 예측하고 치료 선택을 안내 할 수있는 라벨이 생성됩니다.
만성 폐쇄성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브 (GOLD)는 COPD 분류에 가장 많이 사용되는 시스템 중 하나입니다. GOLD는 의사가 COPD 환자를 돌보는 데 사용할 지침을 주기적으로 생성하고 업데이트하는 국제적인 폐 건강 전문가 그룹입니다.
의사는 GOLD 시스템을 사용하여 질병의 "등급"에서 COPD 환자를 평가합니다. 채점은 상태의 심각성을 측정하는 방법입니다. COPD의 중증도를 분류하기 위해 사람이 1 초에 폐에서 강제로 숨을 내쉴 수있는 공기의 양을 결정하는 테스트 인 강제 호기량 (FEV1)을 사용합니다.
가장 최근의 가이드 라인은 FEV1을 평가의 일부로 만듭니다. FEV1 점수에 따라 다음과 같은 GOLD 등급 또는 단계를받습니다.
- GOLD 1 : 80 % 예측 중 FEV1 이상
- GOLD 2 : FEV1 50 ~ 79 % 예측
- GOLD 3 : FEV1의 30 ~ 49 % 예측
- GOLD 4 : 예상되는 30 % 미만의 FEV1
평가의 두 번째 부분은 호흡 곤란 또는 호흡 곤란과 같은 증상과 입원이 필요할 수있는 재발 인 급성 악화의 정도와 양에 의존합니다.
이러한 기준에 따라 COPD 환자는 A, B, C 또는 D의 네 그룹 중 하나에 속합니다.
악화가없는 사람이나 작년에 입원이 필요하지 않은 사람은 그룹 A 또는 B에 속합니다. 이는 또한 호흡 증상 평가에 따라 달라집니다. 증상이 많은 사람은 B 군에 속하고 증상이 적은 사람은 A 군에 속합니다.
입원이 필요한 악화가 1 회 이상 있거나 작년에 입원이 필요했거나 필요하지 않은 2 건 이상의 악화가있는 사람은 그룹 C 또는 D에 속합니다. 그러면 호흡 증상이 더 많은 사람은 D 그룹에 속합니다. 증상이 적은 사람들은 그룹 C에 속합니다.
새로운 지침에 따라 GOLD Grade 4, Group D라고 표시된 사람은 가장 심각한 COPD 분류를 갖게됩니다. 그리고 그들은 기술적으로 GOLD Grade 1, Group A 레이블을 가진 사람보다 기대 수명이 짧습니다.
BODE 지수
사람의 COPD 상태와 전망을 측정하기 위해 FEV1 이상을 사용하는 또 다른 측정은 BODE 지수입니다. BODE는 다음을 의미합니다.
- 체질량
- 기류 방해
- 호흡 곤란
- 운동 능력
BODE는 COPD가 당신의 삶에 어떤 영향을 미치는지에 대한 전반적인 그림을 찍습니다. BODE 지수는 일부 의사가 사용하지만 연구원이 질병에 대해 더 많이 알게됨에 따라 그 가치가 낮아질 수 있습니다.
체질량
키와 체중 매개 변수를 기준으로 체질량을 확인하는 체질량 지수 (BMI)는 사람이 과체중인지 비만인지 판단 할 수 있습니다. BMI는 또한 누군가가 너무 마른 지 판단 할 수 있습니다. COPD가 있고 너무 마른 사람은 예후가 좋지 않을 수 있습니다.
기류 방해
이것은 GOLD 시스템에서와 같이 FEV1을 나타냅니다.
호흡 곤란
일부 선행 연구에서는 호흡 곤란이 COPD의 전망에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.
운동 능력
이것은 당신이 운동을 얼마나 잘 견딜 수 있는지를 의미합니다. 종종 '6 분 걷기 테스트'라는 테스트로 측정됩니다.
정기 혈액 검사
COPD의 주요 특징 중 하나는 전신 염증입니다. 특정 염증 지표를 확인하는 혈액 검사가 도움이 될 수 있습니다.
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease에 발표 된 연구에 따르면 호중구 대 림프구 비율 (NLR) 및 호산구 대 호산구 비율이 COPD의 중증도와 유의 한 상관 관계가 있음을 시사합니다.
위의 기사는 일상적인 혈액 검사가 COPD 환자에서 이러한 마커를 측정 할 수 있음을 시사합니다. 또한 NLR은 기대 수명을 예측하는 데 특히 도움이 될 수 있습니다.
사망률
COPD 또는 암과 같은 심각한 질병과 마찬가지로 예상 수명은 질병의 심각성 또는 단계에 따라 크게 달라집니다.
예를 들어, 국제 만성 폐쇄성 폐 질환 저널 (International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease)에 발표 된 2009 년 연구에서 현재 담배를 피우는 COPD를 앓고있는 65 세 남성은 COPD 단계에 따라 기대 수명이 다음과 같이 감소합니다.
- 1 단계 : 0.3 년
- 2 단계 : 2.2 년
- 3 단계 또는 4 단계 : 5.8 년
이 기사는 또한이 그룹의 경우 흡연을 한 번도하지 않았고 폐 질환이없는 사람들에 비해 흡연으로 인해 추가로 3.5 년이 손실되었다고 언급했습니다.
이전 흡연자의 경우 COPD로 인한 기대 수명 감소는 다음과 같습니다.
- 2 단계 : 1.4 년
- 3 단계 또는 4 단계 : 5.6 년
이 기사는 또한이 그룹의 경우 흡연을 한 번도하지 않았고 폐 질환이없는 사람들에 비해 흡연으로 인해 추가로 0.5 년이 손실되었다고 언급했습니다.
담배를 피우지 않은 사람들의 기대 수명 감소는 다음과 같습니다.
- 2 단계 : 0.7 년
- 3 단계 또는 4 단계 : 1.3 년
이전 흡연자와 한 번도 흡연 한 적이없는 사람들의 경우 현재 흡연자에 비해 0 단계 사람과 1 단계 사람의 기대 수명 차이가 크지 않았습니다.
결론
기대 수명을 예측하는 이러한 방법의 결과는 무엇입니까? COPD의 더 높은 단계로 진행되는 것을 막기 위해 더 많이 할 수 있습니다.
질병의 진행을 늦추는 가장 좋은 방법은 흡연을 중단하는 것입니다. 또한 간접 흡연이나 대기 오염, 먼지 또는 화학 물질과 같은 기타 자극을 피하십시오.
저체중이라면 소량의 빈번한 식사와 같은 음식 섭취량을 늘리기위한 좋은 영양과 기술로 건강한 체중을 유지하는 것이 도움이됩니다. 입술 호흡과 같은 운동으로 호흡을 개선하는 방법을 배우는 것도 도움이 될 것입니다.
폐 재활 프로그램에 참여할 수도 있습니다.건강을 극대화하기위한 운동, 호흡 기술 및 기타 전략에 대해 배웁니다.
호흡 장애로 인해 운동과 신체 활동이 어려울 수 있지만 폐와 신체의 건강을 위해 할 수있는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.
운동을 시작하는 안전한 방법에 대해 의사와상의하십시오. 호흡 문제의 경고 징후와 경미한 발적을 발견 한 경우 어떻게해야하는지 알아보십시오. 의사가 처방 한 COPD 약물 요법을 따르고 싶을 것입니다.
전반적인 건강을 개선하기 위해 할 수있는 일이 많을수록 인생은 더 길고 풍성해질 수 있습니다.
알고 계십니까?미국 폐 협회에 따르면 COPD는 미국에서 세 번째 주요 사망 원인입니다.