Lithotomy 위치 : 안전한가요?
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쇄석술 위치는 무엇입니까?
쇄석술 위치는 종종 골반 부위의 출산 및 수술 중에 사용됩니다.
엉덩이에서 다리를 90도 구부린 상태에서 등을 대고 누워 있어야합니다. 무릎은 70도에서 90 도로 구부러지고 테이블에 부착 된 패딩 처리 된 발 받침대가 다리를 지탱합니다.
이 위치는 방광 결석을 제거하는 절차 인 쇄석술과의 연관성을 따서 명명되었습니다. 쇄석술 절차에 여전히 사용되지만 이제는 다른 용도로도 많이 사용됩니다.
출산 중 석판 절개 위치
쇄석술 위치는 많은 병원에서 사용하는 표준 출산 위치였습니다. 그것은 당신이 밀기 시작할 때 노동의 두 번째 단계에서 자주 사용되었습니다. 일부 의사는 엄마와 아기 모두에게 더 나은 접근성을 제공하기 때문에 선호합니다. 그러나 병원은 이제이 위치에서 멀어지고 있습니다. 점점 더 그들은 분만 용 침대, 분만 의자, 쪼그리고 앉는 자세를 사용하고 있습니다.
연구는 분만중인 여성이 아닌 의사의 요구를 충족하는 출산 위치에서 벗어나는 것을 지원했습니다. 다른 출산 위치를 비교하면 쇄석술 위치가 혈압을 낮추어 수축을 더 고통스럽게 만들고 출산 과정을 이끌어 낼 수 있다고 지적했습니다. 이 같은 연구와 2015 년의 다른 연구에서는 쪼그리고 앉는 자세가 두 번째 분만 단계에서 덜 고통스럽고 더 효과적이라는 것을 발견했습니다. 아기를 밀어 올리는 것은 중력에 반하는 작용을합니다. 쪼그리고 앉는 자세에서는 아기의 중력과 체중이 자궁경 부를 열고 분만을 용이하게합니다.
합병증
분만 중 압박을 더 어렵게 만드는 것 외에도 쇄석술 위치는 일부 합병증과 관련이 있습니다.
한 사람은 쇄석술 위치가 외음 절개술이 필요할 가능성을 높인다는 것을 발견했습니다. 여기에는 질과 항문 사이의 조직 (회음이라고도 함)을 절단하여 아기가 쉽게 통과 할 수 있도록합니다. 마찬가지로 쇄석술 위치에서 회음 파열의 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다. 또 다른 연구에서는 쪼그리고 앉는 자세와 비교할 때 쇄석술 위치를 회음부 손상 위험 증가와 연관 시켰습니다.
쇄석술 자세와 쪼그리고 앉는 자세를 비교하는 또 다른 연구에 따르면 쇄석술 자세로 출산 한 여성은 아기를 제거하기 위해 제왕 절개 또는 겸자가 필요할 가능성이 더 높습니다.
마지막으로, 10 만 명 이상의 출생을 살펴보면 쇄석술 자세가 압력 증가로 인해 여성의 괄약근 부상 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 괄약근 부상은 다음과 같은 지속적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 대변 실금
- 고통
- 불편 감
- 성기능 장애
출산은 사용 된 위치에 관계없이 많은 잠재적 인 합병증이있는 복잡한 과정이라는 것을 명심하십시오. 어떤 경우에는 산도에서 아기의 위치로 인해 쇄석술 위치가 가장 안전한 옵션 일 수 있습니다.
임신 중일 때 가능한 출산 자세에 대해 의사와 상담하십시오. 개인 취향과 안전 예방 조치의 균형을 맞추는 옵션을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술 중 Lithotomy 위치
출산 외에도 쇄석술 위치는 다음과 같은 많은 비뇨기과 및 부인과 수술에도 사용됩니다.
- 요도 수술
- 결장 수술
- 방광, 직장 또는 전립선 종양 제거
합병증
출산을 위해 쇄석술 자세를 사용하는 것과 마찬가지로 쇄석술 자세에서 수술을받는 것도 위험을 수반합니다. 수술에서 쇄석술 위치를 사용하는 두 가지 주요 합병증은 급성 구획 증후군 (ACS)과 신경 손상입니다.
ACS는 신체의 특정 영역 내에서 압력이 증가 할 때 발생합니다. 이러한 압력 증가는 혈류를 방해하여 주변 조직의 기능을 손상시킬 수 있습니다. 쇄석술 위치는 다리를 오랫동안 심장 위로 올려야하기 때문에 ACS의 위험을 증가시킵니다.
ACS는 4 시간 이상 지속되는 수술 중에 더 흔합니다. 이를 피하기 위해 외과의는 2 시간마다 다리를 조심스럽게 내릴 것입니다. 사용되는 다리 지지대의 유형은 구획 압력을 높이거나 낮추는 역할을 할 수도 있습니다. 종아리 지지대 또는 부츠와 같은 지지대는 구획 압력을 증가시키는 반면 발목 슬링 지지대는 압력을 감소시킬 수 있습니다.
쇄석술 위치에서 수술 중에 신경 손상이 발생할 수도 있습니다. 이것은 일반적으로 부적절한 위치로 인해 신경이 늘어날 때 발생합니다. 영향을받는 가장 흔한 신경은 허벅지의 대퇴 신경, 허리의 좌골 신경, 하퇴의 일반적인 비골 신경입니다.
출산과 마찬가지로 모든 유형의 수술은 합병증의 위험이 있습니다. 다가오는 수술에 대한 우려 사항에 대해 의사와 상담하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 어떤 조치를 취할 것인지 질문하는 것을 불편하게 느끼지 마십시오.
결론
쇄석술 위치는 일반적으로 출산 및 특정 수술 중에 사용됩니다. 그러나 최근 연구에 따르면이 입장은 여러 합병증의 위험 증가와 관련이 있습니다. 상황에 따라 이점이 위험보다 클 수 있음을 명심하십시오. 출산 또는 향후 수술에 대한 우려 사항에 대해 의사와 상담하십시오. 그들은 당신의 개인적인 위험에 대한 더 나은 아이디어를 제공하고 그들이 쇄석술 위치를 사용하는 경우 취할 예방 조치에 대해 알려줄 수 있습니다.