낮은 음이온 갭은 무엇을 의미합니까?

콘텐츠

• 개요
• 전해질 불균형의 증상
• 높은 음이온 갭
• 낮은 음이온 갭의 잠재적 원인 및 진단
• 실험실 오류
• 저 알부민 혈증
• 단일 클론 및 다 클론 감마 병증
• 다른 요인들
• 그것은 어떻게 취급됩니까?
• 전망은 어떻습니까?

개요

음이온 갭은 전해질 혈액 검사 결과를 사용하여 계산 된 값입니다.

전해질은 신체에서 자연적으로 발생하고 중요한 생리 기능을 제어하는 ​​요소 및 화합물입니다. 칼슘, 염화물, 마그네슘 및 나트륨은 무엇보다도 전해질입니다.

전해질에는 전기 전하가 있습니다. 일부는 양성이고 다른 것은 음성입니다. 그들은 신체의 산과 염기의 균형을 조절하는 데 도움이됩니다.

음이온 갭 값은 음으로 대전 된 전해질과 양으로 대전 된 전해질 사이의 차이이다. 음이온 갭의 계산 된 값이 너무 높거나 너무 낮 으면 장애의 징후 일 수 있습니다.

전해질 불균형의 증상

의사가 혈액에 전해질 불균형이 있다고 의심되면 음이온 갭 혈액 검사를 시행합니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 구역질 또는 구토
• 부종 (액체 축적)
• 비정상적인 심장 박동
• 약점
• 착란

높은 음이온 갭

음이온 갭 값은 리터당 밀리 당량 (mEq / L) 단위로보고됩니다. 정상적인 결과는 일반적으로 3 ~ 10 mEq / L입니다. 그러나 일반 범위는 실험실마다 다를 수 있습니다.

음이온 갭 값이 높으면 혈액이 정상보다 더 산성임을 의미합니다. 산증이 있음을 나타낼 수 있습니다. 산증을 일으킬 수있는 조건 (따라서 높은 음이온 갭 값)은 다음과 같습니다.

• 당뇨 성 케톤 산증, 즉각적인 치료가 필요한 상태
• 아스피린과 같은 살리실산 과다 복용
• 요독증 (혈액 요소)
• 에틸렌 글리콜 (부동액) 중독

낮은 음이온 갭의 잠재적 원인 및 진단

낮은 음이온 갭 값을 갖는 것은 매우 드 rare니다. 낮은 음이온 갭 결과의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

실험실 오류

검사 결과 음이온 갭 값이 낮 으면 의사가 검사실 오류를 설명하기 위해 두 번째 검사를 지시 할 수 있습니다.

전해질 갭의 결과로부터 음이온 갭이 계산되므로, 개별 전해질의 정확한 측정이 필요하다. 발표 된 리뷰에 따르면 67,000 개의 음이온 갭 계산 중 낮은 음이온 갭이 시간의 1 % 미만으로 계산되었습니다. 이 작은 백분율 내에서 결과의 90 % 이상은 전해질 값 중 하나를 계산할 때 실험실 오류로 인한 것입니다.

저 알부민 혈증

저 알부민 혈증은 혈액에 낮은 수준의 단백질 (알부민)이 있음을 의미합니다. 알부민은 순환계에서 가장 풍부한 단백질 중 하나이므로이 단백질 수준의 감소는 음이온 갭에 영향을 미칩니다.

의사가 저 알부민 혈증이 의심되는 경우 혈액 내 알부민 수치를 평가하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.

정상보다 낮은 알부민은 다음과 같은 조건에서 발생할 수 있습니다.

• 간경변과 같은 간 질환
• 신장 질환
• 감염
• 화상
• 암
• 갑상선 기능 저하증

단일 클론 및 다 클론 감마 병증

이 상태는 혈중 단백질 (면역 글로불린)의 과잉을 나타냅니다. 항체라고도하는 면역 글로불린은 면역계에서 중요한 역할을합니다. 많은 종류의 면역 글로불린이 있지만 IgG라고하는 한 가지 유형은 양전하를 charged니다. IgG의 과잉 생산은 때때로 음이온 갭 값을 낮출 수 있습니다.

단일 클론 감마 병리는 다발성 골수종과 같은 상태와 관련 될 수 있습니다. 다 클론 성 동종 요법은 종종 다양한 염증성 질환과 관련이 있습니다.

의사는 혈액 내 면역 글로불린 수준을 평가하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 또한 귀하의 상태를 모니터링하고 진단하는 데 도움이되는 혈청 또는 소변 단백질 전기 영동 검사를 주문할 수도 있습니다.

다른 요인들

낮은 음이온 갭의 드문 원인이 몇 가지 더 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 브로마이드 중독. 브로마이드는 일부 진정제, 중증 근무력증 치료제 및 일부 허브 약물에 존재합니다. 고농도의 브로마이드는 신경계 또는 피부과 적 증상을 유발할 수 있습니다. 브롬화물은 음전하를 띠더라도 염화물 계산에 방해가 될 수 있습니다. 이것은 음이온 갭의 계산에 영향을 미치며 음이온 갭 결과가 거짓으로 낮습니다.
• 리튬. 리튬은 양전하를 띠고 때로는 양극성 장애의 치료를 위해 처방됩니다. 고농도에서는 음이온 갭을 낮출 수 있습니다.
• 다른 양으로 하전 된 이온의 증가. 칼슘 및 마그네슘과 같은 다른 양으로 하전 된 이온이 크게 증가하면 음이온 갭이 낮아질 수 있습니다.

그것은 어떻게 취급됩니까?

낮은 음이온 갭에 대한 치료는 근본 원인을 치료하는 데 중점을 둡니다.

낮은 음이온 차이를 나타내는 테스트 결과가 다시 나타나면 의사는 실험실 오류를 설명하기 위해 테스트를 반복 할 수 있습니다. 낮은 음이온 차이가 확인되면 의사는 결과의 근본 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 주문할 것입니다.

리튬이나 브로마이드를 포함한 약물과 같이 음이온 차이가 적을 수있는 약물을 복용하는 경우 가능한 경우 의사에게 복용량 조정에 관해 상담 할 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

근본적인 원인에 필요한 치료법을 찾고 치료를 받으면 음이온 차이가 적은 전망이 좋습니다. 적절한 치료 후에는 음이온 차이 값이 정상화되어야합니다.