루푸스 신염

콘텐츠

• 루푸스 신염의 증상은 무엇입니까?
• 루푸스 신염 진단
• 혈액 검사
• 24 시간 소변 수집
• 소변 검사
• Iothalamate 클리어런스 테스트
• 신장 생검
• 루푸스 신염의 단계
• 루푸스 신염 치료 옵션
• 루푸스 신염의 합병증
• 루푸스 신염 환자의 장기 전망

루푸스 신염이란?

전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)는 일반적으로 루푸스라고합니다. 면역 체계가 신체의 여러 부위를 공격하기 시작하는 상태입니다.

루푸스 신염은 루푸스의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. SLE로 인해 면역 체계가 신장, 특히 혈액을 걸러내는 신장 부분이 노폐물로 인해 발생합니다.

루푸스 신염의 증상은 무엇입니까?

루푸스 신염 증상은 다른 신장 질환의 증상과 유사합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 어두운 소변
• 소변의 피
• 거품이 많은 소변
• 특히 밤에 자주 소변을보아야 함
• 하루 동안 악화되는 발, 발목, 다리의 붓기
• 살 찌다
• 고혈압

루푸스 신염 진단

루푸스 신염의 첫 징후 중 하나는 소변의 혈액 또는 극도로 거품이 많은 소변입니다.고혈압과 발의 부종은 루푸스 신염을 나타낼 수도 있습니다. 의사가 진단을 내리는 데 도움이되는 검사에는 다음이 포함됩니다.

혈액 검사

의사는 크레아티닌 및 요소와 같은 높은 수준의 폐기물을 찾을 것입니다. 일반적으로 신장은 이러한 제품을 걸러냅니다.

24 시간 소변 수집

이 검사는 노폐물을 걸러내는 신장의 능력을 측정합니다. 24 시간 동안 소변에 나타나는 단백질의 양을 결정합니다.

소변 검사

소변 검사는 신장 기능을 측정합니다. 다음 수준을 식별합니다.

• 단백질
• 적혈구
• 백혈구

Iothalamate 클리어런스 테스트

이 검사는 조영제를 사용하여 신장이 제대로 여과되는지 확인합니다.

방사성 요오 탈라 메이트가 혈액에 주입됩니다. 그런 다음 의사는 소변으로 배설되는 속도를 검사합니다. 또한 혈액이 얼마나 빨리 빠져 나가는 지 직접 검사 할 수도 있습니다. 이것은 신장 여과 속도의 가장 정확한 테스트로 간주됩니다.

신장 생검

생검은 신장 질환을 진단하는 가장 정확하고 가장 침습적 인 방법입니다. 의사는 복부를 통해 신장에 긴 바늘을 삽입합니다. 신장 조직 샘플을 채취하여 손상 징후를 분석합니다.

루푸스 신염의 단계

진단 후 의사는 신장 손상의 정도를 결정할 것입니다.

세계 보건기구 (WHO)는 1964 년에 루푸스 신염의 5 가지 단계를 분류하는 시스템을 개발했습니다. 2003 년에 국제 신장 학회와 신장 병리 학회에 의해 새로운 분류 수준이 제정되었습니다. 새로운 분류는 질병의 증거가없는 원래 클래스 I을 제거하고 여섯 번째 클래스를 추가했습니다.

• 클래스 I : 최소 간막 루푸스 신염
• 클래스 II : Mesangial 증식 성 루푸스 신염
• 클래스 III : 국소 루푸스 신염 (활동성 및 만성, 증식 성 및 경화성)
• 클래스 IV : 미만성 루푸스 신염 (활동성 및 만성, 증식 성 및 경화성, 분절성 및 글로벌)
• 클래스 V : 막성 루푸스 신염
• 클래스 VI : 진행성 경화증 루푸스 신염

루푸스 신염 치료 옵션

루푸스 신염에는 치료법이 없습니다. 치료의 목표는 문제가 악화되지 않도록하는 것입니다. 신장 손상을 조기에 중단하면 신장 이식의 필요성을 예방할 수 있습니다.

치료는 또한 루푸스 증상을 완화 할 수 있습니다.

일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

• 단백질과 소금 섭취 최소화
• 혈압 약 복용
• 부기와 염증을 줄이기 위해 프레드니손 (Rayos)과 같은 스테로이드 사용
• cyclophosphamide 또는 mycophenolate-mofetil (CellCept)과 같은 면역 체계를 억제하는 약 복용

임신 한 어린이나 여성에게는 특별한 배려가 주어집니다.

광범위한 신장 손상은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

루푸스 신염의 합병증

루푸스 신염과 관련된 가장 심각한 합병증은 신부전입니다. 신부전 환자는 투석이나 신장 이식이 필요합니다.

일반적으로 투석은 치료를위한 첫 번째 선택이지만 무기한으로 효과가 없습니다. 대부분의 투석 환자는 결국 이식이 필요합니다. 그러나 기증 기관을 사용할 수있게되기까지 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다.

루푸스 신염 환자의 장기 전망

루푸스 신염 환자의 예후는 다양합니다. 대부분의 사람들은 간헐적 인 증상 만 보입니다. 신장 손상은 소변 검사 중에 만 확인할 수 있습니다.

더 심각한 신염 증상이 있으면 신장 기능 상실 위험이 높아집니다. 치료는 신염의 진행을 늦추는 데 사용할 수 있지만 항상 성공적인 것은 아닙니다. 자신에게 적합한 치료법에 대해 의사와 상담하십시오.