메디 케어 vs. 메디 케이드

콘텐츠

• 개요
• 메디 케어 란 무엇입니까?
• Medicaid 란 무엇입니까?
• 비용
• 적임
• 메디 케어
• 메디 케이드
• 적용 범위
• 메디 케어
• 메디 케이드
• 반제
• 치과 및 시력 관리
• 무능
• 둘 다 가질 수 있습니까?
• 테이크 아웃

개요

Medicaid와 Medicare라는 용어는 종종 혼동되거나 상호 교환 적으로 사용됩니다. 그것들은 매우 비슷하게 들리지만,이 두 프로그램은 실제로 매우 다릅니다.

각각의 법률과 정책에 의해 규제되며, 프로그램은 다양한 사람들을 위해 설계되었습니다. 귀하의 필요에 맞는 올바른 프로그램을 선택하려면 Medicare와 Medicaid의 차이점을 이해하는 것이 중요합니다.

메디 케어 란 무엇입니까?

메디 케어 (Medicare)는 의료 및 치료와 관련된 비용을 보상하기 어려운 65 세 이상의 미국 시민을 위해 고안된 정책입니다. 이 프로그램은 의료 요구에 대한 재정 지원이 필요한 노인과 그 가족을 지원합니다.

65 세 미만의 특정 장애를 가진 사람들도 Medicare 혜택을받을 수 있습니다. 각 사례는 자격 요건과 프로그램의 세부 사항에 따라 평가됩니다.

신장 질환의 마지막 단계에있는 사람들도 Medicare 정책의 혜택을 신청할 수 있습니다.

Medicaid 란 무엇입니까?

메디 케이드 (Medicaid)는 저소득층 가정의 주요 입원 및 치료 및 일상적인 의료 치료와 같은 의료비를 지원하기 위해 미국 주 및 연방 정부의 노력을 결합한 프로그램입니다.

양질의 의료 서비스를받을 수없고 재정적 어려움으로 인해 다른 형태의 의료 보험이없는 사람들을 돕기 위해 고안되었습니다.

비용

메디 케어 혜택을받는 사람들은 입원과 같은 것들에 대해 공제액을 통해 비용의 일부를 지불합니다. 의사의 방문 또는 예방 치료와 같이 병원 외부에서 보장을 받으려면 Medicare에 작은 월 보험료가 필요합니다. 처방약과 같은 것들에 대한 일부 본인 부담 비용이있을 수도 있습니다.

Medicaid 혜택을받는 사람들은 종종 보장 된 비용을 전혀 지불 할 필요가 없지만, 일부 경우에는 적은 자기 부담금이 필요합니다.

적임

각 프로그램에 등록하려면 특정 기준을 충족해야합니다.

메디 케어

대부분의 상황에서 메디 케어 자격은 신청자의 나이를 기준으로합니다. 자격을 갖추려면 65 세 이상의 미국 시민권 자 또는 영주권자 여야합니다.

보험료 및 특정 Medicare 플랜 자격은 몇 년간의 Medicare 세금이 지불되었는지에 따라 다릅니다. 이에 대한 예외는 특정 문서화 된 장애가있는 65 세 미만의 사람들입니다.

일반적으로, 메디 케어 혜택을받는 사람들은 또한 어떤 형태의 사회 보장 혜택을받습니다. 메디 케어 혜택은 다음과 같이 확대 될 수도 있습니다.

• 과부 또는 미망인이며 50 세 이상인 사회 보장 장애 프로그램에 자격이있는 사람
• 공무원에서 최소 시간을 일하고 메디 케어 세금을 지불 한 사람의 자녀

메디 케이드

메디 케이드 자격은 주로 소득을 기준으로합니다. 누군가의 자격 여부는 소득 수준과 가족 규모에 따라 다릅니다.

저렴한 의료법 (Affordable Care Act)은 소득이 가장 낮은 사람들의 의료 격차를 메우기 위해 보험 적용 범위를 확대하여 전국에 걸쳐 최소 소득 기준 상수를 설정했습니다. 해당 주에서 도움을받을 자격이 있는지 알아 보려면 Healthcare.gov를 방문하십시오.

65 세 미만의 성인 대부분의 경우 자격은 연방 빈곤 수준의 133 %보다 낮은 소득입니다. Healthcare.gov에 따르면이 금액은 개인의 경우 약 $ 14,500이고 4 인 가족의 경우 $ 29,700입니다.

아동은 거주 국가의 개별 기준에 따라 Medicaid 및 아동 건강 보험 프로그램 (CHIP)에 대해 더 높은 소득 수준을받습니다.

Medicaid 프로그램에는 임산부 및 긴급한 의료 요구가있는 사람들과 같이 즉각적인 도움이 필요한 그룹으로 혜택을 확대하는 특별 프로그램도 있습니다.

적용 범위

메디 케어

메디 케어 프로그램에는 의료의 다양한 측면에 대한 혜택을 제공하는 여러 부분이 있습니다.

병원 보험이라고도하는 Medicare Part A는 자격 요건을 충족하고 해당 기간 동안 최소 40 년 동안 Medicare 세금을 지불했거나 지불 한 사람의 배우자 인 모든 개인에게 보험료없이 제공됩니다. 그들의 삶의.

파트 A 프리미엄 프리를받을 자격이없는 사람은 구매 옵션이있을 수 있습니다. 파트 A는 전문 간호, 병원 서비스, 호스피스 서비스 및 가정 건강 관리와 관련이 있습니다.

메디 케어 파트 B는 의료 보험 부분입니다. 이 서비스는 외래 환자 병원 치료, 의사 서비스 및 전통적으로 건강 보험 플랜이 적용되는 기타 서비스를 보장합니다.

Medicare Part C 또는 Medicare Advantage는 승인 된 개인 보험사가 운영하며 Medicare 파트 A 및 B의 모든 혜택을 포함합니다.이 플랜에는 처방약 보장뿐만 아니라 치과 및 안과 같은 추가 비용에 대한 기타 혜택도 포함될 수 있습니다 ( 메디 케어 파트 D).

Medicare Part D는 연방 규칙에 따라 승인 된 플랜으로 운영되며 처방약 비용 지불을 돕습니다.

Medicare 파트와 A 및 B는 Original Medicare라고도하며 많은 사람들이 65 세가되면 사회 보장을 통해 자동으로 등록합니다. 경우에 따라 고용주를 통해 보험에 가입되어 있기 때문에 등록을 연기 할 수도 있습니다. 이 경우 나중에 수동으로 가입해야합니다.

Medicare 파트 C 및 D의 경우, 처음 자격이되거나 매년 특정 등록 기간에 가입 할 수 있습니다.

주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)은 메디 케어 자격이있는 사람들과 그 가족들에게 그들의 옵션과 다양한 보험 적용 범위를 알리기 위해 노력합니다. 이는 때때로 수혜자가 Medicaid와 같은 프로그램에 지원할 수 있도록 도와줍니다.

메디 케이드

Medicaid가 보장하는 혜택은 발급 국가에 따라 다르지만 모든 프로그램에 일부 혜택이 포함되어 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 실험실 및 엑스레이 서비스
• 입원 환자 및 외래 환자 병원 서비스
• 피임 및 간호사 조산사 서비스와 같은 가족 계획 서비스
• 어린이를위한 건강 검진 및 해당 치료
• 성인을위한 요양 시설 서비스
• 성인을위한 외과 치과 서비스

Medicaid는 각 주마다 다르기 때문에 해당 주에있는 사회 복지사와 연락하여 상황을 평가하고 도움을 요청하는 것이 좋습니다.

반제

환급은 의사와 병원이 환자에게 서비스를 제공하기 위해받는 지불금입니다. 메디 케어 상환은 연방 신탁 기금에서 비롯됩니다. 이 기금에 대한 대부분의 돈은 급여 세금에서 비롯됩니다. 보험료, 공제액 및 공동 부담금도 Medicare 서비스 비용 지불에 도움이됩니다.

Medicaid도 비슷하지만 많은 세부 사항은 상환률을 포함하여 주마다 다릅니다. 상환률이 치료 비용보다 훨씬 낮은 경우, 의사는 Medicaid를 수락하지 않을 수 있습니다. 간혹 메디 케어도 마찬가지입니다.

치과 및 시력 관리

오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)는 청소 또는 시력 검사와 같은 시력 관리와 같은 대부분의 일반 치과 치료 비용을 지불하지 않지만 일부 메디 케어 어드밴티지 플랜 (파트 C)은 비용을 지불합니다.

메디 케이드 프로그램은 주마다 다르지만 연방 정부는 아동을위한 치과 혜택을 포함시켜야합니다. 일부 주에서는 종합적인 성인 치과 치료를 제공하지만 충족해야 할 최소 기준은 없습니다. 유사하게, 안경은 주정부가 선택할 수있는 선택적인 혜택 목록에 속합니다.

무능

장애가있는 사람과 그 가족 중 일부는 사회 보장 장애 보험 혜택을받을 수 있습니다. 이 프로그램에는 Medicare가 포함되지만 경우에 따라’시작하기 전에 24 개월 대기 기간. 자격을 갖추려면 사회 보장 세를 납부하고 납부해야합니다.

SSI (Supplemental Security Income) 프로그램에는 Medicaid가 포함되어 있으며 자격이있는 장애인 및 제한된 소득에 대해 현금 보조 지불을합니다.

일부 사람들은 두 프로그램을 통해 동시 장애 혜택을받을 자격이 있습니다.

둘 다 가질 수 있습니까?

Medicare와 Medicaid 모두 자격이있는 사람은 이중 자격이 있습니다. 이 경우, 귀하는 Original Medicare (파트 A 및 B) 또는 Medicare Advantage 플랜 (파트 C)을 가질 수 있으며 Medicare는 파트 D에 따라 처방약을 보장합니다.

Medicaid는 Medicare가 제공하지 않는 다른 치료 및 의약품도 보장 할 수 있으므로 두 가지 모두 의료 비용의 대부분을 보장 할 수 있습니다.

테이크 아웃

Medicare와 Medicaid는 서로 다른 인구가 의료 서비스를 이용할 수 있도록 돕기 위해 고안된 두 개의 미국 정부 프로그램입니다.

메디 케어는 일반적으로 65 세 이상의 시민과 특정 만성 질환 또는 장애가있는 사람들을 대상으로하며, 메디 케이드 자격은 주로 소득 수준을 기준으로합니다.