Myelomeningocele : 그것이 무엇인지, 증상, 원인 및 치료

콘텐츠

• 주요 증상
• 골수 수막염의 원인
• 치료 방법
• 수술은 어떻게하나요
• 자궁 수술이 가능한가요?
• 골수 수막염에 대한 물리 치료
• 의사에게 돌아 가면

골수 수막은 가장 심각한 유형의 척추이 분증으로 임신 중에 아기의 척추 뼈가 제대로 발달하지 않아 척수, 신경 및 뇌척수액이 들어있는 주머니가 등쪽에 나타납니다.

일반적으로 골수 수막 낭 주머니의 모양은 등 아래쪽에서 더 자주 발생하지만 척추의 어느 곳에서나 나타날 수있어 어린이가 변화 위치 아래의 사지의 감도와 기능을 잃게됩니다.

골수 수막 구균은 수술로 백을 줄일 수는 있지만 문제로 인한 병변은 완전히 되돌릴 수 없기 때문에 치료법이 없습니다.

주요 증상

myelomeningocele의 주요 증상은 아기의 등에 주머니가 나타나는 것이지만 다른 징후는 다음과 같습니다.

• 다리의 움직임이 어렵거나 없음;
• 근육 약화;
• 열이나 추위에 대한 민감성 상실;
• 요실금 및 대변 실금;
• 다리나 발의 기형.

일반적으로 골수 수막염의 진단은 출생시 아기의 등에있는 가방을 관찰하여 이루어집니다. 또한 의사는 일반적으로 신경 침범 여부를 확인하기 위해 신경 검사를 요청합니다.

골수 수막염의 원인

골수 수막 세포의 원인은 아직 잘 밝혀지지 않았지만 유전 적, 환경 적 요인의 결과로 여겨지며 일반적으로 가족의 척추 기형 또는 엽산 결핍의 병력과 관련이 있습니다.

또한 임신 중에 특정 항 경련제를 사용했거나 당뇨병이있는 여성은 골수 수막염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

골수 수막 구균을 예방하기 위해서는 임산부가 임신 전과 임신 중에 엽산을 보충하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 골수 수막 구균을 피하는 것 외에도 조산 및 전자 간증을 예방합니다. 임신 중에 엽산 보충을 어떻게해야하는지 알아보십시오.

치료 방법

척수 수막염의 치료는 보통 출생 후 48 시간 이내에 척추 변화를 교정하고 감염이나 새로운 척수 손상의 발병을 예방하여 후유증의 유형을 제한하는 수술을 통해 시작됩니다.

수술을 통한 골수 수막염 치료는 아기의 척추 손상을 치료하는 데 효과적이지만 아기가 태어나서 겪은 후유증은 치료할 수 없습니다. 즉, 아기가 마비 나 요실금으로 태어났다면 완치되지는 않지만 척수 노출로 인해 발생할 수있는 새로운 후유증의 출현을 막을 것입니다.

수술은 어떻게하나요

골수 수막염을 치료하기위한 수술은 일반적으로 병원에서 전신 마취하에 이루어지며 이상적으로는 신경 외과 의사와 성형 외과의로 구성된 팀이 수행해야합니다. 일반적으로 다음과 같은 단계를 따르기 때문입니다.

1. 신경 외과 의사는 척수를 닫습니다.
2. 등 근육은 성형 외과의와 신경 외과의에 의해 닫힙니다.
3. 피부는 성형 외과 의사가 닫습니다.

종종 골수 수막염 부위에 사용 가능한 피부가 거의 없기 때문에 의사는 발췌를 수행하고 등의 개구부를 닫기 위해 아기의 등 또는 바닥의 다른 부분에서 피부 조각을 제거해야합니다.

또한, 대부분의 골수 수막염 아기는 두개골 내부에 과도한 체액 축적을 유발하는 문제인 뇌수종이 발생할 수 있습니다. 따라서 생후 첫해 이후 새로운 수술을 받아야 도움이되는 시스템을 배치 할 수 있습니다. 체액을 신체의 다른 부분으로 배출합니다. 뇌수종 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

자궁 수술이 가능한가요?

빈도는 낮지 만 일부 병원에서는 임신이 끝나기 전에 골수 수막 구균을 끝내는 수술을받을 수있는 옵션도 있습니다.

이 수술은 약 24 주 동안 할 수 있지만 잘 훈련 된 외과 의사 만이해야하는 매우 섬세한 시술이므로 결국 수술 비용이 더 많이 듭니다. 그러나 임신 중 새로운 척수 손상의 가능성이 적기 때문에 자궁 수술의 결과가 더 좋아 보입니다.

골수 수막염에 대한 물리 치료

골수 수막염에 대한 물리 치료는 관절의 크기를 유지하고 근육 위축을 방지하기 위해 아기의 성장 및 발달 과정에서 이루어져야합니다.

또한 물리 치료는 마비의 경우처럼 아이들이 자신의 한계를 극복하도록 격려하는 좋은 방법이며, 예를 들어 목발이나 휠체어를 사용하여 독립적 인 생활을 할 수 있습니다.

의사에게 돌아 가면

아기가 병원에서 퇴원 한 후 다음과 같은 증상이 나타나면 의사를 찾아가는 것이 중요합니다.

• 38ºC 이상의 열;
• 놀고 싶은 욕망과 무관심이 부족합니다.
• 수술 부위의 발적;
• 영향을받지 않는 사지의 힘 감소;
• 잦은 구토;
• 팽창 된 부드러운 반점.

이러한 증상은 감염이나 뇌수종과 같은 심각한 합병증을 나타낼 수 있으므로 가능한 한 빨리 응급실에가는 것이 중요합니다.