독성 표피 괴사 : 정의, 증상 및 치료 방법

콘텐츠

• NET 증상
• 주요 원인
• 치료 방법
• 진단 방법

전신 표피 괴사 (NET)는 피부가 영구적으로 벗겨 질 수있는 신체 전체에 병변이 존재하는 희귀 한 피부 질환입니다. 이 질병은 주로 Allopurinol 및 Carbamazepine과 같은 약물 사용으로 인해 발생하지만 예를 들어 박테리아 또는 바이러스 감염의 결과 일 수도 있습니다.

NET은 고통스럽고 최대 30 %의 경우 치명적일 수 있으므로 첫 번째 증상이 나타나 자마자 진단을 확인하고 치료를 시작할 수 있도록 피부과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

치료는 중환자 실에서 이루어지며 주로 질병을 일으키는 약물의 중단으로 이루어집니다. 또한 피부와 점막의 노출로 인해 환자의 임상 상태를 더욱 악화시킬 수있는 병원 감염을 예방하기위한 예방 조치가 취해집니다.

NET 증상

독성 표피 괴사의 가장 특징적인 증상은 신체의 30 % 이상에서 피를 흘리고 체액을 분비 할 수있는 피부 손상으로 탈수 및 감염에 유리합니다.

주요 증상은 독감과 유사합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 불쾌;
• 고열;
• 기침;
• 근육과 관절통.

그러나 이러한 증상은 2-3 일 후에 사라지고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 피가 나고 고통 스러울 수있는 피부 발진;
• 병변 주변의 괴사 부위;
• 피부 필링;
• 물집;
• 점막의 병변으로 인한 소화 시스템의 변화;
• 덜 자주 입, 목 및 항문에 궤양이 나타납니다.
• 눈의 붓기.

독성 표피 괴사로 인한 병변은 동일한 임상 증상, 진단 및 치료에도 불구하고 병변이 몸통, 얼굴 및 가슴에 더 집중되어있는 스티븐스-존슨 증후군과 달리 실질적으로 전신에서 발생합니다. Stevens-Johnson Syndrome에 대해 자세히 알아보십시오.

주요 원인

독성 표피 괴사는 주로 Allopurinol, Sulfonamide, 항 경련제 또는 Carbamazepine, Phenytoin 및 Phenobarbital과 같은 항간질제와 같은 약물에 의해 발생합니다. 또한 전신 홍 반성 루푸스와 같은자가 면역 질환을 앓고 있거나 AIDS와 같은 면역 체계가 약화 된 사람들은 괴사를 특징으로하는 피부 병변을 가질 가능성이 더 높습니다.

약물에 의한 것 외에도 바이러스, 곰팡이, 원생 동물 또는 박테리아에 의한 감염 및 종양의 존재로 인해 피부 병변이 발생할 수 있습니다. 이 질병은 또한 노년기와 유전 적 요인의 영향을받을 수 있습니다.

치료 방법

독성 표피 괴사의 치료는 화상에 대한 집중 치료실에서 이루어지며 일반적으로 NET은 특정 약물에 대한 부작용의 결과이기 때문에 환자가 사용하는 약물을 제거하는 것으로 구성됩니다.

또한 정맥에 혈청을 주입하여 광범위한 피부 병변으로 손실 된 체액 및 전해질 대체를 수행합니다. 피부 또는 전신 감염을 피하기 위해 간호사가 매일 부상을 관리하기도하는데, 이는 매우 심각하고 환자의 건강을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

병변이 점막에 도달하면 수유가 어려워 질 수 있으므로 점막이 회복 될 때까지 음식을 정맥으로 투여합니다.

병변으로 인한 불편 함을 줄이기 위해 냉수 압축 또는 중성 크림을 사용하여 피부 보습을 촉진 할 수도 있습니다. 또한 의사는 항 알레르겐, 코르티코 스테로이드 또는 항생제 사용을 권장 할 수 있습니다. 예를 들어 NET이 박테리아에 의해 발생하거나 환자가 질병의 결과로 감염되어 임상 상태를 악화시킬 수있는 경우 .

진단 방법

진단은 주로 병변의 특성에 따라 이루어집니다. 어떤 약이 질병의 원인인지 알 수있는 실험실 검사는 없으며,이 경우에는 질병을 악화시킬 수 있으므로 자극 검사가 표시되지 않습니다. 따라서 환자가 질병이 있는지 또는 약물을 사용하는지 의사에게 알리는 것이 중요하므로 의사가 질병의 진단을 확인하고 원인을 확인할 수 있습니다.

또한 진단을 확인하기 위해 의사는 일반적으로 피부 생검, 전체 혈구 수, 혈액, 소변 및 상처 분비에 대한 미생물 검사, 감염 여부 및 면역을 담당하는 일부 요인의 용량을 요청합니다. 응답.