열성 호중구 감소증 : 원인 및 치료
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열성 호중구 감소증은 1 시간 동안 38ºC 이상의 발열과 관련된 500 / µL 미만의 혈액 검사에서 발견되는 호중구의 양이 감소하는 것으로 정의 할 수 있습니다. 이러한 상황은 화학 요법 후 암 환자에서 더 자주 발생하며 즉시 치료하지 않으면 치료 결과와 합병증을 유발할 수 있습니다.
호중구는 감염을 보호하고 퇴치하는 주요 혈액 세포이며, 정상 값은 1600 ~ 8000 / µL로 간주되며 실험실에 따라 다를 수 있습니다. 호중구의 수가 500 / µL 이상이면 중증 호중구 감소증이 고려되어 자연적으로 체내에 서식하는 미생물에 의한 감염에 더 취약합니다.
열성 호중구 감소증의 원인
열성 호중구 감소증은 호중구 감소가 심각한 감염 위험을 증가시키기 때문에 화학 요법을받는 암 환자의 빈번한 합병증이며, 이들 환자의 주요 사망 원인 중 하나입니다.
화학 요법 외에도 곰팡이, 박테리아 및 바이러스, 특히 Epstein-Barr 바이러스 및 간염으로 인한 만성 감염의 결과로 열성 호중구 감소증이 발생할 수 있습니다. 호중구 감소증의 다른 원인을 알아 두십시오.
치료는 어떻습니까
열성 호중구 감소증의 치료는 중증도에 따라 다릅니다. 호중구 양이 200 / µL 이하인 중증 열성 호중구 감소증이있는 것으로 확인 된 환자는 일반적으로 베타 락탐, 4 세대 세 팔로 스포린 또는 카르 바페 넴 계열에 속하는 항생제를 사용하여 치료합니다. 또한 임상 적으로 불안정하거나 저항성 감염이 의심되는 환자의 경우에는 다른 항생제를 사용하여 감염과 싸우는 것이 좋습니다.
저 위험 열성 호중구 감소증의 경우 환자를 일반적으로 모니터링하고 호중구 수치를 확인하기 위해 정기적으로 전체 혈구 수를 측정해야합니다. 또한 진균 또는 세균 감염이 확인되면 항생제 또는 항진균 여부에 관계없이 감염을 담당하는 약제에 따라 항생제 사용을 권장 할 수 있습니다.
항암 화학 요법 후 열성 호중구 감소증이 발생한 경우에는 발열 확인 후 가능한 한 빨리 1 시간 이내에 항생제 치료를 시작하는 것이 좋습니다.