니아신 플러시는 유해합니까?
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니아신 홍조는 콜레스테롤 문제를 치료하기 위해 처방 될 수있는 고용량의 니아신 보충제의 일반적인 부작용입니다.
무해하지만 그 증상 (붉고 따뜻하고 가려운 피부)은 불편할 수 있습니다. 사실, 사람들이 니아신 복용을 중단하는 이유가 종종 있습니다 (1).
좋은 소식은 니아신 플러시 가능성을 줄일 수 있다는 것입니다.
이 기사는 다음을 포함하여 니아신 플러시에 대해 알아야 할 사항을 설명합니다.
- 그게 뭐야
- 그 원인
- 당신이 할 수있는 일
니아신 플러시 란?
니아신 플러시는 고용량의 니아신 보충제를 복용하는 일반적인 부작용입니다. 불편하지만 무해합니다.
피부에 홍조처럼 보이며 가려움증이나 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다 (1).
니아신은 비타민 B3로도 알려져 있습니다. 그것은 음식을 신체의 에너지로 바꾸는 데 필수적인 역할을하는 비타민 B 복합체의 일부입니다 (2).
보충제로 니아신은 주로 높은 콜레스테롤 수치를 치료하는 데 사용됩니다.니코틴산은 사람들이 보통 이런 목적으로 사용하는 보충제입니다.
다른 보충제 인 나이아신 아미드는 홍조를 일으키지 않습니다. 그러나이 형태는 콜레스테롤과 같은 혈액 지방을 변경하는 데 효과적이지 않습니다 (3).
니코틴산 보충제의 두 가지 주요 형태가 있습니다 :
- 즉시 출시 전체 용량이 한 번에 흡수되는 곳
- 연장 방출, 더 천천히 용해되도록 특수 코팅 처리
니아신 플러시는 즉시 방출 형태의 니코틴산을 복용하는 매우 일반적인 부작용입니다. 고용량의 니아신 보충제를 복용하는 사람의 적어도 절반이 경험하는 것이 일반적입니다 (4, 5).
고용량의 니코틴산은 모세 혈관이 팽창하여 피부 표면으로의 혈액 흐름을 증가시키는 반응을 유발합니다 (1, 6, 7, 8).
일부 보고서에 따르면, 고용량의 니코틴산을 복용하는 거의 모든 사람이 홍조를 경험합니다 (6).
일부 항우울제와 호르몬 대체 요법 (HRT)을 포함한 다른 약물도 홍조를 유발할 수 있습니다 (1).
요약니아신 플러시는 고용량의 니아신에 대한 일반적인 반응입니다. 모세 혈관이 확장되어 피부 표면으로의 혈류가 증가하면 발생합니다.
니아신 홍조의 증상
니아신 홍조가 발생하면 일반적으로 보충제를 복용 한 후 약 15-30 분 안에 증상이 나타나고 약 1 시간 후에 테이퍼가 사라집니다.
증상은 주로 얼굴과 상체에 영향을 미치며 (9, 10)을 포함합니다.
- 피부가 붉어집니다. 약한 홍조로 보이거나 햇볕에 타서 빨갛게 보일 수 있습니다.
- 따끔 거림, 타거나 가려움. 이것은 불편하거나 고통 스러울 수 있습니다 (9).
- 따뜻한 피부. 햇볕과 마찬가지로 피부가 따뜻하거나 뜨거워 질 수 있습니다 (11).
사람들은 일반적으로 고용량 니아신에 대한 내성을 개발합니다. 따라서 처음 복용했을 때 니아신 플러시가 발생하더라도 시간이 지날 것입니다 (1, 8).
요약
니아신 홍조가 나타나고 햇볕에 타는 것과 매우 흡사합니다. 그러나 증상은 일반적으로 1 시간 후에 사라집니다. 사람들은 일반적으로 시간이 지남에 따라 보충제에 대한 내성을 개발합니다.
사람들이 많은 양의 니아신을 복용하는 이유
의사는 사람들이 콜레스테롤 수치를 개선하고 심장병을 예방할 수 있도록 고용량의 니아신을 오랫동안 처방 해 왔습니다 (5).
고용량의 니아신을 복용하면 혈중 콜레스테롤과 지질이 다음과 같이 개선되는 것으로 나타났습니다.
- HDL (좋은) 콜레스테롤을 증가시킵니다. 그것은 HDL (좋은) 콜레스테롤을 만들기 위해 사용되는 apolipoprotein A1의 고장을 방지합니다. HDL (좋은) 콜레스테롤을 최대 20-40 %까지 높일 수 있습니다 (1, 12).
- LDL (나쁜) 콜레스테롤을 줄입니다. 니아신은 LDL (나쁜) 콜레스테롤에서 아포지 단백질 B의 분해 속도를 높여 간에서 덜 방출되도록합니다. LDL (나쁜) 콜레스테롤을 5-20 % (11, 13, 14) 줄일 수 있습니다.
- 더 낮은 트리글리세리드. 니아신은 중성 지방을 만드는 데 필수적인 효소를 방해합니다. 혈액 내 트리글리세리드를 20-50 % 줄일 수 있습니다 (3, 11).
사람들은 하루 1,000-2,000 mg 범위의 니아신 치료 용량을 복용 할 때 혈액 지방에 이러한 긍정적 인 영향을 경험합니다 (5).
이를 고려할 때 대부분의 남성과 여성에게 권장되는 일일 섭취량은 하루 14 ~ 16mg입니다 (9, 10).
니아신 치료는 일반적으로 홍조 이외의 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 콜레스테롤 문제에 대한 첫 번째 방어선은 아닙니다.
그러나 종종 콜레스테롤 수치가 스타틴에 반응하지 않는 사람들에게 처방되며, 이는 선호되는 치료법입니다 (15).
때로는 스타틴 요법과 함께 처방되기도합니다 (16, 17, 18, 19).
니아신 보충제는 약물처럼 취급해야하며 부작용이있을 수 있으므로 의료 감독하에 복용해야합니다.
요약고용량의 니아신은 일반적으로 콜레스테롤 및 트리글리세리드 수를 개선하는 데 사용됩니다. 부작용의 위험이 있으므로 의료 감독하에 복용해야합니다.
위험합니까?
니아신 플러시는 무해합니다.
그러나 고용량의 니아신은 드물지만 다른 위험한 부작용을 일으킬 수 있습니다 (20).
이들 중 가장 해로운 것은 간 손상입니다. 고용량의 니아신도 위경련을 유발할 수 있으므로 위궤양이나 출혈이있는 경우 복용하지 마십시오 (9, 21, 22, 23, 24).
또한 임신중인 경우 C 약물로 간주되기 때문에 고용량으로 복용하지 않아야합니다. 즉, 고용량에서는 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다 (22).
흥미롭게도 홍조가 해롭지는 않지만 사람들은 종종 치료를 중단하려는 이유로 홍조를 인용합니다 (1).
처방 된대로 니아신을 복용하지 않으면 심장병 예방에 전혀 효과적이지 않기 때문에 문제 자체가 문제가 될 수 있습니다.
보고서에 따르면, 니아신 처방을받은 사람들의 5 ~ 20 %가 홍조 때문에 사용을 중단합니다 (5).
니아신 홍조가 발생하거나 이러한 보충제의 부작용으로 우려되는 경우 의사에게 문의하십시오. 플러시 가능성을 줄이거 나 대체 치료법을 논의하는 방법을 알려줍니다.
또한 이러한 보충제를 복용하는 것과 관련하여 다른 더 유해한 부작용이 있으므로 니아신으로자가 치료를 시도하지 마십시오.
요약니아신 플러시는 무해합니다. 그러나 보충제는 다른 유해한 부작용을 가질 수 있으며 특정 사람들은 복용하지 않아야합니다.
니아신 홍조를 예방하는 방법
사람들이 니아신 홍조를 예방하기 위해 사용하는 주요 전략은 다음과 같습니다.
- 다른 공식을 시도하십시오. 즉시 방출 니아신을 복용하는 사람들의 대략 50 %가 홍조를 경험하지만, 연장 방출 니아신은 그것을 유발할 가능성이 적습니다. 그렇더라도 증상이 덜 심각하고 지속되지 않습니다 (1, 4, 11). 그러나 서방 형은 간 손상의 위험이 더 큽니다.
- 아스피린 복용하기. 니아신 30 분 전에 325mg의 아스피린을 복용하면 홍조의 위험을 줄일 수 있습니다. 이부프로펜과 같은 항히스타민 제 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)도 위험을 최소화 할 수 있습니다 (5, 10, 25, 26).
- 진정하세요. 일부 전문가들은 500mg과 같은 소용량으로 시작한 다음 2 개월 동안 점차적으로 1,000mg으로 증가시키기 전에 2,000mg으로 증가시킬 것을 권장합니다. 이 전략은 플러시를 완전히 우회 할 수 있습니다 (5).
- 간식 먹어 식사 나 저지방 저녁 간식 (5)으로 니아신을 복용하십시오.
- 사과를 먹어라. 일부 초기 연구에 따르면 니아신을 복용하기 전에 사과 또는 사과 소스를 섭취하면 아스피린과 비슷한 효과가있을 수 있습니다. 사과의 펙틴은 보호 효과를 일으키는 것으로 보입니다 (10).
아스피린 복용, 간식 섭취, 천천히 복용량 늘리기 또는 식 전환으로 니아신 홍조를 예방할 수 있습니다.
니아신 형태의 차이점
위에서 언급했듯이, 홍조를 포함한 원치 않는 증상을 피하기 위해 일부 사람들은 서방 형 또는 오래 지속되는 니아신을 선택합니다.
그러나 서방 형 니아신과 니아신은 즉시 방출 형 니아신과 다르며 건강에 다른 영향을 줄 수 있습니다.
오래 지속되는 니아신은 일반적으로 12 시간을 초과하는 오랜 기간 동안 흡수되므로 홍조가 현저히 감소합니다. 이 때문에 오래 지속되는 니아신 복용은 홍조의 가능성을 크게 줄였습니다 (11).
그러나 신체가 몸을 분해하는 방식 때문에 오래 지속되는 니아신을 복용하면 복용량에 따라간에 독성 영향을 줄 수 있습니다 (11).
드문 일이지만 즉시 방출되는 니아신에서 오래 지속되는 니아신으로 바꾸거나 복용량을 크게 늘리면 심각한 간 손상을 초래할 수 있습니다 (27).
또한 니아신 흡수성은 복용하는 니아신 보충제에 따라 다릅니다.
예를 들어, 몸은 니코틴산의 거의 100 %를 흡수하여 약 30 분 안에 니아신 혈중 농도를 최적의 범위로 올립니다.
대조적으로, "플러쉬가없는"니아신 인 이노시톨 헥사 니코 티 네이트 (IHN)는 니코틴 보조제만큼 흡수되지 않습니다 (28).
그것의 흡수 속도는 광범위하게 변하며, 평균 70 %가 혈류에 흡수됩니다.
또한 IHN은 혈청 나이아신을 증가시키는 데 니코틴산보다 훨씬 덜 효과적입니다. IHN은 일반적으로 니아신의 혈중 농도를 최적 범위 (28) 근처로 올리려면 6-12 시간이 걸립니다.
일부 연구에 따르면 니코틴산을 보충 할 때 IHN을 보충 할 때와 비교하여 최고 나이아신 혈중 농도가 100 배 이상 높아질 수 있습니다.
연구 결과에 따르면 IHN은 혈중 지질 수치에 미치는 영향이 가장 적습니다 (28).
흡수성은 사용되는 니아신의 형태에 따라 크게 다를 수 있으므로, 특정 건강 요구에 가장 적합한 형태를 의사에게 문의하는 것이 좋습니다.
요약니아신의 형태에 따라 흡수성이 다릅니다. 일부 유형의 니아신은 다른 유형보다 혈중 농도를 높이는 데 더 효과적입니다.
결론
니아신 플러시는 놀랍고 불편한 경험이 될 수 있습니다.
그러나 실제로 고용량 니아신 요법의 부작용은 아닙니다. 또한 예방할 수 있습니다.
즉, 다량의 니아신은 다른 더 유해한 부작용을 가질 수 있습니다.
건강상의 이유로 니아신을 다량 복용하려면 의료 감독하에 복용하십시오.