발작성 심방 빈맥 (PAT)

콘텐츠

• PAT의 원인은 무엇입니까?
• PAT의 위험에 처한 사람은 누구입니까?
• PAT의 증상은 무엇입니까?
• PAT는 어떻게 진단됩니까?
• PAT의 치료법은 무엇입니까?
• 약물
• 라이프 스타일 구제
• 카테터 절제
• PAT와 관련된 합병증은 무엇입니까?
• PAT를 어떻게 예방할 수 있습니까?
• 장기 전망은 어떻습니까?

발작성 심방 빈맥이란 무엇입니까?

발작성 심방 빈맥은 일종의 부정맥 또는 불규칙한 심장 박동입니다. 발작성은 부정맥의 에피소드가 갑자기 시작되고 종료됨을 의미합니다. 심방은 부정맥이 심장의 상부 (심방)에서 시작됨을 의미합니다. 빈맥은 심장이 비정상적으로 빠르게 뛰는 것을 의미합니다. 발작성 심방 빈맥 (PAT)은 발작성 심 실상 빈맥 (PSVT)이라고도합니다.

심방에서 시작되는 다른 유형의 빈맥은 다음과 같습니다.

• 심방 세동
• 심방 조동
• Wolff-Parkinson-White 증후군

PAT는 성인의 심박수를 분당 60 ~ 100bpm에서 130 ~ 230bpm으로 증가시킬 수 있습니다. 영유아는 일반적으로 성인보다 심박수가 더 높습니다 (100 ~ 130bpm). 영유아가 PAT를 앓고있는 경우 심박수는 220bpm 이상입니다. PAT는 영유아에서 가장 흔한 형태의 빈맥입니다.

대부분의 경우이 상태는 생명을 위협하지는 않지만 불편할 수 있습니다. 드물게 Wolff-Parkinson-White 증후군을 앓고있는 일부 사람들은 생명을 위협하는 빠른 심박수를 보일 수 있습니다.

PAT의 원인은 무엇입니까?

PAT는 심장의 심방에서 시작하는 전기 신호가 불규칙적으로 발화 할 때 발생합니다. 이것은 심장의 자연적인 박동 조율기 인 동방 결절에서 전송되는 전기 신호에 영향을줍니다. 심박수가 빨라집니다. 이것은 신체의 나머지 부분으로 혈액을 펌핑하기 전에 심장이 혈액을 채울 충분한 시간을 갖지 못하게합니다. 결과적으로 신체에 충분한 혈액이나 산소가 공급되지 않을 수 있습니다.

PAT의 위험에 처한 사람은 누구입니까?

여성은 남성보다 PAT 위험이 더 높습니다. 정서적 건강도 PAT 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

신체적으로 지쳤거나 불안감이 있으면 질환에 걸릴 위험이 높습니다. 과도한 양의 카페인을 마시거나 매일 술을 마시면 PAT 위험이 높아집니다.

심장 마비 또는 승모판 질환의 병력과 같은 다른 심장 문제가 있으면 위험이 높아질 수 있습니다. 선천성 심장병이있는 소아는 PAT 위험이 높습니다.

PAT의 증상은 무엇입니까?

어떤 사람들은 PAT 증상을 경험하지 않는 반면 다른 사람들은 다음을 알아 차릴 수 있습니다.

• 어지러움
• 현기증
• 심계항진 또는 심박수 증가
• 협심증 또는 가슴 통증
• 숨가쁨

드물지만 PAT로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

• 심정지
• 무의식

PAT는 어떻게 진단됩니까?

의사는 PAT 진단을 돕기 위해 심전도 (ECG)를 권장 할 수 있습니다. ECG는 심장의 전기적 활동을 측정합니다. 의사는 눕도록 요청한 다음 가슴, 팔, 다리에 전극을 부착합니다. 가만히 있고 몇 초 동안 숨을 참 아야합니다. 가만히 있고 긴장을 푸는 것이 중요합니다. 약간의 움직임도 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

가슴, 팔, 다리의 전극은 심장의 전기적 활동을 일련의 물결 선으로 인쇄하는 기계에 보내는 전선에 연결됩니다. 의사는이 데이터를 검사하여 심박수가 정상보다 높거나 불규칙한 리듬을 가지고 있는지 확인합니다.

가벼운 운동을하면서 스트레스를받는 심장의 변화를 측정 할 수도 있습니다. 의사는 혈압을 테스트 할 수도 있습니다.

PAT 에피소드를 파악하기 어려울 수 있으므로 의사는 홀터 모니터를 착용하도록 요청할 수도 있습니다. 의사는 ECG와 같이 두세 개의 전극을 가슴에 적용합니다. 일상적인 활동을하는 동안 24 ~ 48 시간 (또는 그 이상) 동안 장치를 착용 한 다음 의사에게 반환합니다. 이 장치는 착용하는 동안 발생하는 빠른 심장 박동을 기록합니다.

PAT의 치료법은 무엇입니까?

대부분의 PAT 환자는 상태에 대한 치료가 필요하지 않습니다. 의사는 귀하의 에피소드가 자주 발생하거나 상당한 시간 동안 지속되는 경우 치료 또는 약물 치료를 권장 할 수 있습니다.

미주 운동은 미주 신경을 자극하여 심박수를 늦 춥니 다. 의사는 PAT 에피소드 동안 다음 미주 조작 중 하나를 사용하도록 제안 할 수 있습니다.

• 경동맥 마사지 또는 경동맥이 분기되는 목에 부드러운 압력을가합니다.
• 닫힌 눈꺼풀에 부드러운 압력 적용
• valsalva 기동, 또는 코를 통해 숨을 내쉬면서 콧 구멍을 함께 누르기
• 다이빙 반사 또는 얼굴이나 몸을 시원한 물에 담그기

약물

PAT 에피소드를 자주 경험하고 위에 설명 된 방법으로 정상적인 심박수를 회복하지 못하는 경우 의사가 약을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 플레 카이 니드 (Tambocor) 또는 프로 파페 논 (Rythmol)이 포함될 수 있습니다. 몇 가지 형태로 제공됩니다. 의사는 사무실에서 주사를 맞거나 PAT 에피소드 동안 복용 할 수있는 알약을 줄 수 있습니다.

라이프 스타일 구제

의사는 카페인과 알코올 섭취를 줄이고 담배 사용을 중단하거나 줄 이도록 권장 할 수 있습니다. 또한 충분한 휴식을 취하기를 원할 것입니다.

카테터 절제

드물고 극단적 인 경우 의사는 카테터 절제를 제안 할 수 있습니다. 이는 심박수 증가를 유발하는 심장 부위의 조직을 제거하는 비수술 적 시술입니다.

시술 중에 의사는 트리거 부위에 카테터를 배치합니다. 카테터를 통해 무선 주파수 에너지를 보내 정확한 트리거 영역을 파괴하기에 충분한 열을 생성합니다.

PAT와 관련된 합병증은 무엇입니까?

PAT의 합병증은 비정상적으로 빠른 심장 박동의 속도와 기간에 따라 다릅니다. 합병증은 또한 기저 심장 질환이 있는지 여부에 따라 다릅니다.

일부 PAT 환자는 심장 마비 나 뇌졸중을 유발할 수있는 혈전의 위험이 있습니다. 이러한 경우 의사는 일반적으로 dabigatran (Pradaxa) 또는 warfarin (Coumadin)과 같은 약물을 처방합니다. 이 약물은 혈액을 희석하고 혈전 위험을 줄입니다. 드물게 합병증에는 울혈 성 심부전 및 심근 병증이 포함될 수 있습니다.

PAT를 어떻게 예방할 수 있습니까?

PAT를 예방하는 가장 좋은 방법은 흡연을 피하고 음주와 카페인 음료를 제한하는 것입니다. 규칙적인 운동과 충분한 휴식을 취하는 것도 좋습니다.건강한 식단과 생활 방식을 유지하고 체중을 건강한 범위로 유지하면 PAT 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

장기 전망은 어떻습니까?

PAT는 생명을 위협하는 상태가 아닙니다. 갑작스런 빠른 심장 박동의 기간은 위험보다 더 불편합니다. PAT가있는 사람에 대한 전망은 일반적으로 긍정적입니다.