작가: John Stephens
창조 날짜: 21 1 월 2021
업데이트 날짜: 28 6 월 2024
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악성빈혈과 위장병의 연관성
동영상: 악성빈혈과 위장병의 연관성

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악성 빈혈이란 무엇입니까?

빈혈은 정상적인 적혈구에서 혈액이 부족한 의학적 상태입니다.

치명적인 빈혈은 비타민 B-12 결핍 빈혈의 한 원인입니다. 주로자가 면역 과정에 의해 발생하는 것으로 생각되는데,자가 면역 과정에서 사람이 본질적인 요소 라 불리는 물질을 위장에 생성 할 수 없습니다.

이 물질은 소장에서식이 비타민 B-12를 흡수하는 데 필요합니다. 비타민 B-12는 신체에서 적절한 적혈구 생성과 기능을 가능하게하는 필수 영양소입니다.

2012 년 혈액 의학 저널 (Journal of Blood Medicine)의 연구에 따르면, 악성 빈혈은 드문 상태이며, 일반 인구는 0.1 %, 60 세 이상은 1.9 %입니다.

그러나 성인의 비타민 B-12 결핍으로 인한 빈혈의 최대 50 %는 악성 빈혈로 인해 발생합니다.

이 유형의 빈혈은 한때 치명적인 질병으로 여겨졌 기 때문에“치명적”이라고 불립니다. 사용 가능한 치료가 부족했기 때문입니다.


그러나 오늘날이 질병은 비타민 B-12 주사 또는 구강 보충제로 치료하기가 비교적 쉽습니다. 그러나 치료하지 않은 상태로두면 원인으로 인한 비타민 B-12 결핍이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

치명적인 빈혈의 증상은 무엇입니까?

악성 빈혈의 진행은 일반적으로 느립니다. 기분이 좋지 않은 것에 익숙해 져 증상을 인식하기 어려울 수 있습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 약점
  • 두통
  • 가슴 통증
  • 체중 감량
  • 창백한 피부

치명적인 빈혈로 인해 신경계 증상이 나타날 수있는 등 비타민 B-12 결핍이 더 심하거나 오래 지속되는 경우. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 불안정한 걸음 걸이
  • 말초 신경 병증, 팔과 다리의 마비
  • 근육 약화
  • 우울증
  • 기억 상실
  • 백치

악성 빈혈로 인한 비타민 B-12 결핍의 다른 증상은 다음과 같습니다.


  • 구역질 및 구토
  • 착란
  • 변비
  • 식욕 상실
  • 속쓰림

비타민 B-12 결핍 빈혈의 원인은 무엇입니까?

다이어트에 비타민 B-12 부족

빈혈 환자는 정상 적혈구 (RBC) 수준이 낮습니다. 비타민 B-12는 RBC 생성에 중요한 역할을하므로 신체는 적절한 비타민 B-12 섭취가 필요합니다. 비타민 B-12는 다음에서 발견됩니다.

  • 고기
  • 가금류
  • 조개
  • 달걀
  • 유제품
  • 강화 콩, 견과류 및 쌀 우유
  • 영양 보충제

몸에 내재 된 요소 부족

당신의 몸은 또한 비타민 B-12를 흡수하기 위해 고유 인자 (IF)라고 불리는 단백질의 종류를 필요로합니다. IF는 위의 정수리 세포에 의해 생성 된 단백질입니다.


비타민 B-12를 섭취하면 IF가 결합하는 위로 이동합니다. 그런 다음 두 장은 소장의 마지막 부분에 흡수됩니다.

악성 빈혈의 대부분의 경우, 신체의 면역 체계는 위에서 IF를 생성하는 정수리 세포로 알려진 세포를 공격하고 파괴합니다.

이 세포가 파괴되면 위가 IF를 만들 수 없으며 소장은 위에 나열된 음식을 포함하여식이 요법에서 비타민 B-12를 흡수 할 수 없습니다.

소장 상태

소장 내의 질병은 비타민 B-12 결핍의 원인이 될 수 있습니다. 체강 질병, 크론 병 또는 HIV를 포함 할 수 있습니다.

소장의 회장 부분이 외과 적으로 제거되면 비타민 B-12 결핍이 발생할 수도 있습니다.

소장의 정상 식물상 박테리아 내에서의 붕괴는 또한 비타민 B-12 결핍을 유발할 수 있습니다. 항생제는 적절한 장 흡수를 유지하는 데 필요한 박테리아 결핍을 유발할 수 있습니다.

다른 사람들은 흡수 장애와 비타민 B-12 결핍을 유발하는 소장 박테리아가 너무 많을 수도 있습니다.

다른 비타민 B-12 결핍 빈혈 대 악성 빈혈

식이 섭취 부족으로 인한 다른 비타민 B-12 결핍은 종종 악성 빈혈과 혼동됩니다.

악성 빈혈은 주로 위의 정수리 세포를 손상시키는자가 면역 질환으로 생각됩니다. IF 생성이 부족하고 B-12 흡수가 불량합니다.

그러나 악성 빈혈은 또한 유전 적 요소를 가질 수 있으며, 잠재적으로 가족에서 발생할 수 있습니다. 또한 유전 적 결함으로 태어나 IF를 예방할 수없는 악성 빈혈이있는 어린이도 있습니다.

소장 흡수 장애로 인한 악성 빈혈 및 빈혈은 의사가 근육 내 B-12 주사로 치료할 수 있습니다. 고용량 경구 비타민 B-12 보충제는 악성 빈혈이있는 일부 사람들에게도 효과적인 옵션 일 수 있습니다.

몸이 B-12를 흡수 할 수있는 비타민 B-12 결핍 빈혈이있는 사람들의 경우, 비타민 B-12 보충제와식이 조절이 효과적인 치료법 일 수 있습니다.

악성 빈혈의 위험 요인

일부 개인은 다른 사람보다 악성 빈혈이 발생할 가능성이 더 큽니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 질병의 가족력이있는 사람
  • 북유럽 또는 스칸디나비아 출신
  • 제 1 형 당뇨병,자가 면역 상태 또는 크론 병과 같은 특정 장 질환이있는 환자
  • 위장의 일부가 제거 된
  • 60 세 이상

나이가 들수록 악성 빈혈이 발생할 위험도 높아집니다.

악성 빈혈 진단

의사는 대개 악성 빈혈 진단을 위해 여러 가지 검사를 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 완전한 혈구 수. 이 검사는 헤모글로빈 및 헤마토크릿 수치와 같은 것들을 조사함으로써 일반적으로 빈혈을 검사 할 수 있습니다.
  • 비타민 B-12 수준. 비타민 B-12 결핍이 빈혈의 원인으로 의심되는 경우, 의사는이 혈액 검사를 통해 비타민 B-12 수치를 평가할 수 있습니다. 정상 수준보다 낮 으면 부족함을 나타냅니다.
  • IF 및 정수리 세포 항체. IF 및 위의 정수리 세포에 대한 항체에 대해 혈액을 검사합니다.

건강한 면역 체계에서 항체는 박테리아 나 바이러스를 찾는 역할을합니다. 그런 다음 침입하는 세균을 파괴로 표시합니다.

악성 빈혈과 같은자가 면역 질환에서 신체의 면역 체계는 병든 조직과 건강한 조직을 구분하지 않습니다. 이 경우,자가 항체는 IF를 만드는 위 세포를 파괴합니다.

악성 빈혈 치료

악성 빈혈 치료는 두 부분으로 이루어집니다. 의사는 기존 비타민 B-12 결핍을 치료합니다.

악성 빈혈의 치료는 일반적으로 다음과 같이 구성됩니다.

  • 시간이 지남에 따라 밀접하게 따르는 비타민 B-12 주사
  • 치료 과정에서 비타민 B-12의 혈중 농도에 따라
  • 비타민 B-12 투약에 따라 조정

비타민 B-12 주사는 B-12 수치가 정상으로 돌아올 때까지 (또는 정상에 가까워 질 때까지) 매일 또는 매주 투여 할 수 있습니다. 치료 첫 몇 주 동안 의사는 신체 활동 제한을 권장 할 수 있습니다.

비타민 B-12 수치가 정상이면 한 달에 한 번만 주사하면됩니다. 의사에게 여행을 저장하기 위해 주사를 직접 관리하거나 집에서 다른 사람에게 주사를 줄 수도 있습니다.

B-12 수치가 정상이면 의사는 주사 대신 B-12 보충제를 경구 복용하도록 권장 할 수 있습니다.

그러나 본질적인 요소가 얼마나 부족한 지에 따라 비타민 B-12의 장 흡수가 열악 할 수있는 경우 악성 빈혈의 유일한 치료법으로 비타민 B-12 주사가 필요할 수 있습니다.

합병증

의사는 장기적으로 당신을 만나기를 원할 것입니다. 이것은 악성 빈혈의 심각한 영향을 식별하는 데 도움이됩니다.

위험한 잠재적 합병증은 위암입니다. 필요한 경우 정기적으로 방문하거나 영상 및 생검을 통해 암 증상을 모니터 할 수 있습니다.

악성 빈혈의 다른 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 말초 신경 손상
  • 소화관 문제
  • 기억력 문제, 혼란 또는 기타 신경 학적 증상
  • 심장 질환

이러한 합병증은 가장 오래 지속되는 악성 빈혈에서 비롯됩니다. 영구적 일 수 있습니다.

시야

악성 빈혈이있는 많은 사람들은 평생 치료 및 모니터링이 필요합니다. 이렇게하면 다른 신체 시스템에 장기적인 손상이 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다.

악성 빈혈 증상이 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 미래의 문제를 예방하려면 조기 진단, 치료 및 면밀한 모니터링이 중요합니다.

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