작가: Tamara Smith
창조 날짜: 24 1 월 2021
업데이트 날짜: 22 십일월 2024
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대장용종절제술 [영상으로 보는 검사]
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용종 절제술이란?

용종 절제술은 대장이라고도하는 결장 내부에서 용종을 제거하는 데 사용되는 절차입니다. 폴립은 비정상적인 조직 모음입니다. 이 절차는 상대적으로 비 침습적이며 일반적으로 대장 내시경 검사와 동시에 수행됩니다.

용종 절제술의 목적은 무엇입니까?

결장의 많은 종양은 악성 (암성)이되기 전에 양성 (비 암성) 성장으로 발전합니다.

폴립의 존재 여부를 확인하기 위해 대장 내시경 검사를 먼저 실시합니다. 발견되면 용종 절제술을 시행하고 조직을 제거합니다. 조직을 검사하여 성장이 암성, 전 암성 또는 양성인지 확인합니다. 이것은 결장암을 예방할 수 있습니다.

폴립은 종종 어떤 증상과도 관련이 없습니다.그러나 더 큰 폴립은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 직장 출혈
  • 복통
  • 장 불규칙

용종 절제술도 이러한 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 이 절차는 대장 내시경 검사 중에 폴립이 발견 될 때마다 필요합니다.


절차는 무엇입니까?

용종 절제술은 일반적으로 대장 내시경 검사와 동시에 시행됩니다. 대장 내시경 검사 중에는 의사가 결장의 모든 부분을 볼 수 있도록 대장 내시경을 직장에 삽입합니다. 대장 내시경은 카메라와 그 끝에 조명이있는 길고 얇고 유연한 튜브입니다.

대장 내시경 검사는 50 세 이상의 사람들에게 암을 암시 할 수있는 성장을 확인하기 위해 정기적으로 제공됩니다. 의사가 대장 내시경 검사 중에 용종을 발견하면 대개 동시에 용종 절제술을 시행합니다.

용종 절제술을 수행 할 수있는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 의사가 선택하는 방법은 결장에 어떤 종류의 폴립이 있는지에 따라 다릅니다.

폴립은 작거나, 크거나, 고정되거나 유경이있을 수 있습니다. 고착성 폴립은 편평하고 줄기가 없습니다. Pedunculated polyps는 버섯과 같은 줄기에서 자랍니다. 작은 폴립 (직경 5mm 미만)의 경우 생검 겸자를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 더 큰 폴립 (직경 최대 2cm)은 올가미를 사용하여 제거 할 수 있습니다.


올가미 용종 절제술에서는 의사가 용종 바닥 주위에 얇은 와이어를 감고 열을 사용하여 성장을 차단합니다. 나머지 조직이나 줄기는 소작됩니다.

큰 크기, 위치 또는 구성으로 인해 일부 폴립은 기술적으로 더 어려운 것으로 간주되거나 합병증 위험이 증가합니다. 이러한 경우 내시경 점막 절제 (EMR) 또는 내시경 점막하 절제 (ESD) 기술을 사용할 수 있습니다.

EMR에서 용종은 절제술을 수행하기 전에 유체 주사를 사용하여 기저 조직에서 들어 올립니다. 이 액체 주입은 종종 식염수로 만들어집니다. 폴립은 한 번에 한 조각 씩 제거하여 단편적 절제술이라고합니다. ESD에서 체액은 병변 깊숙이 주입되고 폴립은 한 조각으로 제거됩니다.

내시경으로 제거 할 수없는 일부 더 큰 폴립의 경우 장 수술이 필요할 수 있습니다.

용종이 제거되면 용종이 암인지 검사하기 위해 병리 실험실로 보내집니다. 결과는 일반적으로 돌아 오는 데 일주일이 걸리지 만 때로는 더 오래 걸릴 수 있습니다.


용종 절제술 준비 방법

대장 내시경을 시행하기 위해 의사는 대장이 완전히 깨끗하고 시각 장애가 없어야합니다. 따라서 시술 전 하루나 이틀 동안 장을 완전히 비워야합니다. 여기에는 완하제 사용, 관장, 명확한 음식 섭취 등이 포함될 수 있습니다.

용종 절제술 직전에 마취 의사가 수술을 위해 마취제를 투여합니다. 이전에 마취에 대해 나쁜 반응을 보인 적이 있는지 물어볼 것입니다. 준비가되고 병원 가운을 입으면 무릎을 가슴쪽으로 당긴 상태에서 옆으로 누우라는 메시지가 표시됩니다.

절차는 비교적 빠르게 수행 할 수 있습니다. 필요한 개입에 따라 일반적으로 20 분에서 1 시간 정도 걸립니다.

회복하는 데 얼마나 걸립니까?

용종 절제술 후 24 시간 동안 운전해서는 안됩니다.

복구는 일반적으로 빠릅니다. 가스, 팽만감, 경련과 같은 경미한 부작용은 보통 24 시간 이내에 해결됩니다. 더 복잡한 절차를 사용하면 전체 회복에 최대 2 주가 걸릴 수 있습니다.

의사는 자신을 돌보는 방법에 대한 지침을 제공 할 것입니다. 시술 후 2 ~ 3 일 동안 소화계를 자극 할 수있는 특정 음료와 음식을 피하도록 요청할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 커피
  • 탄산 음료
  • 알코올
  • 매운 음식

의사는 또한 후속 대장 내시경 검사 일정을 잡을 것입니다. 용종 절제술이 성공적이고 더 이상 용종이 발생하지 않았는지 확인하는 것이 중요합니다.

합병증과 부작용은 무엇입니까?

용종 절제술의 위험에는 장 천공 또는 직장 출혈이 포함될 수 있습니다. 이러한 위험은 대장 내시경에서도 동일합니다. 합병증은 드물지만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

  • 열 또는 오한 (감염을 나타낼 수 있음)
  • 심한 출혈
  • 복부에 심한 통증이나 팽만감
  • 구토
  • 불규칙한 심장 박동

전망은 어떻습니까?

용종 절제술 자체에 따른 귀하의 전망은 좋습니다. 이 시술은 비 침습적이며 경미한 불편 함을 유발하며 2 주 내에 완전히 회복되어야합니다.

그러나 전체적인 전망은 용종 절제술의 결과로 발견 된 내용에 따라 결정됩니다. 추가 치료 과정은 폴립이 양성인지, 전암인지, 암인지 여부에 따라 결정됩니다.

  • 양성이면 더 이상의 치료가 필요하지 않을 가능성이 높습니다.
  • 전암이면 대장 암을 예방할 수있는 좋은 기회가 있습니다.
  • 암이라면 대장 암을 치료할 수 있습니다.

암 치료와 그 성공은 암이 어느 단계에 있는지를 포함하여 많은 요인에 달려 있습니다. 담당 의사는 귀하와 협력하여 치료 계획을 세울 것입니다.

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