작가: William Ramirez
창조 날짜: 23 구월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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[노환규 원장의 개념의학] 수술실 CCTV의 득과 실 (전 대한의사협회장 노환규)
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우회로, 일컬어 우회로 심장 또는 심근 재 혈관 화는 대동맥에서 심장 근육으로 혈액을 운반하기 위해 다리의 복재 정맥 조각을 심장에 배치하는 심장 수술의 한 유형입니다.

이러한 유형의 수술은 관상 동맥 인 심장 혈관의 지방 플라크에 의해 막혀 다른 유형의 치료로 개선되지 않아 경색과 같은 심각한 합병증의 위험을 증가시킬 때 시행됩니다.

우회는 무엇입니까?

심장은 몸 전체에 혈액을 펌핑하여 폐의 혈액에 산소를 공급하고 신체의 다른 부분에있는 모든 세포를 공급하는 중요한 기관입니다. 그러나 제대로 기능하려면 심장이 자신의 근육에 산소가 풍부한 혈액을 공급해야합니다.이 혈액은 관상 동맥이라고도 알려진 심장 근육 혈관을 통해 대동맥 동맥을 통해 도달합니다.


예를 들어, 이러한 관상 동맥이 막히면 혈관 벽에 지방이 존재하기 때문에 혈액이 더 적은 양의 근육으로 전달되므로이 근육에 도달하는 산소의 양이 감소합니다. 세포. 이런 일이 발생하면 심장은 신체를 통해 혈액을 펌프하는 능력의 일부를 잃어 숨가쁨, 쉬운 피로, 심지어 실신과 같은 증상을 유발합니다.

또한 혈액이 완전히 통과하지 않으면 심장 근육이 세포사로 들어가 심장 마비가 발생하여 생명을 위협 할 수 있습니다.

따라서 이러한 심각한 유형의 합병증을 방지하기 위해 심장 전문의는 다리에서 복재 정맥 조각을 취하고 그 직후 대동맥과 부위 사이에 "다리"를 만드는 우회 수술을 수행하도록 조언 할 수 있습니다. 관상 동맥. 이런 식으로 혈액은 심장 근육을 통해 계속 순환 할 수 있으며 심장은 정상적인 기능을 유지합니다.


수술은 어떻게하나요

우회 수술은 섬세하고 평균 5 시간 지속됩니다. 우회 수술의 단계는 다음과 같습니다.

  1. 호흡을 촉진하기 위해 기관에 튜브가 필요한 전신 마취;
  2. 다리의 복재 정맥 부분 제거;
  3. 심장의 동맥에 접근하기 위해 가슴을 절단합니다.
  4. 의사는 막힌 동맥을 검사하여 다리를 만들 장소를 정의합니다.
  5. 복재 정맥은 필요한 곳에 꿰매어집니다.
  6. 흉골에 접근하기 위해 특별한 봉합사로 가슴이 닫힙니다.

수술이 끝나면 기관의 관은 회복 첫 시간 동안 유지됩니다.

수술이 다리의 순환을 방해합니까?

복재 정맥의 일부가 다리에서 제거되지만 혈액이 다른 정맥을 통해 계속 순환 할 수 있으므로 일반적으로 다리 순환에 합병증이 없습니다. 또한 정맥의 일부를 제거한 후에는 재 혈관 화라고하는 완전히 자연적인 과정이 발생하여 신체의 필요를 공급하고 제거 된 복재 정맥의 부분을 대체하기 위해 새로운 혈관이 형성됩니다.


우회가 거의 항상 심장의 혈관 재 형성을위한 첫 번째 옵션이지만,이 목적으로 사용할 수있는 신체의 다른 혈관, 주로 가슴에 위치한 혈관 인 유선 동맥이 있습니다. 이런 일이 발생하면 수술을 "유방 다리"라고 할 수 있습니다.

회복은 어떻습니까

수술 후 환자는 활력 징후를 지속적으로 평가하고 수술 합병증을 예방하기 위해 2 ~ 3 일 동안 ICU에 머물러야합니다. 안정된 것으로 간주되면 병실로 이동하여 가슴 통증과 가능한 불편 함을 피하기 위해 진통제를 계속 복용 할 수 있습니다. 이 단계에서는 가벼운 운동, 걷기 및 호흡 운동을 통해 물리 치료를 시작해야합니다.

이 수술의 회복은 약간 느리며 약 90 일 후에야 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

수술 후 일반적으로 수술 2 일 후, 흉터는 더 이상 드레싱이 필요하지 않으며 깨끗하고 분비물이없는 상태로 유지하는 것이 중요합니다. 수술 후 최대 4 주 동안 운전하거나 10kg 이상의 체중을 싣지 마십시오.

심장 전문의가 권장하는 약을 복용하고 병원에서 예정된 수술 후 약속에 참석하는 것이 중요합니다. 또한 회복 후에는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동을 통해 건강한 생활 방식을 계속 유지하여 심장의 좋은 기능을 보장하고 관상 동맥 순환의 새로운 장애를 피하는 것이 중요합니다. 심장을 건강하게 유지하기위한 단계가 무엇인지 확인하십시오.

우회의 위험

길고 복잡한 수술이기 때문에 가슴을 열고 심장 기능을 방해해야하기 때문에 우회 수술은 다음과 같은 위험이 있습니다.

  • 감염;
  • 출혈;
  • 심장 마비.

그러나 이러한 합병증은 이미 건강이 손상되었거나 신부전, 기타 심장 질환이 있거나 수술이 긴급한 경우 더 자주 발생합니다.

그러나 환자가 음식 관리 및 수술 전 특정 약물의 사용 또는 중단을 포함 할 수있는 모든 의료 지침을 준수 할 때 위험이 최소화되며, 또한 수술의 이점이 일반적으로 심장 마비의 위험을 능가합니다. 건강을 손상시킵니다.

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