외상 후 스트레스 장애 (PTSD)

콘텐츠

• PTSD 증상
• 강요
• 기피
• 흥분과 반응성
• 인식과 기분
• 여성의 PTSD 증상
• 남성의 PTSD 증상
• PTSD 치료
• PTSD 원인
• 의료용 PTSD
• 산후 PTSD
• PTSD 진단
• PTSD의 종류
• 복잡한 PTSD
• 어린이의 PTSD
• PTSD와 우울증
• PTSD 꿈
• 십대의 PTSD
• PTSD 대처
• PTSD 위험 요인
• PTSD를 가진 사람과 함께 생활
• PTSD는 얼마나 흔한가요?
• PTSD 예방
• PTSD 합병증
• PTSD를받는 사람
• PTSD에 대한 도움을받는시기
• PTSD 전망

외상 후 스트레스 장애 (PTSD)는 외상 후 이벤트에서 시작되는 정신 건강 장애입니다. 이 사건에는 실제 또는인지 된 상해 또는 사망 위협이 포함될 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 지진이나 토네이도와 같은 자연 재해
• 군사 전투
• 신체적 또는 성적 공격 또는 학대
• 사고

PTSD를 가진 사람들은 위험이 높아집니다. 그들의 자연스러운 싸움 또는 비행 응답이 변경되어 안전하더라도 스트레스를 받거나 두려운 느낌을줍니다.

PTSD는 종종 전쟁 참전 용사에게 영향을 미치기 때문에“쉘 쇼크”또는“전투 피로”라고 불렀습니다. 국립 PTSD 센터에 따르면 베트남 전쟁 참전 용사 중 약 15 %와 걸프 전쟁 참전 용사 중 12 %가 PTSD를 가지고있는 것으로 추정됩니다.

그러나 PTSD는 모든 연령의 사람에게 발생할 수 있습니다. 그것은 위험한 사건에 노출 된 후 뇌의 화학적 및 신경 변화에 대한 반응으로 발생합니다. PTSD가 있다고해서 결함이 있거나 약하다는 의미는 아닙니다.

PTSD 증상

PTSD는 정상적인 활동과 기능을 방해 할 수 있습니다. 외상을 상기시키는 단어, 소리 또는 상황은 증상을 유발할 수 있습니다.

PTSD의 증상은 다음 네 그룹으로 나뉩니다.

강요

• 반복해서 이벤트를 재현하는 느낌이 드는 플래시백
• 생생하고 불쾌한 행사 추억
• 행사에 대한 잦은 악몽
• 사건에 대해 생각할 때 강렬한 정신적 또는 육체적 고통

기피

이름에서 알 수 있듯이 피하는 것은 외상성 사건을 상기시키는 사람, 장소 또는 상황을 피하는 것을 의미합니다.

흥분과 반응성

• 집중하는 데 어려움
• 놀랍게도 놀라고 과장된 반응을 보이는
• 끊임없는 느낌
• 과민성
• 분노의 시합

인식과 기분

• 자신에 대한 부정적인 생각
• 왜곡 된 죄책감, 걱정 또는 책임감
• 행사의 중요한 부분을 기억하는 데 어려움
• 한 번 사랑했던 활동에 대한 관심 감소

또한, PTSD를 가진 사람들은 우울증과 공황 발작을 경험할 수 있습니다.

공황 발작은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 동요
• 흥분성
• 현기증
• 어지러움
• 기절
• 경주 또는 두근 거리는 심장
• 두통

여성의 PTSD 증상

APA (American Psychiatric Association)에 따르면 여성은 남성보다 PTSD에 걸릴 확률이 두 배이며 증상은 약간 다르게 나타납니다.

여자는 더 느낄 수 있습니다 :

• 불안하고 우울
• 감정이없는 마비
• 쉽게 깜짝 놀랐다
• 외상을 상기시키는 데 민감하다

여성의 증상은 남성의 증상보다 오래 지속됩니다. 평균적으로 여성은 의사를 만나기 위해 4 년을 기다리는 반면 남성은 보통 여성 건강 담당 실에 따르면, 증상이 시작된 후 1 년 이내에 도움을 요청합니다.

남성의 PTSD 증상

남성은 일반적으로 재 경험, 회피,인지 및 기분 문제 및 각성 우려의 전형적인 PTSD 증상을 나타냅니다. 이러한 증상은 종종 외상 후 1 개월 이내에 시작되지만 증상이 나타나려면 몇 개월 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

PTSD를 가진 사람은 다릅니다. 구체적인 증상은 자신의 생물학과 그가 경험 한 외상을 바탕으로 각 사람마다 독특합니다.

PTSD 치료

PTSD 진단을 받으면 의료 서비스 제공자가 요법, 약물 치료 또는 두 가지 치료의 조합을 처방 할 것입니다.

인지 행동 요법 (CBT) 또는“대화 요법”은 외상성 사건을 처리하고 이와 관련된 부정적인 사고 패턴을 변경하도록 권장합니다.

노출 요법에서는 안전한 환경에서 외상의 요소를 다시 경험합니다. 이를 통해 이벤트에 민감하지 않게하고 증상을 줄일 수 있습니다.

항우울제, 항불안제 및 수면 보조제는 우울증 및 불안 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. PTSD를 치료하기 위해 두 가지 항우울제가 FDA 승인을 받았습니다 : sertraline (Zoloft) 및 paroxetine (Paxil).

PTSD 원인

PTSD는 자연 재해, 군사 전투 또는 폭행과 같은 외상성 사건을 겪거나 목격 한 사람들로부터 시작됩니다. 이러한 사건 중 하나를 경험하는 대부분의 사람들은 나중에 아무런 문제가 없지만 적은 비율로 PTSD를 개발합니다.

외상은 뇌에 실제 변화를 일으킬 수 있습니다.

예를 들어, 2018 년 연구에 따르면이 장애를 가진 사람들은 기억과 감정에 관여하는 뇌 영역 인 더 작은 해마가 있다고합니다.

그러나 외상 전에 해마 용량이 더 작은 지 또는 외상으로 인해 해마 용량이 감소했는지는 알 수 없습니다.

이 분야에서 더 많은 연구가 필요합니다. PTSD를 가진 사람들은 또한 비정상적인 수준의 스트레스 호르몬을 가지고있어 과민성 싸움이나 비행 반응을 일으킬 수 있습니다.

어떤 사람들은 다른 사람들보다 스트레스를 더 잘 관리 할 수 ​​있습니다.

PTSD의 발달을 막는 특정 요인이 있습니다.

의료용 PTSD

생명을 위협하는 의학적 응급 상황은 자연 재해 나 폭력만큼이나 외상적일 수 있습니다.

연구에 따르면 심장 마비가있는 8 명 중 약 1 명이 PTSD를 앓고 있습니다. 의학적 사건 이후에 PTSD를 앓는 사람들은 더 나은 치료법을 유지할 가능성이 적습니다.

PTSD를 개발하기 위해 심각한 상태를 가질 필요는 없습니다. 작은 병이나 수술조차도 실제로 화가 나면 외상을 입을 수 있습니다.

의학적 사건에 대해 계속 생각하고 다시 살리면 PTSD가있을 수 있으며 문제가 지속 된 후에도 여전히 위험에 처한 것 같습니다. 그래도 일주일 이상 화가 나면 의료 서비스 제공자가 PTSD 검사를 받아야합니다.

산후 PTSD

출산은 일반적으로 행복한 시간이지만 일부 새로운 엄마에게는 어려운 경험이 될 수 있습니다.

2018 년 연구에 따르면, 최대 4 %의 여성이 아이를 낳은 후 PTSD를 경험합니다. 임신 합병증이 있거나 너무 일찍 출산하는 여성은 PTSD에 걸릴 확률이 높습니다.

다음과 같은 경우 산후 PTSD에 걸릴 위험이 더 높습니다.

• 우울증이있다
• 출산을 두려워
• 과거 임신 경험이 좋지 않았다
• 지원 네트워크가 없습니다

PTSD가 있으면 새로운 아기를 돌보는 것이 더 어려워 질 수 있습니다. 아이를 낳은 후 PTSD 증상이 나타나면, 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

PTSD 진단

PTSD를 진단하기위한 특정 검사는 없습니다. 장애가있는 사람들은 외상이나 증상을 기억하거나 논의하기를 주저 할 수 있기 때문에 진단하기가 어려울 수 있습니다.

정신과 의사, 심리학자 또는 정신과 간호사와 같은 정신 건강 전문가는 PTSD를 진단하는 데 가장 적합합니다.

PTSD로 진단하려면 1 개월 이상 다음 증상이 모두 발생해야합니다.

• 적어도 하나의 재 경험 증상
• 적어도 하나의 회피 증상
• 적어도 두 가지 각성 및 반응성 증상
• 적어도 두 가지인지 및 기분 증상

증상은 일상적인 활동을 방해 할 정도로 심각해야하며 여기에는 직장이나 학교에 가거나 친구 및 가족과 함께있을 수 있습니다.

PTSD의 종류

PTSD는 하나의 상태이지만, 일부 전문가는 증상을 쉽게 진단하고 치료할 수 있도록 상태“지정자”라고도하는 사람의 증상에 따라 하위 유형으로 분류합니다.

• 급성 스트레스 장애 (ASD)는 PTSD가 아닙니다. 외상성 사건 후 한 달 이내에 발생하는 불안 및 회피와 같은 증상 군집입니다. ASD를 가진 많은 사람들이 PTSD를 계속 개발합니다.
• 해리 PTSD 외상에서 자신을 분리 할 때입니다. 이벤트와 분리되어 있거나 자신의 몸 밖에있는 것처럼 느낍니다.
• 복잡하지 않은 PTSD 외상성 사건을 다시 경험하고 외상과 관련된 사람과 장소를 피하는 것과 같은 PTSD 증상이 있지만 우울증과 같은 다른 정신 건강 문제는 없습니다. 복잡하지 않은 아형을 가진 사람들은 종종 치료에 잘 반응합니다.
• Comorbid PTSD 우울증, 공황 장애 또는 물질 남용 문제와 같은 다른 정신 건강 장애와 함께 PTSD 증상이 포함됩니다. 이 유형의 사람들은 PTSD와 다른 정신 건강 문제를 치료함으로써 최상의 결과를 얻습니다.

다른 지정자에는 다음이 포함됩니다.

• “비현실적으로” 사람이 감정적으로나 신체적으로 사람과 다른 경험으로부터 분리되어 있다는 것을 의미합니다. 그들은 자신의 주변 환경을 이해하는 데 어려움을 겪고 있습니다.
• “지연된 표정으로” 이벤트가 발생한 후 최소 6 개월이 지나야 완전한 PTSD 기준을 충족하지 못한다는 의미입니다. 일부 증상은 즉시 발생할 수 있지만 완전한 PTSD 진단을하기에는 충분하지 않습니다.

복잡한 PTSD

격렬한 공격이나 자동차 사고와 같은 PTSD를 유발하는 많은 사건이 한 번 일어나고 끝났습니다. 가정에서의 성적 또는 신체적 학대, 인신 매매 또는 방치와 같은 다른 사람들은 몇 달 또는 몇 년 동안 계속 될 수 있습니다.

복잡한 PTSDis 지속적이고 장기적인 외상 또는 다발성 외상의 감정적 영향을 설명하는 데 사용되는 별도의 관련 용어.

만성 외상은 단일 사건보다 심리적 손상을 심화시킬 수 있습니다. 복잡한 PTSD의 진단 기준에 대해서는 전문가들 사이에서 상당한 논쟁이 존재한다는 점에 유의해야합니다.

복잡한 유형의 사람들은 통제 할 수없는 감정이나 부정적인 자기 인식과 같은 전형적인 PTSD 증상 외에 다른 증상이있을 수 있습니다.

특정 요인으로 인해 복잡한 PTSD에 대한 위험이 높아집니다.

어린이의 PTSD

아이들은 탄력적입니다. 대부분의 경우 그들은 외상성 사건에서 되돌아옵니다. 그러나 때때로 그들은 한 달 이상 후에도 그 사건을 계속 재현하거나 다른 PTSD 증상을 보입니다.

어린이의 일반적인 PTSD 증상은 다음과 같습니다.

• 악몽
• 수면 장애
• 지속적인 두려움과 슬픔
• 과민성과 분노 조절에 어려움
• 행사와 관련된 사람이나 장소를 피함
• 일정한 부정

CBT와 약물 치료는 성인과 마찬가지로 PTSD를 가진 어린이에게 도움이됩니다. 그러나 아이들은 다시 안전을 느끼기 위해 부모, 교사 및 친구들의 특별한 보살핌과 지원이 필요합니다.

PTSD와 우울증

이 두 가지 조건은 종종 서로 밀접한 관련이 있습니다. 우울증이 있으면 PTSD에 대한 위험이 증가하고 그 반대도 마찬가지입니다.

많은 증상이 겹치므로 어떤 증상이 있는지 파악하기가 어려울 수 있습니다. PTSD와 우울증 모두에 공통적 인 증상은 다음과 같습니다.

• 정서적 폭발
• 활동에 대한 관심 상실
• 수면 장애

동일한 치료 중 일부는 PTSD와 우울증 모두에 도움이 될 수 있습니다.

이러한 조건 중 하나 이상이있을 수 있다고 생각되면 어디서 도움을 얻을 수 있는지 배우십시오.

PTSD 꿈

PTSD가있을 때 수면이 더 이상 편안한 시간이 아닐 수 있습니다. 심한 외상을 겪은 대부분의 사람들은 밤에 잠들거나 잠을 잘 수 없습니다.

잠 들어도 외상성 사건에 대한 악몽이있을 수 있습니다. PTSD를 가진 사람들은이 상태가없는 사람들보다 악몽을 겪을 가능성이 높습니다.

PTSD 국립 센터에 따르면, 초기 연구에 따르면 베트남 참전 용사 중 52 %가 악몽을 자주 겪는 것으로 나타 났는데 이는 민간인의 3 %에 불과한 것입니다.

PTSD 관련 나쁜 꿈을 복제 적 악몽이라고도합니다. 그들은 일주일에 몇 번 일어날 수 있으며, 전형적인 나쁜 꿈보다 더 생생하고 화를 낼 수 있습니다.

십대의 PTSD

십대 시절은 이미 감정적으로 도전적인 시간입니다. 더 이상 아이는 아니지만 성인이 아닌 사람에게는 외상 치료가 어려울 수 있습니다.

십대의 PTSD는 종종 공격적이거나 과민 한 행동으로 나타납니다. 십대는 마약이나 알코올 사용과 같은 위험한 활동에 대처할 수 있습니다. 또한 자신의 감정에 대해 이야기하기를 꺼려 할 수도 있습니다.

어린이 및 성인과 마찬가지로 CBT는 PTSD를 가진 십대들에게 유용한 치료법입니다. 치료와 함께 일부 어린이는 항우울제 또는 다른 약물의 혜택을 볼 수 있습니다.

PTSD 대처

심리 요법은 PTSD 증상에 대처하는 데 도움이되는 중요한 도구입니다. 증상 유발 요인을 식별하고 증상을 관리하며 두려움에 맞서도록 도와줍니다. 친구 나 가족의 도움도 도움이됩니다.

PTSD에 대해 배우면 자신의 감정과 효과적으로 대처하는 방법을 이해하는 데 도움이됩니다. 건강한 생활을하고 자신을 돌보는 것도 PTSD에 도움이 될 것입니다.

하려고 노력하다:

• 균형 잡힌 식단을 먹다
• 충분한 휴식과 운동
• 스트레스 나 불안을 악화시키는 것은 피하십시오

지원 그룹은 PTSD를 가진 다른 사람들과 자신의 감정을 토론 할 수있는 안전한 공간을 제공합니다. 이렇게하면 증상이 드물지 않으며 혼자가 아니라는 것을 이해하는 데 도움이됩니다.

온라인 또는 커뮤니티 PTSD 지원 그룹을 찾으려면 다음 자원 중 하나를 시도하십시오.

• PTSD의 커뮤니티 페이지
• PTSD Meetup 그룹
• 비군사적 PTSD 커뮤니티 페이지
• 미국 참전 용사
• 정신 질환에 관한 국가 동맹 (NAMI)
• 내에서 선물
• PTSD 익명

PTSD 위험 요인

다음과 같은 특정 외상성 사건이 PTSD를 유발할 가능성이 더 높습니다.

• 군사 전투
• 아동 학대
• 성폭력
• 폭행
• 사고
• 재난

외상 경험을 통해 사는 모든 사람이 PTSD를받는 것은 아닙니다. 외상이 심하거나 오래 지속되면 장애가 발생할 가능성이 더 큽니다.

PTSD에 대한 위험을 증가시킬 수있는 다른 요소는 다음과 같습니다.

• 우울증 및 기타 정신 건강 문제
• 물질 남용
• 지원 부족
• 경찰관, 군인 또는 첫 번째 대응 자와 같은 외상성 사건에 대한 노출을 증가시키는 직업
• 여성 성별
• PTSD 가족

PTSD를 가진 사람과 함께 생활

PTSD는 그 사람에게만 영향을 미치지 않습니다. 그 영향은 주변 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다.

PTSD를 가진 사람들이 종종 도전하는 분노, 두려움 또는 다른 감정은 가장 강한 관계조차 긴장시킬 수 있습니다.

PTSD에 대해 할 수있는 모든 것을 배우면 사랑하는 사람을 더 잘지지하고지지하는 데 도움이 될 수 있습니다. PTSD에 거주하는 사람들의 가족을위한 지원 그룹에 가입하면 신발을 신었거나 신발을 신은 사람들의 유용한 팁에 액세스 할 수 있습니다.

사랑하는 사람이 요법, 약물 치료 또는이 둘의 조합을 포함하여 적절한 치료를 받고 있는지 확인하십시오.

또한, PTSD를 가진 사람과 사는 것이 쉽지 않다는 것을 인정하고 받아들이십시오. 도전이 있습니다. 필요하다고 생각되면 간병인 지원을 받으십시오. 좌절과 걱정과 같은 개인적인 문제를 해결하는 데 도움이되는 치료법을 이용할 수 있습니다.

PTSD는 얼마나 흔한가요?

PTSD 국립 센터 (National Center for PTSD)에 따르면, 모든 여성의 약 절반과 모든 남성의 60 %가 삶의 어느 시점에서 외상을 경험할 것이라고합니다. 그러나 외상성 사건을 겪는 사람이 모두 PTSD를 개발하지는 않습니다.

2017 년 연구에 따르면, 여성의 수명 기간 동안 PTSD의 보급률은 10 % 이상입니다. 남성에게는 일생 동안 5 % 이상의 PTSD 유병률이 있습니다. 간단히 말해서, 여성은 남성보다 PTSD가 발생할 확률이 두 배입니다.

어린이와 청소년의 PTSD 유병률에 대한 연구는 제한적입니다.

조기 검토에 따르면 13 세에서 18 세 사이의 청소년에게는 5 %의 평생 유병률이 있습니다.

PTSD 예방

불행히도, PTSD로 이어지는 외상성 사건을 막을 방법이 없습니다. 그러나 이러한 이벤트 중 하나에서 살아남은 경우 역화 및 기타 증상으로부터 자신을 보호하기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

강력한 지원 시스템을 갖추는 것이 PTSD를 예방하는 데 도움이되는 한 가지 방법입니다. 가장 신뢰하는 사람들, 파트너, 친구, 형제 자매 또는 숙련 된 치료사에게 의지하십시오. 경험이 마음에들 때, 지원 네트워크에있는 사람들과 이야기하십시오.

어려운 상황에 대해 생각하는 방식을 재구성하십시오. 예를 들어, 자신을 희생자가 아닌 생존자로 생각하고보십시오.

다른 사람들이 외상성 생활 사고에서 치료하는 것을 돕는 것은 당신이 경험 한 외상에 의미를 부여하는 데 도움이 될 수 있으며, 또한 치료에 도움이 될 수 있습니다.

PTSD 합병증

PTSD는 업무와 관계를 포함하여 인생의 모든 부분을 방해 할 수 있습니다.

다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 우울증
• 걱정
• 자살 생각이나 행동

PTSD를 가진 일부 사람들은 증상에 대처하기 위해 약물과 알코올을 사용합니다. 이러한 방법은 일시적으로 부정적인 감정을 완화시킬 수 있지만 근본 원인을 치료하지는 않습니다. 그들은 심지어 일부 증상을 악화시킬 수 있습니다.

물질을 사용하여 대처 한 경우 치료사는 약물이나 알코올에 대한 의존도를 낮추는 프로그램을 추천 할 수 있습니다.

PTSD를받는 사람

PTSD를 개발하는 사람들은 전쟁, 자연 재해, 사고 또는 폭행과 같은 외상성 사건을 겪었습니다. 그러나 이러한 사건 중 하나를 경험하는 모든 사람이 증상을 나타내지는 않습니다.

귀하의 지원 수준은 경험의 스트레스를 처리하는 방법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

외상의 지속 시간과 중증도는 PTSD에 걸릴 확률에 영향을 줄 수 있습니다. 장기적이고 더 심한 스트레스로 귀하의 가능성이 높아집니다. 우울증이나 기타 정신 건강 문제가 있으면 PTSD 위험이 높아질 수 있습니다.

PTSD를 개발하는 사람은 연령, 민족 또는 소득 수준이 될 수 있습니다. 여성은 남성보다이 질환에 걸릴 확률이 높습니다.

PTSD에 대한 도움을받는시기

PTSD 증상이 나타나면 혼자가 아님을 이해하십시오. 국립 PTSD 센터에 따르면, 8 백만 명의 성인이 매년 PTSD를 앓고 있습니다.

자주 화나게하는 생각이 있거나 행동을 통제 할 수 없거나 자신이나 다른 사람을 해칠 우려가있는 경우 즉시 도움을 요청하십시오.

즉시 의료 제공자 또는 정신 건강 전문가에게 문의하십시오.

PTSD 전망

PTSD가있는 경우 조기 치료로 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또한 생각, 기억 및 역화에 대처하기위한 효과적인 전략을 제공 할 수 있습니다.

치료, 지원 그룹 및 약물 치료를 통해 회복 할 수 있습니다.

항상 혼자가 아님을 명심하십시오. 필요할 때 언제든 지원을받을 수 있습니다.