전립선 암 이해 : Gleason 척도
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숫자 알기
귀하 또는 사랑하는 사람이 전립선 암 진단을 받았다면 이미 Gleason 척도에 익숙 할 것입니다. 1960 년대에 의사 Donald Gleason이 개발했습니다. 전립선 암의 공격성을 예측하는 데 도움이되는 점수를 제공합니다.
병리학자는 현미경으로 전립선 생검 조직 샘플을 검사하는 것으로 시작합니다. Gleason 점수를 결정하기 위해 병리학자는 암 조직 패턴을 정상 조직과 비교합니다.
에 따르면 정상 조직과 가장 유사한 암 조직은 1 등급이다. 암 조직이 전립선을 통해 퍼져 정상 세포의 특징에서 크게 벗어나면 5 등급이다.
두 숫자의 합
병리학자는 전립선 조직 샘플에서 2 개의 우세한 암 세포 패턴에 2 개의 개별 등급을 할당합니다. 그들은 전립선 암 세포가 가장 두드러지는 영역을 관찰하여 첫 번째 숫자를 결정합니다. 두 번째 숫자 또는 중등 학년은 세포가 거의 눈에 띄는 영역과 관련이 있습니다.
이 두 숫자를 더하면 총 Gleason 점수가 산출되며, 이는 2에서 10 사이의 숫자입니다. 점수가 높을수록 암이 퍼질 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.
Gleason 점수에 대해 의사와상의 할 때 초등학교 및 중학교 학년 번호에 대해 질문하십시오. Gleason 점수 7은 다른 1 차 및 2 차 등급 (예 : 3과 4 또는 4 및 3)에서 도출 될 수 있습니다. 이는 1 차 등급 3이 우세한 암 영역이 2 차 영역보다 덜 공격적임을 나타 내기 때문에 중요 할 수 있습니다. 점수가 초등학교 4 학년이고 고등학교 3 학년에서 나온 결과라면 그 반대입니다.
여러 요인 중 하나
Gleason 점수는 암 진행 위험을 설정하고 치료 옵션을 평가할 때 고려할 사항 중 하나 일뿐입니다. 의사는 암 단계와 위험 수준을 결정하기위한 추가 검사뿐만 아니라 나이와 전반적인 건강 상태를 고려할 것입니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 디지털 직장 검사 (DRE)
- 뼈 스캔
- MRI
- CT 스캔
의사는 또한 전립선 세포에서 생성되는 단백질 인 전립선 특이 항원 (PSA) 수치를 고려할 것입니다. PSA는 혈액 1 밀리 리터당 나노 그램 (ng / ml)으로 측정됩니다. PSA 수준은 암 진행 위험을 평가하는 또 다른 중요한 요소입니다.
내 Gleason 점수는 무엇을 의미합니까?
낮은 위험
에 따르면 Gleason 점수 6 이하, PSA 수준 10 ng / ml 이하 및 초기 종양 단계는 저 위험 범주에 속합니다. 이러한 요인들은 함께 전립선 암이 수년 동안 다른 조직이나 기관으로 성장하거나 퍼지지 않을 가능성이 있음을 의미합니다.
이 위험 범주의 일부 남성은 적극적인 감시를 통해 전립선 암을 모니터링합니다. 다음과 같은 빈번한 검진을받습니다.
- DRE
- PSA 테스트
- 초음파 또는 기타 영상
- 추가 생검
중간 위험
Gleason 점수 7, PSA 10 ~ 20 ng / ml, 중간 종양 단계는 중간 위험을 나타냅니다. 이것은 전립선 암이 몇 년 동안 성장하거나 퍼질 가능성이 낮다는 것을 의미합니다. 귀하와 담당 의사는 다음을 포함 할 수있는 치료 옵션을 평가할 때 귀하의 연령과 전반적인 건강 상태를 고려할 것입니다.
- 수술
- 방사능
- 약물
- 이들의 조합
위험
20 ng / ml 이상의 PSA 수준과 더 진행된 종양 단계와 함께 Gleason 점수 8 이상은 암 진행 위험이 높다는 것을 의미합니다. 고위험의 경우 전립선 암 조직은 정상 조직과 매우 다르게 보입니다. 이러한 암세포는 때때로 "잘 분화되지 않은"것으로 설명됩니다. 이러한 세포는 암이 퍼지지 않은 경우에도 초기 단계 전립선 암으로 간주 될 수 있습니다. 높은 위험은 암이 몇 년 내에 성장하거나 퍼질 가능성이 있음을 의미합니다.
숫자를 원근감있게 유지
Gleason 점수가 높을수록 일반적으로 전립선 암이 더 빨리 성장할 것입니다. 그러나 점수만으로는 예후를 예측할 수 없습니다. 의사와 함께 치료 위험과 이점을 평가할 때 암 단계와 PSA 수준도 이해해야합니다. 이 지식은 적극적인 감시가 적절한 지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 상황에 가장 적합한 치료법을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.