건 선성 관절염 (PsA)과 골관절염 (OA) : 어느 것입니까?
콘텐츠
- PsA와 OA는 어떻게 다릅니 까?
- PsA와 OA 증상은 어떻게 비교됩니까?
- PsA를 식별하기위한 팁
- 손가락이나 발가락에 붓기
- 피부 발진
- 네일 체인지
- OA 식별을위한 팁
- PsA의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처합니까?
- 건 선성 관절염은 어떻게 치료됩니까?
- 약물 및 주사
- 대체 치료
- 건선 증상을 표적으로하는 치료
- OA의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처합니까?
- 골관절염은 어떻게 치료됩니까?
- 약물
- 대체 치료
- 운동
- 언제 의사를 만나야합니까
PsA와 OA는 어떻게 다릅니 까?
관절염은 하나의 질병이 아닙니다. 이 용어는 100 가지가 넘는 다른 종류의 관절 손상과 통증을 나타냅니다. 건 선성 관절염 (PsA)과 골관절염 (OA)은 가장 흔한 형태의 관절염 중 하나입니다.
PsA는자가 면역 질환이다. 관절 부종, 뻣뻣함 및 통증을 유발합니다. PsA는 또한 비늘 모양의 붉은 피부 발진 및 손톱 구멍과 같은 건선 증상을 유발합니다. 일부 PsA 사례는 경미하며 거의 문제를 일으키지 않습니다. 다른 사람들은 더 심하고 쇠약해질 수 있습니다.
OA는 관절의 마모로 인한 연령 관련 관절염입니다. 가장 일반적인 유형의 관절염입니다. 그것은 3 천만명 이상의 미국인들에게 영향을 미칩니다.
때때로 관절 통증 및 기타 관절염 증상의 원인이 명확하지 않습니다. PsA가 피부 전에 관절에 영향을 미치는 경우 OA와 구분하기가 어려울 수 있습니다. 증상, 계보 및 검사 결과는 의사가 귀하가 보유한 관절염의 유형과 치료 방법을 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다.
일반적인 식별자, 위험에 처한 사람 및 잠재적 치료 옵션을 포함하여 각 유형에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
PsA와 OA 증상은 어떻게 비교됩니까?
건 선성 관절염과 골관절염은 몇 가지 증상을 공유하지만 주요 차이점도 있습니다.
징후 | 건 선성 관절염 (PsA) 만 | 골관절염 (OA) 만 | PsA와 OA |
부은 손가락과 발가락 | &검사; | ||
힘줄 또는 인대 통증 | &검사; | ||
발진 | &검사; | ||
은백색 패치 | &검사; | ||
손톱 구멍 또는 기타 변경 사항 | &검사; | ||
피로 | &검사; | ||
눈의 충혈 | &검사; | ||
눈 통증 | &검사; | ||
이동 중 연삭 또는 클릭 | &검사; | ||
관절 근처 뼈의 덩어리 | &검사; | ||
왜곡 된 조인트 모양 | &검사; | ||
관절 통증 | &검사; | ||
일반적인 붓기 | &검사; | ||
단단함 | &검사; | ||
유연성 감소 | &검사; |
PsA를 식별하기위한 팁
PsA의 증상은 종종 OA 또는 류마티스 관절염 (RA)의 증상과 혼동됩니다. PsA와 다른 형태의 관절염을 구별하는 열쇠는 독특한 특성을 찾아내는 것입니다.
PsA와 OA 및 다른 형태의 관절염을 구별하는 주요 증상은 다음과 같습니다.
손가락이나 발가락에 붓기
PsA에서는 손가락과 발가락이 소시지와 같이 부풀어 오를 수 있는데, 이는 간염이라고하는 증상입니다.
피부 발진
건선에 피부 세포가 쌓이면 피부가 두꺼워지고 붉어집니다. 발적은 은백색 패치로 마감 될 수 있습니다.
두피, 얼굴, 손, 발, 생식기 및 배꼽과 같은 피부 주름에 플라크라고 불리는 이러한 발진이 가장 자주 나타납니다.
네일 체인지
PsA를 가진 사람들의 약 80 %가 손톱이 움푹 들어가거나 두껍거나 변색되었습니다.
OA와 PsA는 다음을 포함하여 유사한 관절에 영향을 미칩니다.
- 허리
- 손가락
- 발가락
- 무릎
그러나 OA의 통증은 일관되지만 PsA는 플레어가 발생합니다. 즉, 증상의 증상이 일정 기간 동안 악화 된 다음 완화 또는 비 활동 기간으로 들어갑니다.
OA 식별을위한 팁
OA는 PsA와 같이 순환하는 질병이 아닙니다. 대신 점차적으로 악화 될 수 있습니다.
OA 통증은 처음에는 경미 할 수 있습니다. 무릎을 구부릴 때 무릎이 약간 삐걱 거리거나 운동 후 관절이 아플 수 있습니다.
관절 손상이 증가함에 따라 통증, 부기 및 뻣뻣함이 악화됩니다. 통증과 함께, 특히 아침에 처음 일어날 때 관절이 뻣뻣하게 느껴질 것입니다.
OA는 가장 많이 움직이는 신체의 관절에 영향을 줄 것입니다.
여기에는 관절이 포함됩니다.
- 소유
- 피트
- 무릎
- 엉덩이
- 척추
PsA의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처합니까?
PsA는자가 면역 질환이다. 자가 면역 질환은 신체가 실수로 자신의 세포를 공격하게합니다.
PsA는 일반적으로 건선 환자에게만 발생합니다. 건선은 일반적인 피부 상태로 빠른 피부 세포 형성을 유발합니다. 과도한 피부 세포는 붉은 헝겊 조각을 형성하며, 종종 희끄무레 한 은빛 비늘로 덮여 있습니다.
약 750 만 명의 미국인이 건선을 앓고 있습니다. 건선 환자의 20-30 %가 PsA를 가지고 있습니다.
PsA를 가진 대부분의 사람들에서 건선이 먼저 발생합니다. 관절염은 대개 나중에 시작됩니다. 피부 발진이 나타나기 전에 약 15 %의 관절염이 시작됩니다.
PsA의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 가족 역사. 건선이나 PsA가있는 부모, 형제 자매 또는 가까운 친척이있는 사람의 약 40 %가이 상태를 갖습니다.
- 나이. 이 형태의 관절염은 모든 연령에서 발병 할 수 있지만 30 세에서 50 세 사이의 사람들에게서 가장 흔하게 진단됩니다.
- 감염. HIV와 같은 특정 바이러스에 노출 된 사람들은 PsA에 걸릴 가능성이 높습니다.
건 선성 관절염은 어떻게 치료됩니까?
PsA 치료는 두 가지 일을 목표로합니다 : 관절 손상을 느리게하거나 멈추고 통증을 완화시킵니다.
일반적인 치료 계획에는 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.
- 약물
- 스테로이드 주사
- 관절 대체 수술
- 대체 요법
건선 피부 발진 및 손톱 변화에 대한 치료법도 있습니다.
약물 및 주사
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증을 완화시키고 관절의 붓기를 줄입니다. 이러한 약물 중 일부는 처방전없이 구입할 수 있습니다 (OTC). 다른 사람들은 의사의 처방전이 필요합니다.
OTC 옵션에는 이부프로펜 (Advil)과 나프록센 (Aleve)이 있습니다.
일반적인 처방 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 디클로페낙 (볼타 렌)
- 케토 프로 펜 (Orudis)
- 메 클로 페나 메이트 (메 클로 멘)
- meloxicam (동음)
- 나부 메톤 (Relafen)
- 옥사 프로 진 (Daypro)
- 톨 메틴 (톨 렉틴)
질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)은 과민성 면역계 반응을 감소시킵니다. 관절 손상을 느리게하거나 멈출 수 있습니다.
일반적으로 처방되는 DMARD에는 다음이 포함됩니다.
- 사이클로스포린 (Sandimmune)
- 하이드 록시 클로로퀸 (Plaquenil)
- 아자 티오 프린 (이무 란)
- 레 플루 노 미드 (Arava)
- 메토트렉세이트 (Trexall)
- 설파살라진 (아줄 피딘)
새로운 지침은 생물학적 약물을 PsA의 최우선 치료법으로 권장합니다. 이 약물은 면역 체계의 특정 부분에 작용하여 관절 손상을 막습니다. 주사 또는 주입으로 얻을 수 있습니다.
일반적으로 처방되는 생물학적 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 아 달리 무 마브 (Humira)
- 체 톨리 주맙 페골 (Cimzia)
- 에타너셉트 (Enbrel)
- 골리 무맙 (심포니)
- 인플 릭시 맙 (Remicade)
- 세큐 키누 맙 (Cosentyx)
- 우 스테 키누 맙 (스텔라 라)
PsA를위한 새로운 약물은 면역 세포 내부의 특정 분자를 표적으로합니다. 그러한 약물 중 하나는 아 프레 밀 라스트 (Otezla)입니다.
이러한 약물 외에도 영향을받는 관절에 스테로이드를 주입하면 붓기를 줄이고 통증을 완화시킬 수 있습니다. 관절이 심하게 손상된 경우 수술은 관절을 고치거나 교체하는 옵션입니다.
대체 치료
PsA에 대한 몇 가지 대체 요법도 연구되었습니다. 이러한 기술 중 하나 이상을 시도해 볼 가치가 있는지 의사에게 문의하십시오.
- 침 요법
- 캡사이신 또는 심황과 같은 약초 요법
- 마사지
- 태극권
- 요가
건선 증상을 표적으로하는 치료
생물학적 제제 및 메토트렉세이트와 같은 관절염 증상을 관리하는 약물 중 일부는 종종 건선으로 인한 피부 증상을 치료합니다.
피부에 대한 다른 치료법은 다음과 같습니다.
- 안트라 린 (Dritho-Scalp)
- 콜타르
- 타자로 텐 (Tazorac)과 같은 레티노이드 크림
- 살리실산
- 스테로이드 크림 및 연고
- calcipotriene (Dovonex)과 같은 비타민 D 기반 크림
광선 요법 (광 요법)을 시도 할 수도 있습니다. 이 치료법은 자외선을 사용하여 피부의 플라크를 제거합니다.
PsA 환자는 관절 건강을 유지하고 삶의 질을 향상시키기 위해 물리 치료 또는 작업 치료가 권장됩니다.
OA의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처합니까?
OA는 관절 내부의 연골이 부서져 마모되는 원인이됩니다. 연골은 뼈 끝을 둘러싸는 유연한 결합 조직입니다.
건강한 관절에서 연골은 관절의 움직임에 그리스를 바르고 움직일 때 충격을 흡수합니다. OA가 있으면 연골 층이 무너지기 시작합니다.
연골이 없으면 뼈가 서로 고통스럽게 문지릅니다. 이로 인해 관절과 뼈가 영구적으로 손상 될 수 있습니다.
이러한 위험 요소는 OA 개발 가능성을 높일 수 있습니다.
- 유전자. 유전 된 유전 적 변화로 인해 OA 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 가족이 질병에 걸렸다면 그 병을 얻을 수도 있습니다.
- 나이. 나이가 들어감에 따라 이러한 유형의 관절염에 걸릴 가능성이 높아집니다.
- 성별. 여성은 남성보다 OA를 포함한 모든 종류의 관절염이 발생할 가능성이 높습니다.
- 무게. 과체중 또는 비만인 사람들은 관절에 무리가 가해져 위험이 더 높습니다.
- 관절 손상. 관절이 다치거나 제대로 형성되지 않으면 더 쉽게 손상 될 수 있습니다.
- 흡연. 담배 흡연은 OA를 유발하지 않지만 연골 손상을 가속화 할 수 있습니다.
골관절염은 어떻게 치료됩니까?
OA 치료는 증상의 증상을 줄이는 것을 목표로합니다.
일반적인 치료 계획에는 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.
- 약물
- 주사
- 운동 또는 물리 치료
- 괄호와 같은 관절 지지대
- 대체 요법
관절이 심하게 손상된 경우 수술이 필요할 수 있습니다. OA 수술은 손상된 관절을 플라스틱 또는 금속으로 만든 인공 관절로 대체합니다.
약물
OA에 대한 약물 치료는 관절 통증과 붓기를 완화시킵니다.
OTC 옵션에는 이부프로펜 (Advil) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 아세트 아미노펜 (Tylenol) 및 NSAID가 포함됩니다. Duloxetine (Cymbalta)은 처방전으로 만 구입할 수 있습니다.
염증을 줄이고 운동을 증가시키기 위해 일부 약물이 관절에 바로 주입됩니다. 여기에는 코르티코 스테로이드와 히알루 론산이 포함됩니다.
대체 치료
대체 치료는 증상을 관리하고 OA가 진행됨에 따라 능력의 변화에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.
인기있는 옵션은 다음과 같습니다.
- 침 요법
- 부목, 신발 보조기, 지팡이, 보행기 및 스쿠터와 같은 보조 장치
- 마사지
- 명상 및 기타 이완 기법
- 작업 요법
- 물리 치료
- 물 치료
운동
운동은 관절을지지하는 근육을 강화시킵니다. 규칙적인 신체 활동은 체중을 조절하는 데 도움이되므로 무릎과 엉덩이의 관절에 가해지는 스트레스를 완화 할 수 있습니다.
OA를위한 이상적인 운동 프로그램은 충격이 적은 에어로빅과 근력 운동을 결합한 것입니다. 요가, 필라테스 또는 태극권을 추가하면 유연성이 향상됩니다.
언제 의사를 만나야합니까
몇 주 후에도 사라지지 않는 관절통, 부기 및 뻣뻣함이있는 경우 의사와 상담하십시오. 두피, 얼굴 또는 팔 아래에 발진이 보이면 의사를 만나야합니다.
PsA 또는 OA가있는 경우 치료를 시작하고 라이프 스타일을 변경하면 추가 손상을 제한하고 여전히 관절 강도를 유지할 수 있습니다.