폐 섬유증과 RA는 어떤 관련이 있습니까?

콘텐츠

• 폐 섬유증 인식
• RA는 폐 섬유증과 어떻게 연결됩니까?
• 의사를 볼 때
• 폐 섬유증의 합병증
• 폐 섬유증의 치료 및 관리
• 자가 관리
• 지원 그룹
• 폐 섬유증에 대한 전망

개요

폐 섬유증은 흉터와 폐 조직 손상을 유발하는 질병입니다. 시간이 지남에 따라이 손상은 호흡 곤란을 유발합니다.

많은 건강 상태가 폐 섬유증을 유발할 수 있습니다. 그중 하나는 류마티스 관절염 (RA)입니다. RA는 관절에 영향을 미치는 염증과 통증을 유발하지만 폐와 같은 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다.

RA 환자의 최대 40 %가 폐 섬유증을 앓고 있습니다. 사실, 호흡 문제는 RA 환자의 두 번째 주요 사망 원인입니다. 그러나 전문가들은 RA와 폐 섬유증 사이의 연관성을 정확히 이해하지 못하고 있습니다.

호흡 곤란이 운동 중에 만 발생하더라도 항상 의사에게 불편 증상을 언급하십시오. 관절염 센터에 따르면 RA 환자는 종종 호흡 문제를 과소보고합니다. 이는 일반적으로 RA 환자가 관절통으로 인해 신체 활동이 적기 때문입니다.

RA 치료는 개선되었지만 폐 질환 치료는 개선되지 않았습니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 삶의 질을 향상시키기위한 초기 단계 개입입니다.

폐 섬유증 인식

폐 섬유증의 가장 두드러진 증상은 숨가쁨입니다. 그러나이 증상은 질병이 진행될 때까지 자주 나타나지 않습니다.

폐 섬유증의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 마른 기침
• 의도하지 않은 체중 감소
• 손가락 또는 발가락 끝의 넓어짐 및 둥글 림
• 피곤

숨가쁨은 처음에는 경미 할 수 있으며 신체 활동 중에 만 발생할 수 있습니다. 호흡 문제는 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다.

RA는 폐 섬유증과 어떻게 연결됩니까?

폐 섬유증의 원인은 알려져 있지 않지만 RA는 염증으로 인해 위험을 증가시킬 수 있습니다. 연구는 또한 많은 수의 RA 항체가 간질 성 폐 질환 (ILD)의 발병과 관련이 있음을 보여줍니다.

ILD는 RA와 관련된 가장 흔한 폐 질환입니다. 폐 섬유증으로 발전 할 수있는 심각하고 생명을 위협하는 상태입니다.

다음과 같은 다른 요인이 폐 섬유증 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 담배 흡연 및 환경 오염 물질 노출
• 바이러스 감염
• 폐를 손상시키는 약물 사용 (화학 요법 약물, 심장 약물 및 특정 항 염증 약물)
• 폐 섬유증의 가족력
• 위식도 역류 질환의 병력

다발 근염, 유육종증 및 폐렴과 같이 폐를 손상시키는 의학적 상태가있는 경우에도 폐 섬유증이 발생할 수 있습니다.

의사를 볼 때

방문하는 동안 의사는 증상에 대해 질문하고, 병력과 가족력을 ​​검토하고, 호흡을 듣기 위해 신체 검사를 실시합니다. 폐 섬유증이 있는지 확인하기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 검사도 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 이미징 테스트. 흉부 X- 레이 및 CT 스캔은 흉터가있는 폐 조직을 보여줄 수 있습니다. 심 초음파는 폐 섬유증으로 인한 심장의 비정상적인 압력을 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
• 폐 기능 검사. 폐활량 측정 검사는 폐에 담을 수있는 공기의 양과 공기가 폐로 들어오고 나가는 방식을 의사에게 보여줍니다.
• 맥박 산소 측정. 맥박 산소 측정기 이다 혈액 내 산소량을 측정하는 간단한 검사입니다.
• 동맥혈 가스 검사. 이 검사는 혈액 샘플을 사용하여 산소와 이산화탄소 수치를 측정합니다.
• 생검. 의사는 폐 섬유증을 진단하기 위해 소량의 폐 조직을 제거해야 할 수도 있습니다. 이것은 기관 지경 검사 또는 수술 생검을 통해 수행 할 수 있습니다. 기관 지경 검사는 외과 적 생검보다 덜 침습적이며 때로는 충분한 조직 샘플을 채취 할 수있는 유일한 방법입니다.
• 혈액 검사. 의사는 간과 신장의 기능을 확인하기 위해 혈액 검사를 사용할 수 있습니다. 이것은 또한 폐 질환과 관련된 다른 가능한 상태를 배제하는 데 도움이됩니다.

폐 섬유증의 합병증

위험과 합병증으로 인해 폐 섬유증을 조기에 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 폐 섬유증은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 허탈 된 폐
• 오른쪽 심부전
• 호흡 부전
• 폐의 고혈압

지속적인 폐 섬유증은 또한 폐암 및 폐 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

폐 섬유증의 치료 및 관리

폐 섬유증으로 인한 폐 흉터는 되돌릴 수 없습니다. 가장 좋은 치료법은 근본적인 RA를 치료하고 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 삶의 질을 향상시키는 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 코르티코 스테로이드 및 면역 억제제와 같은 약물
• 호흡을 개선하고 합병증의 위험을 줄이기위한 산소 요법
• 폐를 강화하고 증상을 개선하기위한 폐 재활

상태가 중증 인 경우 의사는 손상된 폐와 심장을 건강한 기증자의 심장 폐 이식으로 대체하기 위해 심장-폐 이식 평가를 권장 할 수 있습니다. 이 절차는 호흡과 삶의 질을 향상시킬 수 있지만 이식에는 위험이 있습니다.

신체가 장기를 거부하거나 면역 보조제로 인해 감염이 발생할 수 있습니다. 거부의 위험을 줄이려면 남은 평생 동안 이러한 약물을 복용해야합니다.

자가 관리

이러한 치료 옵션 외에도 폐를 가능한 한 건강하게 유지하는 것이 좋습니다. 질병의 진행을 늦추려면 금연하고 간접 흡연이나 폐를 자극하는 오염 물질을 피하는 것이 중요합니다.

규칙적인 운동은 또한 폐 기능을 향상시킬 수 있습니다. 걷기, 수영 또는 자전거 타기와 같은 안전한 운동에 대해 의사에게 문의하십시오.

감염 위험을 낮추려면 매년 폐렴 예방 접종과 독감 예방 주사를 맞아야합니다. 식사 후 호흡 문제가 악화되는 것을 발견하면 더 작고 자주 식사를하십시오. 배가 꽉 차지 않으면 호흡이 더 쉬워지는 경우가 많습니다.

지원 그룹

폐 섬유증 진단은 우울증과 불안감을 유발할 수 있습니다. 지역 지원 그룹에 대해 의사에게 문의하십시오.

경험을 이해하는 사람들과 이야기를 공유하면 도움이 될 수 있습니다. 지원 그룹은 스트레스 관리를위한 새로운 치료법이나 대처 방법에 대해 배울 수있는 좋은 장소이기도합니다.

폐 섬유증에 대한 전망

폐 섬유증 및 RA의 예후와 진행 속도는 사람마다 다릅니다. 치료를 받더라도 폐 섬유증은 시간이 지남에 따라 계속 악화됩니다.

관절염 및 류머티즘에 따르면 ILD가 발생한 RA 환자의 평균 생존율은 2.6 년입니다. 이는 질병이 심각한 단계로 진행될 때까지 ILD 증상이 나타나지 않기 때문일 수도 있습니다.

질병이 얼마나 빨리 진행될 것인지 확실하게 알 수있는 방법은 없습니다. 어떤 사람들은 수년 동안 경증 또는 중등도의 증상을 보이며 비교적 활동적인 생활을 즐깁니다. 의사의 말에 귀를 기울이고 치료 계획을 고수하십시오.

의사에게 마른 기침이나 호흡 곤란을 언급하는 것을 잊지 마십시오. ILD를 일찍 치료할수록 질병의 진행을 늦추는 것이 더 쉽습니다.