적격 메디 케어 수혜자 (QMB) 메디 케어 저축 프로그램 : 어떻게 자격을 갖추고 등록합니까?
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- 적격 메디 케어 수혜자 (QMB) 프로그램은 네 가지 메디 케어 저축 프로그램 중 하나입니다.
- QMB 프로그램은 소득 및 자원이 제한된 사람들이 Medicare 파트 A 및 B (원래 Medicare)와 관련된 비용을 지불하도록 도와줍니다.
- QMB 프로그램에 등록하려면 Medicare Part A 자격이 있어야하며 특정 소득 및 자원 한도를 충족해야합니다.
- 주정부의 Medicaid 사무소에 연락하여 자격 및 신청 절차에 대한 특정 정보를 얻을 수 있습니다.
메디 케어 저축 프로그램 (MSP)은 소득과 자원이 제한적인 사람들이 메디 케어 비용을 지불하도록 도와줍니다. 사용 가능한 네 가지 MSP가 있습니다. 공인 메디 케어 수혜자 (QMB) 프로그램도 그 중 하나입니다.
QMB 프로그램은 보험료, 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금을 포함한 Medicare 비용 지불에 도움을 줄 수 있습니다.
이러한 혜택에도 불구하고 QMB 프로그램 자격이있는 사람 중 33 %만이이 프로그램에 등록 된 것으로 추정됩니다. QMB 프로그램, 자격이있는 사람 및 등록 방법을 계속 읽으려면 계속 읽으십시오.
QMB 프로그램은 무엇입니까?
QMB 프로그램은 소득과 자원이 적을 경우 메디 케어 비용을 지불하도록 도와줍니다. 2017 년에는 8 개의 Medicare 수혜자 중 1 명 이상이 QMB 프로그램에 등록한 것으로 추정됩니다.
구체적으로, 프로그램은 다음을 지불합니다 :
- 귀하의 Medicare Part A 공제액
- Medicare Part B 공제액 및 월 보험료
- Medicare Part A 및 Part B 보험과 관련된 기타 공동 보험 및 공동 부담 비용
추가 도움
QMB 프로그램 자격이있는 경우 추가 지원을받을 자격도 있습니다. 이 프로그램은 Medicare 처방약 플랜 (Medicare Part D)과 관련된 비용을 지불하는 데 도움이되는 프로그램입니다. 추가 도움말은 다음과 같은 내용을 다룹니다.
- 월 보험료
- 공제액
- 처방약에 대한 자기 부담금
일부 약국은 여전히 파트 D에서 보장되는 처방약에 대해 소액의 자기 부담금을 청구 할 수 있습니다. 2020 년 동안이 공동 부담금은 일반 의약품의 경우 $ 3.60, 보장되는 각 브랜드 의약품의 경우 $ 8.95를 넘지 않습니다.
추가 지원은 Medicare Part D에만 적용됩니다. Medicare Part C (Medicare Advantage) 또는 Medicare 보충 보험 (Medigap) 플랜과 관련된 보험료 및 비용은 보장하지 않습니다.
적용 범위에 대한 추가 팁QMB 프로그램에 등록한 경우 다음 팁을 통해 건강 관리 비용을 보장받을 수 있습니다.
- QMB 프로그램에 등록했다는 것을 의사에게 알리십시오. 진료를받을 때마다 Medicare 및 Medicaid 카드 또는 QMB 프로그램 카드를 모두 제시하십시오.
- QMB 프로그램이 적용되는 청구서를 받으면 의료 제공자에게 문의하십시오. QMB 프로그램에 가입되어 있으며 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금에 대해 청구 할 수 없음을 알리십시오.
- 의료 서비스 제공자가 귀하에게 계속 청구하는 경우 800-MEDICARE로 Medicare에 직접 문의하십시오. QMB 프로그램에 가입했음을 의료 제공자에게 확인하고 이미 지불 한 금액을 환불 할 수 있습니다.
QMB 프로그램 자격이 있습니까?
QMB 프로그램에 대한 세 가지 자격 기준이 있습니다. 여기에는 Medicare Part A 자격, 소득 한도 및 자원 한도가 포함됩니다. 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B) 또는 메디 케어 어드밴티지 플랜에 관계없이 QMB 혜택을받을 수 있습니다.
QMB 프로그램을 포함한 MSP는 해당주의 Medicaid 프로그램을 통해 관리됩니다. 즉, 주에서 자격 여부를 결정할 것입니다. 예를 들어 주마다 소득과 자원을 계산하는 방법이 다를 수 있습니다.
아래에서 각 QMB 프로그램 자격 기준을 자세히 살펴 보겠습니다.
메디 케어 파트 A 자격
QMB 프로그램에 등록하려면 Medicare Part A 자격이 있어야합니다. 일반적으로 Part A 자격이 되려면 다음과 같아야합니다.
- 65 세 이상
- 모든 연령 및 적격 장애가있는 사람
- 모든 연령 및 말기 신장 질환 (ESRD) 또는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS 또는 Lou Gehrig 's disease)
소득 한도
QMB 프로그램에 등록하려면 특정 월 소득 한도를 충족해야합니다. 이 한도는 결혼 여부에 따라 다릅니다. 2020 년 동안 QMB 프로그램의 월 소득 한도는 다음과 같습니다.
- 개인: 한달에 $ 1,084
- 기혼: 월 $ 1,457
알래스카와 하와이에서는 월 소득 한도가 더 높습니다. 이로 인해이 주에 거주하는 사람들은 월 소득이 더 높더라도 QMB 프로그램에 계속 참여할 수 있습니다.
QMB 프로그램의 월 소득 한도는 매년 증가합니다. 즉, 소득이 약간 올라도 프로그램을 계속 신청해야합니다.
자원 한도
월간 소득 한도 외에 QMB 프로그램에 대한 자원 한도도 있습니다. 이 한도에 포함되는 항목은 다음과 같습니다.
- 당신이 확인하고 저축 계좌에 돈
- 주식
- 채권
일부 리소스는 리소스 한도에 포함되지 않습니다. 여기에는 집, 자동차 및 가구와 같은 것들이 포함됩니다.
소득 제한과 마찬가지로 QMB 프로그램의 자원 제한은 결혼 여부에 따라 다릅니다. 2020 년 동안 QMB 프로그램의 자원 한계는 다음과 같습니다.
- 개인: $7,860
- 기혼: $11,800
자원 한도도 매년 증가합니다. 소득 제한과 마찬가지로 귀하의 자원이 약간 증가한 경우에도 QMB 프로그램을 신청해야합니다.
어떻게 등록합니까?
자격이 있는지 확인하고 신청 절차에 대한 정보를 얻으려면 해당주의 Medicaid 사무소에 문의하십시오. 추가 질문이나 문제가있는 경우 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)이 도움을 줄 수도 있습니다.
등록 과정에서 간단한 신청서를 작성해야합니다. 사회 보장국 (SSA)은 여기에서 찾을 수있는 모델 양식을 가지고 있습니다. 그러나 실제로 작성하는 양식은 주에 따라 약간 다를 수 있습니다.
신청 절차의 일부로 추가 서류를 제공하라는 요청을받을 수도 있습니다. 여기에는 급여 명세서, 은행 명세서 또는 소득세 신고서 정보가 포함될 수 있습니다.
QMB 프로그램에 등록한 경우 매년 다시 신청해야합니다. 수입과 자원이 1 년에서 다음 해로 변경 될 수 있기 때문입니다. 주 메디 케이드 사무소에서 재 신청시기와 방법에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.
추가 도움 신청
QMB 프로그램 자격이있는 경우 자동으로 추가 지원 자격이 있습니다. 사회 보장국 (SSA) 웹 사이트의 추가 지원 프로그램에 등록 할 수 있습니다.
Extra Help에 등록하면 SSA는 매년 8 월 말에 매년 수입 및 자원 상태를 검토합니다. 이 검토에 근거하여 다가오는 해의 추가 지원 혜택은 동일하게 유지되거나 조정되거나 종료 될 수 있습니다.
테이크 아웃
QMB 프로그램은 4 가지 MSP 중 하나입니다. 이 프로그램은 소득과 자원이 제한적인 사람들이 Medicare의 본인 부담 비용을 지불하도록 돕습니다.
이러한 보장 비용에는 Medicare 파트 A 및 B와 관련된 보험료, 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금이 포함됩니다. QMB 프로그램 자격이있는 경우 추가 지원을받을 수도 있습니다.
QMB 프로그램에 대한 몇 가지 자격 요건이 있습니다. Medicare Part A 자격이 있어야하며 또한 특정 소득 및 자원 한도를 충족해야합니다.
해당주의 QMB 프로그램에 대한 자세한 내용은 해당주의 Medicaid 사무소에 문의하십시오. 자격 여부를 판단하고 신청에 필요한 모든 정보를 제공 할 수 있습니다.
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