로테이터 커프 해부학 설명

콘텐츠

• 해부
• 일반적인 부상
• 조짐
• 치료
• 비수술 적 치료
• 외과 적 치료
• 의사를 볼 때
• 결론

rotator cuff는 어깨의 상완을 제자리에 고정시키는 4 개의 근육 그룹입니다. 팔과 어깨의 모든 동작을하는 데 도움이됩니다.

상완골이라고도하는 상완골의 머리는 견갑골 또는 견갑골의 소켓에 맞습니다. 팔을 몸에서 멀리 뻗으면 회전근 개 근육이 팔이 소켓 또는 관절 관에서 튀어 나오는 것을 방지합니다.

로테이터 커프 부상은 매우 흔하며, 특히 40 세 이상의 사람들, 운동 선수 및 반복적으로 팔을 머리 위로 들어 올리는 작업을하는 사람들에게서 발생합니다. 보수적 치료는 일반적으로 성공적입니다.

해부

4 개의 근육이 회전근 개를 구성합니다 : 견갑 하근, 경간 근, 경상 근, 하 부근. 그들은 함께 어깨 관절을 안정시키고 다양한 팔 움직임을 수행하는 데 도움을줍니다.

4 개의 근육과 그에 부착 된 힘줄이 회전근 개를 구성합니다. 그들 각각은 어깨의 특정 동작을 돕습니다. 모두 함께 어깨 소켓에 상완을 고정하는 데 도움이됩니다.

네 개의 근육은 모두 견갑골에서 시작되지만 근육의 다른 쪽 끝은 상완 뼈의 다른 부분으로 이어집니다.

약어 SITS는 다음 네 가지 근육을 기억하는 데 도움이됩니다.

• 수프라 스피 나 투스 몸의 중심선에서 멀어지는 움직임 (외전)을 담당합니다. supraspinatus는 처음 15 도의 운동을 생성합니다. 그 후, 삼각근과 승모근이 대신합니다.
• Infraspinatus 몸의 중심선에서 멀어지는 팔의 측면 회전을 담당하는 주요 근육입니다. 두꺼운 삼각형 근육입니다. 그것은 어깨 뼈의 뒤를 피부 깊숙이 뼈에 가깝게 덮습니다.
• Teres minor 근 하근 바로 아래 견갑골 뒤쪽에있는 작고 좁은 근육입니다. 또한 팔의 측면 (외부) 회전에도 기여합니다.
• 견갑골 하근 다른 세 개 아래에있는 큰 삼각형 모양의 근육입니다. 4 개의 회전근 개 근육 중 가장 강력하고 가장 크고 가장 많이 사용되는 근육입니다. 대부분의 어깨 움직임에 참여하지만 팔을 몸의 중간 선 (중간 회전)으로 회전하는 데 특히 중요합니다. 다른 세 가지 근육과 달리 견갑 하근은 팔뚝의 등이 아닌 앞쪽에 부착됩니다.

이 네 개의 근육은 각각 다른 지점에서 상완골의 윗부분에 붙어 있습니다. 위에서 아래로 순서는 약어와 동일합니다.

• 에스Upraspinatus
• 나는nfraspinatus
• 티미성년자
• 에스ubscapularis

일반적인 부상

어깨 통증으로 의사를 방문하는 많은 사람들이 회전근 개에 문제가 있습니다.

회전근 개 부상은 뻗은 팔에 넘어지는 등 갑자기 발생할 수 있습니다. 또는 반복적 인 동작이나 노화 관련 퇴행으로 인해 천천히 발전 할 수 있습니다.

다음은 회전근 개 부상의 몇 가지 유형입니다.

• 건 병증. 이것은 힘줄 안팎의 통증입니다. 건염과 건염은 변이입니다. 회전근 개 건염은 회전근 개 손상의 가장 가벼운 형태로 간주됩니다. 다음에서 개발할 수 있습니다.
  • 연령 관련 퇴행
  • 과다 사용
  • 반복적 인 동작
  • 외상
• 치는 행위. 이것은 어깨의 윗부분 (견봉)이 힘줄과 윤활 낭에 문지르고 회전근 개를 자극 할 때 발생합니다. 모든 어깨 통증은 가장 흔한 어깨 장애인 견 봉하 충돌 증후군 (SAIS)에서 오는 것으로 생각됩니다.
• 활액낭염. 회전근 개 주변의 윤활 낭은 체액으로 채워지고 부어 오를 수 있습니다.
• 부분적인 눈물rotator cuff tendon의. 힘줄이 손상되거나 닳 았지만 뼈에서 찢어지지 않았습니다.
• 전체 두께의 눈물. 힘줄은 뼈에서 완전히 찢어졌습니다. 만성 변성이 일반적으로 그 이유입니다.
• 뼈 박차. 이것은 회전근 개 힘줄이 어깨 뼈에 문지르면 형성 될 수 있습니다. 뼈 박차가 항상 회전근 개 부상을 일으키는 것은 아닙니다.

조짐

회전근 개 손상의 증상은 개인마다 다릅니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 일반적으로 둔한 통증으로 묘사되는 어깨 부위의 통증
• 머리카락 빗질과 같은 일상 활동에서 팔을 움직이기 어려움
• 어깨 근육의 쇠약 또는 뻣뻣함
• 밤에 통증이 증가하여 영향을받은 쪽에서 잠을 잘 수 없음
• 팔을 움직일 때 갈라 지거나 터지는 소리

회전근 개 손상이있는 일부 사람들은 통증을 느끼지 않을 수 있습니다. 상태는 점진적 일 수 있으며 퇴화가 천천히 발생합니다. 로테이터 커프 파열의 1/3만이 통증을 유발합니다.

치료

회전근 개 손상에 대한 치료는 손상 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 회전근 개 손상의 경우 의사는 보존 적 치료를 처방합니다.

비수술 적 치료

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 쉬다
• 하루에 몇 번씩 한 번에 20 분 동안이 부위를 장식
• 어깨 사용과 관련된 활동 수정
• 일반 의약품이든 처방이든 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
• 견갑골 및 기타 근육을 늘리고 강화하는 운동
• 뜨거운 샤워를하면서 스트레칭
• 코르티코 스테로이드 주사

현재 연구중인 새로운 유형의 보존 치료에는 다음이 포함됩니다.

• (고 긴장성 포도당 주사)

연구에 따르면 전체 두께의 회전근 개 파열의 경우 보존 적 치료가 효과적이라고합니다. 대부분의 사람들은 4 ~ 6 개월 후에 운동 범위와 근력을 회복합니다.

외과 적 치료

증상이 지속되거나 악화되면 의사가 수술을 권할 수 있습니다. 의사는 또한 심각한 어깨 부상에 대한 수술을 처방 할 것입니다.

특정 부상에 가장 적합한 수술 유형을 의사와상의하십시오. 옵션은 다음과 같습니다.

• 개복 수술. 이것은 가장 침략적입니다. 복잡한 수리에 필요할 수 있습니다.
• 관절 경 수술. 미니어처 카메라가 외과의가 수리를하도록 안내합니다. 이것은 작은 절개 만 필요합니다. 가장 흔한 유형의 수술입니다.
• 미니 오픈 수술. 외과의는 미니어처 도구를 사용하여 수리합니다. 이것은 작은 절개 만 필요합니다.

수술 후 회복 시간은 수술 유형과 부상 정도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 치유가 걸릴 수 있지만 대부분의 사람들은 정상 활동으로 돌아가 그보다 훨씬 빨리 회복됩니다.

성공합니다. 좋은 결과를 높이는 방법에 대해 의사와상의하십시오. 예를 들어 담배를 피우면 금연이 포함됩니다. 담배를 피우는 사람들은 더 나쁜 수술 결과를 가져야합니다.

수술 후 재활을 위해서는 물리 치료도 중요합니다.

의사를 볼 때

성가신 어깨 통증이있는 ​​경우 의사에게 진단과 치료를받는 것이 가장 좋습니다. 회전근 개 부상을 조기에 치료하면 통증이 증가하고 일상 활동에서 팔과 어깨를 사용할 수 없게되는 상황에서 벗어날 수 있습니다.

결론

어깨와 팔의 볼과 소켓 구조는 근육, 힘줄 및 뼈의 복잡한 배열입니다. 회전근 개 부상은 흔하지 만 치료는 종종 성공적입니다.