Samter 's Triad : 천식, 코 폴립 및 아스피린 감도

콘텐츠

• Samter 's Triad 란 무엇입니까?
• Samter 's Triad의 증상은 무엇입니까?
• Samter 's Triad의 원인은 무엇입니까?
• Samter의 Triad는 어떻게 진단됩니까?
• Samter의 Triad는 어떻게 취급됩니까?
• 아스피린 탈감작
• 아스피린 및 기타 NSAID 방지
• 다른 중재
• 테이크 아웃

Samter 's Triad 란 무엇입니까?

Samter 's Triad는 천식, 반복되는 코 폴립으로 인한 부비동 염증 및 아스피린 민감도로 정의되는 만성 질환입니다. 아스피린 악화 호흡기 질환 (AERD) 또는 ASA 트라이어드라고도합니다.

Samter 's Triad를 가진 사람들이 아스피린이나 다른 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)에 노출되면 부작용이 있습니다. 반응에는 상부 및 하부 호흡기 증상이 모두 포함됩니다. 그들은 또한 발진과 복통을 일으킬 수 있습니다.

Samter 's Triad의 증상은 무엇입니까?

Samter 's Triad를 가진 사람들은 천식, 부비동 염증 또는 혼잡, 반복되는 코 폴립이 있습니다. 종종 이러한 증상은 표준 치료에 반응하지 않습니다. 비강 폴립과 천식이있는 사람은 부작용이없는 경우에도 아스피린 복용을 피하라는 지시를받습니다.

Samter 's Triad를 가진 개인은 아스피린이나 다른 NSAID를 복용 할 때 호흡기 증상이 위와 아래 모두에 심각한 반응을 보입니다. 이러한 증상은 보통 아스피린 복용 후 30 분에서 120 분 사이에 발생합니다. 이 반응의 증상은 다음과 같습니다.

• 기침
• 천명음
• 가슴의 압박감
• 코 막힘
• 두통
• 부비동 통증
• 재채기

다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 발진
• 피부 홍조
• 복통
• 설사 또는 구토

Samter 's Triad를 가진 일부 사람들은 후각을 잃고 부비동 감염을 일으킬 수 있습니다. 일부 보고서에서 Samter 's Triad 사용자의 최대 70 %가 적포도주 또는 기타 주류에 민감하다고보고합니다.

Samter 's Triad의 원인은 무엇입니까?

Samter 's Triad의 명확한 원인은 없습니다. 미국 알레르기 아카데미 천식 및 면역학에 따르면, 천식이있는 성인의 약 9 %와 천식 및 비 용종이있는 성인의 30 %가 Samter 's Triad를 가지고 있습니다.

이 상태는 일반적으로 20 세에서 50 세 사이의 성인에서 발생합니다. 평균 발병 연령은 34 세입니다.

Samter의 Triad는 어떻게 진단됩니까?

Samter 's Triad를 진단하기위한 구체적인 테스트는 없습니다. 일반적으로, 천식, 코 폴립 및 아스피린에 대한 감수성이있는 경우 진단이 이루어집니다.

아스피린 챌린지 테스트는 진단을 확인하는 데 사용됩니다. 이 검사는 의사의 감독하에 병원에서 이루어집니다. Samter 's Triad가 의심되는 사람에게는 부작용이 있는지 알아보기 위해 아스피린을 투여합니다. 아스피린 챌린지는 또한 천식과 코 폴립이 있지만 아스피린 민감성 병력이 없기 때문에 의사가 Samter 's Triad를 의심 할 때 진단 도구로 사용됩니다.

또한 Samter 's Triad를 가진 사람들은 종종 코 폴립이나 혈액에 호산구가 많이 있습니다. 호산구는 특정 유형의 면역 세포입니다.

Samter의 Triad는 어떻게 취급됩니까?

Samter 's Triad를 가진 사람들은 증상을 조절하기 위해 매일 약을 복용해야합니다. 흡입기는 천식 증상을 조절하는 데 사용됩니다. 비강 내 스테로이드 스프레이 또는 스테로이드 부비동 린스가 부비동 염증 치료에 사용될 수 있습니다. 코 폴립은 스테로이드 주사로 치료할 수 있습니다.

Samter 's Triad의 치료에는 비강 폴립을 제거하기위한 부비동 수술이 포함될 수도 있습니다. 그러나 수술 후 코 폴립이 다시 나타날 가능성이 높습니다.

Samter 's Triad에는 몇 가지 다른 치료 방법이 있습니다.

아스피린 탈감작

아스피린 탈감작의 목표는 아스피린에 대한 내성을 만드는 것입니다. 의사는 고용량으로 복용 할 수있을 때까지 시간이 지남에 따라 점차 증가하는 아스피린 용량을 줄 것입니다. 그 후에도 매일 고용량의 아스피린을 계속 복용하게됩니다. 이것은 심혈관 질환이나 만성 통증과 같은 상태에서 아스피린이나 다른 NSAID를 사용해야하는 사람들에게 특히 중요합니다.

아스피린 탈감작은 천식 및 부비동 염증을 개선 할뿐만 아니라 코 폴립의 형성을 감소시킬 수 있습니다. 따라서 부비동 수술의 필요성과 Samter 's Triad를 가진 사람들이 복용해야하는 코르티코 스테로이드의 양이 줄어 듭니다.

Samter의 Triad를 가진 많은 사람들이 아스피린 탈감작에 반응합니다. 그러나 어떤 사람들에게는 증상이 호전되지 않습니다. 172 명의 환자 중 2003 년의 장기 연구에 따르면 22 %는 아스피린 탈감작 후 증상이 호전되지 않거나 부작용으로 인해 아스피린 복용을 중단해야한다고보고했습니다.

아스피린 탈감작은 아스피린을 복용해서는 안되는 사람들에게는 적합하지 않습니다. 임신 중이거나 위궤양 병력이있는 사람도 여기에 포함됩니다.

아스피린 및 기타 NSAID 방지

아스피린 탈감작을 겪지 않은 사람들은 반응이 일어나지 않도록 아스피린과 다른 NSAID를 피해야합니다. 그러나 많은 경우 아스피린과 다른 NSAID를 완전히 피할 수는 없습니다. 이 약물은 종종 심혈관 질환 및 기타 상태를 치료 또는 관리하는 데 사용됩니다.

아스피린 탈감작을 겪지 않은 사람들은 여전히 ​​천식, 코 염증 및 반복 폴립 증상을 경험합니다. 코 폴립을 제거하기 위해 부비동 수술을 반복하고 증상을 관리하기 위해 코르티코 스테로이드를 계속 복용해야 할 것입니다.

다른 중재

상기 언급 된 방법 이외에도, 류코트리엔-개질제라고하는 약물의 유형을 사용하여기도의 염증을 줄일 수 있습니다. 초기 연구에 따르면 이러한 약물은 폐 기능을 개선하고 천식 발적을 줄이며 코 폴립에서 발견되는 호산구의 양을 줄일 수 있다고 제안합니다.

또한 살리실산 함유 식품 섭취를 줄이면 증상에 도움이 될 수 있습니다. 살리실산은 아스피린의 성분 중 하나입니다. 최근의 한 작은 연구에 따르면 특정 과일, 채소, 허브 및 향신료와 같은 살리실산이 함유 된 음식을 제거하면 증상이 개선되는 것으로 나타났습니다.

테이크 아웃

Samter 's Triad는 천식, 반복되는 코 폴립으로 인한 부비동 염증, 아스피린 및 기타 NSAID에 대한 감수성이있는 상태입니다. 아스피린 또는 이와 유사한 약물을 복용하면 Samter 's Triad 환자는 호흡기 증상이 위와 아래 모두에 심각한 반응을 보입니다.

Samter 's Triad는 일반적으로 천식 증상을 관리하고, 코르티코 스테로이드를 복용하고, 용종을 제거하기 위해 코 수술을함으로써 치료됩니다. 또한 사람들은 아스피린에 민감하지 않아 Samter 's Triad 증상의 대부분이 감소 될 수 있습니다.

Samter 's Triad가 있거나 관리에 문제가 있다고 생각되면 특정 문제를 해결할 치료법에 대해 의사와 상담해야합니다.