쉬한 증후군
콘텐츠
개요
Sheehan 증후군은 출산 중 뇌하수체가 손상 될 때 발생하는 상태입니다. 노동 중이나 수술 후에 과도한 혈액 손실 (출혈) 또는 매우 낮은 혈압으로 인해 발생합니다. 혈액 부족은 뇌하수체가 제대로 작동하는 데 필요한 산소를 빼앗습니다.
뇌하수체는 뇌의 바닥에 있습니다. 그것은 신체의 다른 땀샘의 기능을 감독하는 호르몬을 생성합니다. 그렇기 때문에 별명은 '마스터 글 랜드'입니다. 이 샘은 임신 중에 커지기 때문에 노동 상해에 더 취약합니다.
뇌하수체가 제대로 작동하지 않으면 갑상선과 부신을 포함하여 그것이 조절하는 땀샘이 호르몬을 충분히 방출 할 수 없습니다. Sheehan 증후군은 다음 뇌하수체 호르몬의 생성에 영향을 미칩니다.
- 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 갑상선이 호르몬을 생성하도록 지시하여 신진 대사를 조절합니다.
- 황체 형성 호르몬 (LH) FSH와 함께 생리주기 및 난자 생성을 조절합니다.
- 여포 자극 호르몬 (FSH) LH와 함께 생리주기와 난자 생성을 조절합니다.
- 성장 호르몬 (GH) 장기 및 조직 성장을 조절합니다.
- 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH) 부신을 자극하여 코티솔과 다른 스트레스 호르몬을 분비합니다.
- 프롤락틴 우유 생산을 자극합니다.
Sheehan 증후군은 산후 hypopituitarism이라고도합니다.
조짐
Sheehan 증후군의 증상은 때로는 출산 직후에 시작됩니다. 또는 점진적으로 몇 개월 또는 몇 년 후에 올 수 있습니다. 뇌하수체 손상이 거의없는 여성은 몇 년 동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
Sheehan 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 모유 수유 어려움 또는 모유 수유 불가
- 불규칙한 생리 기간 (oligomenorrhea) 또는 기간 없음 (무월경)
- 살찌 다
- 추위에 대한 편협
- 정신 기능 저하
- 음모 및 겨드랑이 털 손실
- 피로 또는 약점
- 눈과 입술 주위의 미세한 주름
- 유방 수축
- 건조한 피부
- 관절 통증
- 성욕 감소
- 저혈당
- 저혈압
- 불규칙한 심장 박동
원인과 위험 요인은 무엇입니까?
출산 중 뇌하수체에 산소가 부족하면 Sheehan 증후군이 발생합니다. 노동에서 과도한 혈액 손실 또는 매우 낮은 혈압은 뇌하수체가 기능하는 데 필요한 산소를 박탈 할 수 있습니다.
Sheehan 증후군은 인도와 같은 개발 도상국에서 가장 흔합니다. 오늘날 미국과 다른 선진국에서는 출산 중 의료 서비스가 향상되어 드문 일입니다.
심각한 혈액 손실을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 태아의 태아에게 영양을 공급하는 태반이 자궁에서 분리 될 때 태반의 분비
- 태반 previa, 태반이 자궁 경부를 부분적으로 또는 완전히 덮을 때 (질과 연결된 자궁 바닥 부분)
- 몸무게가 8.8 파운드 (4,000 그램)를 넘거나 쌍둥이와 같이 배수가 큰 큰 아기를 낳습니다.
- 자간전증, 임신 중 고혈압
- 지원 노동, 겸자 또는 진공 보조 전달
어떻게 진단 되나요?
Sheehan 증후군은 유사한 증상을 유발하는 다른 증상과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 특히 증상이 분만 후 몇 달 동안 시작되지 않는 경우.
의사는 증상에 대해 질문하면서 시작합니다. 분만 후 모유 생성 문제와 같은 관련 증상에 대한 기억은 의사가 진단하는 데 도움이됩니다.
의사가 Sheehan 증후군을 진단하는 데 도움이되는 검사는 다음과 같습니다.
- 혈액 검사. 뇌하수체가 만드는 호르몬 수치를 검사하는 검사가 있습니다. 뇌하수체 호르몬 자극 검사는 뇌하수체가 다른 호르몬에 얼마나 잘 반응하는지 확인합니다.
- 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔. 이 영상 검사는 유사한 증상을 유발할 수있는 종양이나 뇌하수체의 다른 문제를 검사합니다.
치료
Sheehan 증후군 치료는 신체가 더 이상 생산하지 않는 호르몬을 섭취하는 것입니다. 평생 동안 이러한 호르몬 대부분을 유지해야합니다.
- 코르티코 스테로이드. 프레드니손 또는 하이드로 코르티손은 부신 호르몬을 대체합니다.
- 레보 티록신 (Levoxyl, Synthroid). 이 약물은 갑상선이 만드는 호르몬 수치를 증가시킵니다.
- 에스트로겐과 프로게스테론 (또는 자궁이 제거 된 경우 에스트로겐 만). 이 여성 호르몬은 생리주기를 정상화하는 데 도움이됩니다. 폐경기 나이가되면 복용을 중단 할 수 있습니다.
- LH와 FSH. 이 호르몬은 배란을 자극하고 임신을 도울 수 있습니다.
- 성장 호르몬. 이 호르몬은 뼈 밀도를 유지하고 근육 대 지방의 비율을 개선하며 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다.
내분비학 자라고하는 전문가가 치료를 감독합니다. 정기적 인 혈액 검사를 통해 호르몬 수치를 확인할 수 있습니다.
예방할 수 있습니까?
출산 중 좋은 치료를 받으면 심한 출혈과 저혈압을 예방할 수 있습니다. 심한 출혈이 발생하면 Sheehan 증후군을 예방할 수 없습니다.
합병증
Sheehan 증후군의 합병증은 다음과 같습니다.
- 부신 동맥이 스트레스 호르몬을 충분히 생산하지 못하는 생명을 위협하는 부신 위기, 부신 위기, 코티솔
- 저혈압
- 예상치 못한 체중 감량
- 불규칙한 기간
시야
시한 증후군은 치료를받지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다. 장기적인 호르몬 요법으로 건강하고 정상적인 삶을 살 수 있어야합니다.
신선한 기사
대변에 점액이있는 이유는 무엇입니까?
