폐에 반점을 일으키는 원인은 무엇입니까?
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폐에 반점
폐의 반점은 일반적으로 폐 결절을 나타냅니다. 이것은 폐에서 작고 둥근 성장으로 이미지 스캔에서 흰색 반점으로 나타납니다. 일반적으로이 결절은 직경이 3 센티미터 (cm)보다 작습니다.
의사가 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔에서 폐 결절을 발견하면 당황하지 마십시오. 폐 결절은 흔하며 대부분 양성이거나 비 암성입니다.
결절은 모든 폐 CT 스캔의 최대 절반에서 발견됩니다. 폐 결절이 암성 인 경우, 반점 또는 성장은 일반적으로 3cm보다 크거나 불규칙한 모양과 같은 다른 특성을 갖습니다.
폐 결절은 증상을 유발하지 않습니다. 수년 동안 폐에 결절이 생겼을 수도 있으며이를 모를 수도 있습니다.
폐의 반점이 암성 인 경우 특정 유형의 암과 관련된 증상이있을 수 있습니다. 예를 들어, 폐암으로 인한 성장은 지속적인 기침이나 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
폐 결절의 원인
비 암성 폐 결절은 폐에 염증이나 흉터 조직을 유발하는 상태에서 발생할 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 폐결핵과 같은 폐 감염 마이코 박테리아 결핵
- 염증으로 인해 자라는 작은 세포 덩어리 인 육아종
- 유육종증 및 류마티스 관절염과 같은 비 암성 결절을 유발하는 비 감염성 질환
- 양성 또는 암성 일 수있는 비정상적인 성장 인 신 생물
- 폐암, 림프종, 육종과 같은 암성 종양
- 신체의 다른 부분에서 퍼지는 전이성 종양
다음과 같은 경우 암 위험이 증가합니다.
- 결절이 크다
- 결절에는 돌출부가 있거나 뾰족한 표면이있는 것으로 보입니다.
- 당신은 현재 또는 전 흡연자입니다
- 폐암의 가족력이 있습니다
- 당신은 석면에 노출되었습니다
- 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 병력이있는 경우
- 당신은 60 세 이상입니다
폐에 반점을 찾은 후 다음 단계
폐 결절은 흉부 X- 선에서 먼저 검출 될 수 있습니다. 그 후 결절이 양성인지 암인지를 결정하기 위해 결절을 더 잘 특성화하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
의사는 병력과 흡연 기록을 요청할 수 있습니다. 또한 의사가 간접 흡연 또는 환경 화학 물질에 노출되었는지 알고 있어야합니다.
프로세스의 첫 번째 단계는 결절의 크기와 모양을 검사하는 것입니다. 결절이 클수록 모양이 불규칙할수록 암에 걸릴 위험이 커집니다.
CT 스캔은 결절의 명확한 이미지를 제공하고 모양, 크기 및 위치에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다. CT 스캔 결과 결절이 작고 매끄럽다는 것이 밝혀지면 의사는 결절이 시간이 지남에 따라 크기 나 모양이 변하는 지 확인할 수 있습니다.
정기적으로 CT 스캔을 몇 차례 반복해야합니다. 결절이 2 년 동안 더 커지거나 변하지 않으면 암이 아닐 것입니다.
의사는 CT 스캔 외에도 결핵 검사를 위해 투베르쿨린 피부 검사를 지시 할 수 있습니다. 또한 다른 원인을 배제하기 위해 추가 검사를 위해 혈액을 채취하도록 요청할 수도 있습니다.
폐암 진단 및 치료
의사가 폐 결절이 암성이라고 생각하면 더 많은 검사를 지시 할 수 있습니다. 암을 확인하거나 배제하기 위해 사용되는 진단 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 양전자 방출 단층 촬영 (PET 스캔) : 이 영상 검사는 방사성 포도당 분자를 사용하여 결절을 구성하는 세포가 빠르게 분열되는지 확인합니다.
- 생검 : PET 검사 결과가 결정적이지 않은 경우 의사는 생검을 지시 할 수 있습니다. 이 절차 동안, 결절에서 조직 샘플이 제거됩니다. 그런 다음 현미경을 사용하여 암 세포를 검사합니다.
때로는 흉벽을 통해 폐의 가장자리 근처에 삽입되는 바늘 생검으로 이루어집니다. 또 다른 옵션은 의사가 입이나 코를 통해 스코프를 삽입하고이를 큰기도로 통과시켜 세포를 수집하는 기관 지경입니다.
폐 결절이 암성 인 경우, 의사는 암의 단계와 유형에 따라 최선의 치료 과정을 결정합니다. 치료 옵션에는 암 세포의 확산을 죽이고 예방하기위한 방사선 또는 화학 요법이 포함될 수 있습니다. 치료에는 종양 제거 수술도 포함될 수 있습니다.
폐 결절에 대한 전망
대부분의 경우 의사는 결절의 크기가 커지지 않고 2 년 동안 작게 유지되면 결절이 암이 아니라고 안전하게 말할 수 있습니다. 이 시점에서 추가 테스트가 필요하지 않습니다.
결절이 암성이고 단 하나만있는 경우, 치료가 최상의 치료 기회를 제공하는 초기 단계 일 가능성이 높습니다.
어떤 경우에는 암성 폐 결절이 신체의 다른 부분에서 시작된 암으로 인한 전이를 나타냅니다. 이 경우 치료는 원래 암에 달려 있습니다.
폐 결절의 다른 원인은 감염, 염증 상태 및 양성 종양 또는 낭종입니다. 이러한 근본적인 상태가있는 경우, 주치의는 근본적인 상태에 따른 치료를 권장 할 수 있습니다.