RRMS 치료 시작 안내서

콘텐츠

• RRMS 란 무엇입니까?
• 치료 목표는 무엇입니까?
• RRMS 치료
• 주사약
• 의사
• 주입
• 의사에게 물어볼 질문
• 테이크 아웃

다발성 경화증 (MS)에는 4 가지 주요 유형이 있으며 재발 성 다발성 경화증 (RRMS)이 가장 일반적입니다. 또한 대부분의 사람들이 첫 번째 진단으로받는 유형이기도합니다.

식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 20 가지 약물이 현재 MS 증상을 유발하는 뇌 및 척수 손상을 예방합니다. 이들은 종종 MS의 악화를 늦추는 능력 때문에 "질병-변형 약물"로 지칭된다.

첫 번째 MS 치료를 시작할 때 RRMS의 약, 복용 방법 및 부작용에 대해 알아야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

RRMS 란 무엇입니까?

MS에서 면역계는 myelin이라고 불리는 뇌와 척수의 신경 섬유를 둘러싸고 보호하는 코팅을 공격합니다. 이 손상은 뇌와 척수에서 신체로의 신경 신호를 느리게합니다.

RRMS는 공격, 재발 또는 악화라고하는 증가 된 MS 활동 기간을 특징으로합니다. 이러한 증상은 증상이 완화되거나 완전히 사라지는 기간과 혼합되어 완화됩니다.

재발이 발생하면 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 마비 또는 따끔 거림
• 연설 변경
• 이중 시력 또는 시력 상실
• 약점
• 균형 문제

각 재발은 한 번에 며칠 또는 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 한편, 완화 기간은 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

치료 목표는 무엇입니까?

치료를 시작할 때의 모든 목표는 약간 다를 수 있습니다. 일반적으로 MS 치료의 목표는 다음과 같습니다.

• 재발 횟수를 줄이다
• 뇌와 척수에 병변을 일으키는 손상을 방지
• 질병의 진행을 늦추다

치료할 수있는 것과 할 수없는 것을 이해하고 목표에 대해 현실적으로하는 것이 중요합니다. 질병 수정 약물은 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 완전히 예방할 수는 없습니다.증상이 나타날 때 증상을 완화시키기 위해 다른 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.

RRMS 치료

질병 수정 약물은 뇌와 척수에서 새로운 병변의 형성을 늦추고 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단 후 가능한 빨리 이러한 치료 중 하나를 시작하고 의사가 권장하는 한 계속 치료하는 것이 중요합니다.

연구에 따르면 치료를 조기에 시작하면 RRMS가 2 차 진행성 MS (SPMS)로 진행되는 것을 늦출 수 있습니다. SPMS는 시간이 지남에 따라 점차 악화되어 더 많은 장애를 일으킬 수 있습니다.

질병 수정 MS 치료는 주사, 주입 및 알약으로 제공됩니다.

주사약

• 베타 인터페론 (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif) [KW1]은 처방 된 정확한 치료법에 따라 격일로 또는 14 일마다 주입됩니다. 부작용은 독감과 유사한 증상 및 주사 부위 반응 (부종, 발적, 통증)을 포함 할 수 있습니다.
• 글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone, Glatopa) 처방약에 따라 매일 또는 매주 최대 3 번 주사합니다. 부작용은 주사 부위 반응을 포함 할 수 있습니다.

의사

• 클라 드리 빈 (Mavenclad) 2 년 동안 1 년에 한 번 두 코스로 구성된 태블릿입니다. 각 코스는 한 달 간격으로 4-5 일 주기로 구성됩니다. 부작용으로는 호흡기 감염, 두통 및 백혈구 수가 적을 수 있습니다.
• 디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera) 1 주일 동안 하루에 두 번 120 밀리그램 (mg) 캡슐을 복용하여 시작하는 구강 치료입니다. 치료 첫 주 후에 하루에 두 번 240mg 캡슐을 복용합니다. 부작용으로는 피부 홍조, 메스꺼움, 설사 및 복통이 있습니다.
• 다이 록시 멜 푸마 레이트 (Vumerity) 1 일 동안 하루에 두 번의 231-mg 캡슐로 시작합니다. 그런 다음 하루에 두 번 복용량을 두 캡슐로 두 배로 늘립니다. 부작용으로는 피부 홍조, 구역, 구토, 설사 및 복통이 있습니다.
• 핀 골리 모드 (길레 냐) 하루에 한 번 복용하는 캡슐로 제공됩니다. 부작용으로는 두통, 독감, 설사, 등 또는 배꼽 통증이 있습니다.
• 시포 니 모드 (Mayzent) 4-5 일에 걸쳐 점차적으로 복용량을 증가시킵니다. 거기서부터 하루에 한 번 유지 보수를합니다. 부작용으로는 두통, 고혈압 및 간 문제가있을 수 있습니다.
• 테리 플루 노 미드 (Aubagio) 두통, 모발 희석, 설사 및 메스꺼움 등 부작용이있는 1 일 1 회 먹는 피임약입니다.
• 제포 시아 (오 자니 모드) 감염 위험 증가 및 심박수 저하를 포함 할 수있는 부작용이있는 1 일 1 회 먹는 피임약입니다.

주입

• 알 렘투 주맙 (Campath, Lemtrada) 하루에 한 번 5 일 연속 주입되는 주입으로 제공됩니다. 1 년 후, 3 일 연속 3 회 복용합니다. 부작용으로는 발진, 두통, 열, 코 막힘, 구역, 요로 감염 및 피로가 있습니다. 다른 두 가지 MS 약물을 시도하고 실패하기 전까지는 일반적으로이 약물을 처방받지 않습니다.
• 오클 레리 주맙 (Ocrevus) 2 주 후 첫 번째 복용량, 6 개월마다 한 번씩 두 번째 복용량으로 제공됩니다. 부작용으로는 주입 반응, 감염 위험 증가, 유방암을 포함한 일부 유형의 암에 대한 위험 증가 가능성이 있습니다.
• 미 톡산 트론 (Novantrone) 2 ~ 3 년에 걸쳐 최대 12 회 용량으로 3 개월마다 1 회 제공됩니다. 부작용으로는 메스꺼움, 탈모, 상부 호흡기 감염, 요로 감염, 구강 염증, 불규칙한 심박수, 설사 및 요통이 있습니다. 이러한 심각한 부작용으로 인해 의사는 일반적으로 악화되는 심각한 RRMS 환자에게이 약을 예약합니다.
• 나탈리 주맙 (티사 브리) 주입 시설에서 28 일마다 한 번씩 제공됩니다. 두통, 피로, 관절통 및 감염과 같은 부작용 외에도 Tysabri는 진행성 다 초점 백혈구 병증 (PML)이라는 희귀하고 심각한 뇌 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

귀하는 담당 의사와 협력하여 질병의 중증도, 선호도 및 기타 요인에 따라 치료 계획을 수립 할 것입니다. 미국 신경 과학회 (American Academy of Neurology)는 Lemtrada, Gilenya 또는 Tysabri에게 심한 재발이 많은 사람들 ( "고 활동성 질환")을 권장합니다.

부작용이 발생하면 의사에게 조언을 구하십시오. 의사의 승인없이 약물 복용을 중단하지 마십시오. 약물 치료를 중단하면 재발과 신경계 손상이 더 많이 발생할 수 있습니다.

의사에게 물어볼 질문

새로운 치료 계획으로 집에 가기 전에 의사에게 물어볼 몇 가지 질문이 있습니다.

• 이 치료법을 추천하는 이유는 무엇입니까?
• 내 MS에 어떤 도움이됩니까?
• 어떻게 가져 가나 요? 얼마나 자주 복용해야합니까?
• 비용은 얼마입니까?
• 건강 보험 플랜이 비용을 충당합니까?
• 어떤 부작용이 발생할 수 있으며 부작용이 있으면 어떻게해야합니까?
• 다른 치료 옵션은 무엇이며 추천하는 치료 방법과 어떻게 비교됩니까?
• 결과를 통지 받기까지 시간이 얼마나 걸립니까?
• 치료가 중단되면 어떻게해야합니까?
• 다음 약속은 언제입니까?
• 예정된 방문 사이에 전화해야 할 징후는 무엇입니까?

테이크 아웃

오늘날 MS 치료에 사용할 수있는 다양한 약물이 있습니다. 진단 후 이러한 약물 중 하나에서 시작하면 MS 진행을 늦추고 재발 횟수를 줄일 수 있습니다.

자신의 치료에 적극적으로 참여하는 것이 중요합니다. 치료 옵션에 대해 최대한 많이 배우면 의사와 신중하게 논의 할 수 있습니다.

각 약물의 잠재적 이점과 위험을 알고 있어야합니다. 복용중인 치료가 도움이되지 않거나 허용 할 수없는 부작용을 일으키는 지 어떻게해야하는지 물어보십시오.