세균 과다 증식 (SIBO) : 정의, 증상 및 치료
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약어 SBID 또는 영어 SIBO로도 알려진 소장의 세균 과증식 증후군은 소장에 박테리아가 과도하게 발달하여 박테리아의 양과 유사한 값에 도달하는 상태입니다. 대장.
박테리아는 음식 소화와 영양소 흡수에 중요하지만, 박테리아가 과도하면 장 문제를 일으킬 수 있으며, 이는 예를 들어 과도한 가스, 지속적인 복부 팽창 감, 복통 및 지속적인 설사와 같은 증상을 초래할 수 있습니다. 또한 일부 사람들의 영양소 흡수를 변경하면 제대로 먹더라도 영양 실조를 초래할 수 있습니다.
이 증후군은 치료가 가능하며 많은 경우식이 요법과 생활 방식의 변화로 치료할 수 있지만 위장병 전문의가 처방 한 항생제 사용도 포함될 수 있습니다.
주요 증상
소장에 박테리아가 과도하게 존재하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 특히 식사 후 복부 통증;
- 부은 배의 지속적인 감각;
- 변비가 산재 해있는 설사 기간;
- 소화 불량의 빈번한 느낌;
- 과도한 장 가스.
이 증후군은 설사와 변비를 유발할 수 있지만 만성 설사를하는 것이 더 흔합니다.
가장 심각한 SBID의 경우, 장은 영양소 흡수 능력의 일부를 잃을 수 있으며, 따라서 사람이 제대로 식사를하더라도 영양 실조 상황이 나타날 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 환자는 과도한 피로, 체중 감소 및 빈혈을 경험할 수 있습니다.
진단 확인 방법
소장에서 세균과 성장 증후군의 진단을 확인하기 위해 가장 많이 사용되는 방법은 숨을 내쉬는 공기에 존재하는 수소와 메탄의 양을 평가하는 호흡 검사를하는 것입니다. 이는 소장의 과도한 박테리아가 정상으로 간주되는 것보다 더 많은 양의 이러한 유형의 가스를 방출하기 때문입니다. 따라서 호흡 검사는 SBID의 가능한 사례를 식별하는 비 침습적이고 간접적 인 방법입니다.
이 검사를하려면 8 시간 동안 금식 한 다음 클리닉에 가서 튜브로 숨을 내 쉬어야합니다. 그 후 기술자는 마셔야 할 특수 액체를 전달하고 그 순간부터 다른 만료 시간은 2 ~ 3 시간마다 새 튜브에 수집됩니다.
일반적으로 SBID를 가진 사람들은 시간이 지남에 따라 내쉬는 공기에서 수소와 메탄의 양이 증가합니다. 그리고 그럴 때 결과는 긍정적 인 것으로 간주됩니다. 그러나 검사가 결정적이지 않은 경우 의사는 실험실에서 박테리아의 양을 평가하기 위해 다른 검사, 특히 소장에있는 액체 검체를 제거하도록 지시 할 수 있습니다.
가능한 원인들
SBID의 원인이 될 수있는 일부 원인은 위산 생성의 변화, 소장의 해부학 적 결함, 소장의 pH 변화, 면역 체계의 변화, 위장 운동성의 변화, 효소 및 공생 박테리아의 변화입니다. .
이 증후군은 또한 양성자 펌프 억제제, 항 운동 제 및 일부 항생제와 같은 일부 약물의 사용과 관련이있을 수 있습니다.
또한이 증후군은 바이러스 성 위장염, 복강 병, 크론 병, 위산 수치 저하, 위 마비, 신경 손상, 간경변, 문맥 고혈압, 과민성 대장 증후군, 우회로 예를 들어 특정 수술.
치료 방법
이 증후군의 치료는 위장병 전문의의지도를 받아야하지만 영양사의 후속 조치가 필요할 수도 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있기 때문입니다.
1. 항생제 사용
SBID 치료의 첫 번째 단계는 소장의 박테리아 양을 조절하는 것이므로 위장병 전문의가 처방 한 항생제를 사용해야하지만 일반적으로 Ciprofloxacin, Metronidazole 또는 Rifaximin입니다.
대부분의 경우 항생제를 정제 형태로 사용할 수 있지만 증후군이 영양 실조 또는 탈수를 유발할 때 며칠 동안 병원에 머물거나 혈청을 받거나 비경 구 수유를해야 할 수 있습니다. 정맥에 직접 수행합니다.
2. 식단의 변화
SBID를 치료할 수있는 식단은 아직 알려지지 않았지만 다음과 같이 증상을 완화하는 것으로 보이는 식단에 몇 가지 변화가 있습니다.
- 너무 많은 음식이 포함 된 식사를 피하면서 하루 종일 작은 식사를하십시오.
- 설탕 함량이 높은 음식과 음료를 피하십시오.
- 글루텐이나 유당 식품과 같이 증상을 악화시키는 것으로 보이는 식품을 피하십시오.
또한 몇몇 의사들은 장에서 발효되어 흡수가 덜한 음식을 제거하는 FODMAP 유형의 식단을 따르는 것이 증상을 빠르게 완화하는 데 이상적 일 수 있다고 지적합니다. FODMAP 피드 수행 방법을 참조하십시오.
3. 프로바이오틱스 복용
그 효과를 입증하기 위해 더 많은 연구가 여전히 필요하지만, 프로바이오틱스의 사용은 장이 자연 식물상의 균형을 재조정하여 박테리아의 과잉을 줄이는 데 도움이되는 것 같습니다.
그러나 프로바이오틱스는 요거트, 케 피어 또는 케 피어와 같은 발효 식품을 통해 음식을 통해 자연적으로 섭취 할 수도 있습니다. 김치예를 들어.