항우울제 전환에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 항우울제 테이퍼링
• 세척 기간
• 약물 전환의 부작용

우울증 진단을받은 경우, 의사는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 또는 세로토닌-노레 피네 프린 재 흡수 억제제 (SNRI)와 같은 항우울제 치료 계획을 시작할 것입니다. 이러한 약물 중 하나가 개선되는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 그러나 모든 사람들이 첫 항우울제로 기분이 좋아지는 것은 아닙니다.

항우울제가 효과가 없으면 의사는 복용량을 늘리거나인지 행동 요법 (CBT)과 같은 다른 치료법을 추가 할 수 있습니다. 이러한 전략은 때때로 효과가 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

한 명의 항우울제를 복용 한 후 3 명 중 1 명만이 증상이 없습니다. 첫 번째 시도한 약물에 반응하지 않는 사람의 3 분의 2 중 하나 인 경우 새로운 약물로 전환해야 할 때입니다.

시도하는 첫 번째 약물이 체중 증가 나 성욕 감소와 같이 허용 할 수없는 부작용을 일으키는 경우 약물을 전환해야 할 수도 있습니다.

의사와 먼저 확인하지 않고 약 복용을 중단하지 마십시오. 치료 전환은 신중한 과정입니다. 현재 약물을 너무 빨리 중단하면 금단 증상이 나타나거나 우울증 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 전환하는 동안 의사가 부작용이나 문제를 모니터링하는 것이 중요합니다.

의사는 4 가지 전략을 사용하여 사람들을 한 항우울제에서 다른 항우울제로 전환합니다.

1. 직접 스위치. 현재 약 복용을 중단하고 다음 날 새로운 항우울제를 시작하십시오. SSRI 또는 ​​SNRI에서 같은 종류의 다른 약물로 갈 경우 직접 전환 할 수 있습니다.

테이퍼 및 즉시 스위치. 당신은 점차적으로 당신의 현재 약을 점점 가늘게합니다. 첫 번째 약을 완전히 중단하자마자 두 번째 약을 복용하기 시작합니다.

3. 테이퍼, 세척 및 스위치. 첫 번째 약을 점차적으로 줄입니다. 그런 다음 몸이 그 약을 제거 할 때까지 1-6 주 정도 기다립니다. 약물이 시스템 외부에 있으면 새 약물로 전환합니다. 이를 통해 두 약물의 상호 작용을 방지 할 수 있습니다.

4. 테이퍼를 교차시킵니다. 몇 주에 걸쳐 두 번째 약물의 복용량을 늘리는 동안 첫 번째 약물을 점차적으로 줄입니다. 다른 항우울제 종류의 약물로 전환 할 때 선호되는 방법입니다.

의사가 선택할 전략은 다음과 같은 요소에 따라 다릅니다.

• 증상의 심각성. 어떤 사람들은 며칠 또는 몇 주 동안 항우울제를 피하는 것이 안전하지 않습니다.
• 증상에 대한 우려. 교차 테이퍼링은 금단 증상을 예방하는 데 도움이됩니다.
• 복용하는 약. 특정 항우울제는 위험한 방식으로 서로 상호 작용할 수 있으며 교차 테이퍼 질 수 없습니다. 예를 들어, 클로 미 프라 민 (Anafranil)은 SSRI, 둘록 세틴 (Cymbalta) 또는 벤라팍신 (Effexor XR)과 함께 사용할 수 없습니다.

항우울제 테이퍼링

6 주 이상 항우울제를 복용하면 몸이 약물에 익숙해집니다. 항우울제 복용을 중단하려고하면 다음과 같은 금단 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두통
• 현기증
• 과민성
• 걱정
• 수면 장애
• 생생한 꿈
• 피로
• 구역질
• 독감 같은 증상
• 감전과 같은 감각
• 우울증 증상의 회복

항우울제는 중독을 유발하지 않습니다.금단 증상은 약물에 중독되었다는 신호가 아닙니다. 중독은 뇌의 실제 화학적 변화를 일으켜 약물을 갈망하고 찾는 것입니다.

철수는 불쾌 할 수 있습니다. 항우울제를 천천히 줄이면 이러한 증상을 피할 수 있습니다.

4 주 이상의 기간에 걸쳐 약물의 복용량을 점차적으로 줄임으로써 새로운 약물로 전환하기 전에 몸에 적응할 시간을 주어야합니다.

세척 기간

세척 기간은 새로운 약물을 시작하기 전에 오래된 약물을 중단 한 후 며칠 또는 몇 주 동안의 대기 시간입니다. 이것은 당신의 몸이 당신의 시스템에서 오래된 약물을 제거 할 수 있습니다.

세척 기간이 끝나면 일반적으로 소량의 새로운 약물로 시작합니다. 의사는 복용량을 천천히 늘리고 증상이 완화 될 때까지 점점 줄어 듭니다.

약물 전환의 부작용

한 항우울제에서 다른 항우울제로 바꾸면 부작용이 발생할 수 있습니다. 오래된 약이 시스템을 벗어나기 전에 새로운 약을 복용하기 시작하면 세로토닌 증후군 (SS)이라는 상태가 나타날 수 있습니다.

특정 항우울제는 뇌의 화학 세로토닌의 양을 증가시켜 작용합니다. 하나 이상의 항우울제의 추가 효과는 신체에 과도한 세로토닌을 유발할 수 있습니다.

세로토닌 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

• 동요
• 신경질
• 떨림
• 떨림
• 심한 발한
• 설사
• 빠른 심박수
• 착란

더 심각한 경우는 다음과 같은 생명을 위협하는 증상을 유발할 수 있습니다.

• 체온 증가
• 불규칙한 심장 박동
• 발작
• 고혈압
• 경련 또는 근육 경직

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오.

새로운 약물은 또한 복용했던 것과 다른 부작용을 가질 수 있습니다. 항우울제 부작용은 다음과 같습니다.

• 구역질
• 살찌 다
• 성욕 상실
• 수면 장애
• 피로
• 흐린 시야
• 마른 입
• 변비

부작용이 있고 개선되지 않으면 의사와 상담하십시오. 다른 약물 전환을해야 할 수도 있습니다.