후방 경골 힘줄 기능 장애 (Tibial Nerve Desfunction)
콘텐츠
- 후방 경골 건 기능 장애는 무엇입니까?
- PTTD의 원인과 위험 요소는 무엇입니까?
- PTTD의 증상은 무엇입니까?
- PTTD는 어떻게 진단됩니까?
- PTTD의 치료법은 무엇입니까?
- 부기 및 통증 감소
- 발 지원
- 수술
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후방 경골 건 기능 장애는 무엇입니까?
후 경골 건 기능 장애 (PTTD)는 후 경골 힘줄의 염증 또는 찢어짐을 유발하는 상태입니다. 뒤쪽 경골 힘줄은 종아리 근육 중 하나를 발 안쪽에있는 뼈에 연결합니다.
결과적으로 PTTD는 힘줄이 발의 아치를 지탱할 수 없기 때문에 평발을 유발합니다. American Academy of Orthopaedic Surgeons에 따르면 평발은 발의 아치가 떨어지고 발이 바깥 쪽을 향하는 것을 말합니다.
PTTD는 성인 후천성 평발로도 알려져 있습니다. 의사는 보통 수술없이이 상태를 치료할 수 있지만 때때로 힘줄을 복구하기 위해 수술이 필요합니다.
PTTD의 원인과 위험 요소는 무엇입니까?
후방 경골 힘줄은 운동 중 넘어 지거나 접촉하는 것과 같은 충격의 결과로 손상 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 힘줄을 과도하게 사용하면 부상을 입을 수도 있습니다. 남용 부상을 유발하는 일반적인 활동은 다음과 같습니다.
- 보행
- 달리는
- 등산
- 계단 오르기
- 고 충격 스포츠
PTTD는 다음에서 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 안
- 40 세 이상
- 과체중 또는 비만인 사람
- 당뇨병 환자
- 고혈압 환자
PTTD의 증상은 무엇입니까?
PTTD는 일반적으로 한 발에서만 발생하지만 경우에 따라 두 발 모두에서 발생할 수 있습니다. PTTD의 증상은 다음과 같습니다.
- 일반적으로 발과 발목 안쪽 주변의 통증
- 발과 발목 안쪽의 부기, 온기 및 발적
- 활동 중 악화되는 통증
- 발의 편평함
- 발목의 안쪽 롤링
- 발가락과 발에서 벗어나
PTTD가 진행됨에 따라 통증의 위치가 바뀔 수 있습니다. 이것은 결국 발이 평평 해지고 뒤꿈치 뼈가 이동하기 때문입니다.
이제 발목과 발 바깥 쪽에서 통증이 느껴질 수 있습니다. 후 경골 힘줄의 변화는 발과 발목에 관절염을 유발할 수 있습니다.
PTTD는 어떻게 진단됩니까?
의사는 발 검사를 시작합니다. 그들은 후 경골 힘줄을 따라 부종을 찾을 수 있습니다. 의사는 또한 발을 좌우로, 위아래로 움직여서 운동 범위를 테스트합니다. PTTD는 발가락을 정강이쪽으로 움직이는 문제뿐만 아니라 좌우 운동 범위에 문제를 일으킬 수 있습니다.
의사는 또한 발 모양을 볼 것입니다. 접힌 아치와 바깥쪽으로 이동 한 뒤꿈치를 찾습니다. 의사는 또한 서있을 때 발 뒤꿈치 뒤에서 볼 수있는 발가락 수를 확인할 수 있습니다.
일반적으로이 각도에서는 다섯 번째 발가락과 네 번째 발가락의 절반 만 볼 수 있습니다. PTTD에서는 네 번째와 다섯 번째 발가락 이상을 볼 수 있습니다. 때로는 모든 발가락도 보입니다.
당신을 괴롭히는 다리에 서서 발끝으로 일어서야 할 수도 있습니다. 일반적으로 PTTD를 가진 개인은이를 수행 할 수 없습니다.
대부분의 의사는 발을 검사하여 후 경골 힘줄의 문제를 진단 할 수 있지만 의사는 진단을 확인하고 다른 상태를 배제하기 위해 일부 영상 검사를 지시 할 수도 있습니다.
의사는 발이나 발목에 관절염이 있다고 생각하는 경우 X- 레이 또는 CT 스캔을 주문할 수 있습니다. MRI 및 초음파 스캔으로 PTTD를 확인할 수 있습니다.
PTTD의 치료법은 무엇입니까?
대부분의 PTTD 사례는 수술없이 치료할 수 있습니다.
부기 및 통증 감소
초기 치료는 통증과 부기를 줄이는 데 도움이되며 힘줄이 뒤꿈치까지 올라갈 수 있도록합니다. 아픈 부위에 얼음을 바르고 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하면 부기와 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 또한 휴식을 취하고 달리기 및 기타 고 충격 활동과 같이 통증을 유발하는 활동을 피하도록 조언 할 것입니다.
발 지원
PTTD의 심각도에 따라 의사는 발과 발목에 대한 어떤 형태의 지원을 제안 할 수 있습니다. 발목 보조기를 사용하면 힘줄의 긴장을 풀고 더 빨리 치료할 수 있습니다. 이것은 관절염과 함께 발생하는 경증에서 중등도의 PTTD 또는 PTTD에 도움이됩니다.
발목 교정기를 구입하십시오.
맞춤형 보조기는 발을지지하고 정상적인 발 위치를 복원하는 데 도움이됩니다. 보조기는 경증에서 중증의 PTTD에 도움이됩니다.
깔창을 구입하십시오.
뒤쪽 경골 힘줄의 부상이 심한 경우 발과 발목은 짧은 워킹 부츠를 사용하여 고정해야 할 수 있습니다. 개인은 보통 6-8 주 동안 이것을 착용합니다. 힘줄이 때때로 치유에 필요한 나머지를 얻을 수 있습니다.
그러나 이것은 또한 근육 위축 또는 근육 약화를 유발할 수 있으므로 의사는 심한 경우에만 권장합니다.
수술
PTTD가 심각하고 다른 치료가 성공적이지 않은 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 증상과 부상 정도에 따라 다양한 수술 옵션이 있습니다.
발목을 움직이는 데 문제가있는 경우 종아리 근육을 늘리는 데 도움이되는 수술 절차가 옵션 일 수 있습니다. 다른 옵션으로는 힘줄에서 손상된 부위를 제거하거나 경골 뒤쪽 힘줄을 신체의 다른 힘줄로 대체하는 수술이 있습니다.
더 심각한 PTTD의 경우 절골술이라고하는 뼈를 자르고 움직이는 수술이나 관절을 융합하는 수술이 평발을 교정하는 데 필요할 수 있습니다.