발가락 걷기 란 무엇이며 어떻게 치료합니까?
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개요
발가락 걷기는 발꿈치가 땅에 닿지 않고 발바닥을 걷는 패턴입니다.
이것은 2 세 미만의 소아에서 일반적인 보행 패턴이지만, 대부분의 사람들은 결국 발 뒤꿈치에서 발끝까지 걷는 패턴을 채택합니다.
Mayo Clinic에 따르면 유아가 발달 단계에 도달하면 발가락 걷기는 걱정할 필요가 없습니다.
많은 경우에 자녀가 2 세 이후에도 계속 발가락을 걷는 이유는 알려져 있지 않습니다. 그러나 자녀가 나이가 들어감에 따라 발 뒤꿈치에서 발끝까지 걷는 패턴을 배우기 어렵게 만드는 단단한 종아리 근육을 유발할 수 있습니다.
발가락 걷기 원인
종종 의사는 어린이가 발가락으로 걷는 이유를 식별 할 수 없습니다. 그들은 이것을.
이 아이들은 일반적으로 뒤꿈치에서 발끝까지 걷는 방식으로 걸을 수 있지만 발가락으로 걷는 것을 선호합니다. 그러나 의사들은 어린이가 일반적으로 발가락을 걷는 일부 상태를 확인했습니다.
뇌성 마비
이 상태는 근육의 긴장도, 조정 및 자세에 영향을 미칩니다. 뇌성 마비가있는 사람들은 발가락 걷기를 포함하여 불안정한 걷기를 보일 수 있습니다. 그들의 근육은 또한 매우 뻣뻣 할 수 있습니다.
근이영양증
근이영양증은 근쇠약과 소모를 유발하는 유전 적 상태입니다. 잠재적 인 부작용 중 하나는 발가락 걷기입니다. 어린이가 이전에 발 뒤꿈치부터 발끝까지 걷다가 발가락 걷기를 시작했다면 근이영양증이 잠재적 인 원인이 될 수 있습니다.
척수 이상
척수가 척주에 부착되는 묶인 척수 또는 척수 덩어리와 같은 척수 이상은 발가락 보행을 유발할 수 있습니다.
발가락 걷기는 자폐증의 증상입니까?
의사들은 자폐 스펙트럼 장애가있는 사람들에게서 발가락 걷기의 더 높은 발생률을 관찰했습니다. 이것은 사람의 의사 소통, 사회적 기술 및 행동에 영향을 미치는 조건의 그룹입니다.
그러나 의사들은 자폐증이있는 사람들이 발가락을 걷을 가능성이 더 높은 이유를 정확히 밝히지 않았습니다.
발가락 만 걷는 것은 자폐증의 징후가 아닙니다.
자폐증이있는 사람들의 발가락 걷기의 제안 된 원인 중 일부는 감각적 문제를 포함하며, 아이가 발 뒤꿈치가 땅에 닿았을 때 느끼는 방식을 좋아하지 않을 수 있습니다. 또 다른 가능한 원인은 시력 및 전정 (균형) 관련 문제입니다.
성인의 발가락 걷기
의사는 일반적으로 발가락 걷기를 어린이와 연관 시키지만 상태가 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 때로는 성인이 항상 발가락을 걸었을 수 있으며 시정 조치가 효과가 없었습니다.
다른 경우에는 성인기에 발가락 걷기를 시작할 수 있습니다. 이것은 특발성이거나 발에 영향을 줄 수있는 다양한 조건 때문일 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.
- 굳은 살
- 옥수수
- 말초 신경 병증, 또는 발 감각 상실
발가락 걷기를 시작했지만 어렸을 때가 아니라면 잠재적 인 원인에 대해 의사와 상담하십시오.
발가락 걷기의 원인 진단
귀하 또는 귀하의 자녀가 계속해서 발가락을 걷고 있다면 잠재적 원인을 평가할 의사를 만나고 싶을 것입니다. 이것은 일반적으로 병력을 취하는 것으로 시작됩니다. 의사가 물어볼 수있는 질문의 예는 다음과 같습니다.
- 아이가 만삭 (37 주 이상)으로 태어 났는지 또는 산모에게 임신 합병증이 있었는지 여부
- 아이가 앉거나 걷기와 같은 발달 단계에 도달했는지 여부
- 발가락이 양쪽 발 또는 한쪽으로 걷는 경우
- 발가락 걷기의 가족력이 있다면
- 요청시 발 뒤꿈치에서 발끝까지 걸을 수 있는지 여부
- 다리의 통증이나 쇠약과 같은 다른 다리 또는 발 관련 증상이있는 경우
의사는 신체 검사도 수행합니다. 여기에는 일반적으로 귀하 또는 귀하의 자녀가 걷는 것을 보도록 요청하는 것이 포함됩니다. 또한 발과 다리의 발달 및 운동 범위를 검사합니다.
다른 검사에는 신경 기능 및 근력 검사가 포함될 수 있습니다. 자녀의 병력에 발가락 보행의 원인을 나타내는 것이없는 경우 의사는 일반적으로 영상 또는 신경 기능 검사를 권장하지 않습니다. 많은 사람들에게 발가락 걷기는 특발성이고 알려진 원인이 없기 때문입니다.
발가락 걷기를 멈추는 방법
발가락 걷기는 5 세 이후에도 계속되면 나중에 발 뒤꿈치로 걷는 데 문제가있을 수 있지만 대부분의 특발성 발가락 걷기는 그렇지 않기 때문에 문제가 될 수 있습니다.
대부분의 시간을 발가락으로 걷는 경우 신발을 편안하게 신거나 롤러 스케이트와 같은 특수 신발을 신는 여가 활동에 참여하는 데 문제가있을 수 있습니다. 더 쉽게 넘어 질 수도 있습니다.
비수술 적 치료
비수술 적 치료는 일반적으로 2 세에서 5 세 사이의 어린이에게 권장되며, 특히 메시지가 표시 될 때 평발로 걸을 수있는 경우에 권장됩니다. 때로는 단순히 아이에게 평발로 걸으라고 상기시키는 것만으로도 도움이 될 수 있습니다. 나이가 들어감에 따라 특발성 발가락 걷기를 가진 아이들은 거의 항상 평발 걷기로 진행됩니다.
다른 치료법은 다음과 같습니다.
- 종아리의 근육과 힘줄이 단단하다고 확인되면 스트레칭에 도움이되는 특수 다리 깁스를 착용합니다. 유연성이 증가함에 따라 자녀는 일반적으로 새로운 캐스트를 여러 번 받게됩니다.
- 발목-발 보조기 (AFO)로 알려진 특수 보조기는 발목의 근육과 힘줄을 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 유형의 보조기는 일반적으로 다리 깁스보다 더 오랜 시간 동안 착용합니다.
- 다리에 보톡스 주사는 발가락이 걷게하는 경우 과민성 및 단단한 다리 근육을 약화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 주사는 깁스 나 보조기의 혜택을받을 수 있다면 자녀의 근육이 더 쉽게 늘어나도록 도와줍니다.
의사는 최상의 결과를 위해 여러 치료법을 권장 할 수 있습니다.
외과 적 치료
사람이 5 세 이후에도 계속해서 발가락 걷기를하고 요청을 받았을 때 평발로 걸을 수없는 경우, 근육과 힘줄이 너무 팽팽하여 지지대 나 힘줄을 펴서 늘릴 수 없습니다. 결과적으로 의사는 아킬레스 건의 일부를 늘리기 위해 수술을 권장 할 수 있습니다.
이것은 일반적으로 외래 환자 시술이며 병원에서 하룻밤을 머물 필요가 없습니다.
수술 후 보통 4 ~ 6 주 동안 보행 캐스트를 착용합니다. 그런 다음 평발 걷기 패턴을 더욱 발전시키기 위해 물리 치료를받을 수 있습니다.
예지
발가락 보행을 유발하는 기저 질환이없는 대부분의 어린이는 결국 발 뒤꿈치에서 발끝까지 걷는 방식으로 걸을 것입니다. 원인이 확인되면 발가락 걷기 치료를 통해 평발로 걸을 수 있습니다.
그러나 특발성 발가락 걷기가있는 일부 소아는 치료 후에도 대부분이 결국 평발로 걷기 전까지 발가락 걷기로 돌아갈 수 있습니다.
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