매독 치료 방법 (각 단계에서)
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매독 치료는 일반적으로 의사 (대개 산부인과 의사, 산부인과 의사 또는 감염 전문의)가 지시해야하는 벤 자틴 페니실린 (벤제 타실이라고도 함) 주사로 이루어집니다. 치료 기간과 주사 횟수는 질병의 단계와 나타나는 증상에 따라 달라질 수 있습니다.
피가 나지 않고 다 치지 않는 상처가 여전히 존재하는 경우 페니실린 1 회 복용으로 매독을 치료하지만, 2 차 또는 3 차 매독의 경우 최대 3 회 용량이 필요할 수 있습니다.
주사는 일주일에 한 번 둔부 부위에 적용됩니다. 의학적 조언에 따르면 3 차 매독이나 신경 매독에 관해서는 더 진행된 질병이고 다른 합병증이 수반되기 때문에 입원이 필요합니다.
따라서 CDC와 보건부의 성병 임상 프로토콜에 따라 성인의 매독 치료는 다음 계획에 따라 수행되어야합니다.
질병 단계 | 권장 치료 | 대안 | 치료 확인을위한 검사 |
일차 및 이차 매독 | Benzetacil 1 회 투여 (총 240 만 개) | 독시사이클린 100mg, 15 일 동안 매일 2 회 | 3, 6 및 12 개월에 VDRL |
최근 잠복 매독 | Benzetacil 1 회 주입 (총 240 만개) | 독시사이클린 100mg, 15 일 동안 매일 2 회 | 3, 6, 12 및 24 개월에 VDRL |
잠복 매독 | 3 주 동안 주당 Benzetacil 1 회 주입 (총 720 만 개) | Doxycycline 100 mg, 30 일 동안 1 일 2 회 | 3, 6, 12, 24, 36, 48 및 72 개월에 VDRL |
3 차 매독 | 3 주 동안 주당 Benzetacil 1 회 주입 (총 720 만 개) | Doxycycline 100 mg, 30 일 동안 1 일 2 회 | 3, 6, 12, 24, 36, 48 및 72 개월에 VDRL |
신경 매독 | 14 일 동안 결정질 페니실린 주사 (하루 1,800 ~ 2,400 만 단위) | 10 ~ 14 일 동안 ceftriaxone 2g 주사 | 3, 6, 12, 24, 36, 48 및 72 개월에 VDRL |
페니실린 복용 후 발열, 근육통, 두통, 빠른 심장 박동, 느린 호흡 및 압력 강하를 유발하는 반응이 일반적입니다. 이러한 증상은 12 ~ 24 시간 동안 지속될 수 있으며 파라세타몰로만 치료해야합니다.
페니실린에 알레르기가있는 경우 어떻게해야합니까?
페니실린에 대한 알레르기가있는 경우에는 페니실린을 제거 할 수있는 다른 항생제가 없기 때문에 페니실린에 대한 감작을 없애도록 선택해야합니다. 트레 포 네마 팔라듐. 그러나 어떤 경우에는 의사가 독시사이클린, 테트라 사이클린 또는 세프 트리 악손을 처방 할 수 있습니다.
임신 중 치료
임산부의 매독 치료는 아목시실린 또는 암피실린과 같은 페니실린에서 추출한 항생제로만 이루어져야합니다. 다른 항생제는 태아 기형을 유발할 수 있기 때문입니다.
임산부가 페니실린에 알레르기가있는 경우 의사는 임신 후 치료를 권장 할 수 있으며, 질병이 잠복 상태 인 경우에는 임신 주에 따라 15 ~ 30 일 동안 정제 형태의 에리트로 마이신을 사용할 수 있습니다.
임신 중 매독 치료에 대한 자세한 내용을 참조하십시오.
선천성 매독 치료
선천성 매독은 아기에게 나타나고 감염된 산모로부터 전염되는 것입니다. 이러한 경우 치료는 소아과 의사의지도를 받아야하며 일반적으로 생후 첫 7 일 동안 12 시간마다 정맥에 페니실린을 직접 주입 한 직후에 시작됩니다.
선천성 매독 치료가 시작되면 일부 신생아가 열, 빠른 호흡 또는 심박수 증가와 같은 증상이 나타나는 것은 정상이며, 이는 파라세타몰과 같은 다른 약물로 조절할 수 있습니다.
선천성 매독 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
치료 중 관리
치료 중 또는 매독 진단 직후 환자는 다음과 같은 몇 가지 예방 조치를 취해야합니다.
- 파트너에게 알리기 필요한 경우 질병을 테스트하고 치료를 시작합니다.
- 성적 접촉을 피하십시오 치료 중, 심지어 콘돔으로도;
- HIV 검사 받기, 감염 될 위험이 높기 때문입니다.
치료 후에도 환자는 매독에 다시 걸릴 수 있으므로 매독이나 기타 성병으로 다시 오염되지 않도록 모든 친밀한 접촉 중에 콘돔을 계속 사용하는 것이 중요합니다.
매독 개선 징후
매독의 개선 징후는 치료 시작 후 약 3 ~ 4 일 후에 나타나며, 예를 들어 웰빙 증가, 수분 감소 및 상처 치유가 포함될 수 있습니다.
매독 악화 징후
악화되는 매독의 징후는 의사가 지시 한 방식으로 치료를받지 않고 38ºC 이상의 열, 관절 및 근육통, 근력 감소 및 진행성 마비를 포함하는 환자에서 더 흔합니다.
매독의 가능한 합병증
매독의 합병증은 주로 HIV로 면역 체계가 약화 된 환자 또는 수막염, 간염, 관절 기형 및 마비를 포함한 적절한 치료를받지 못하는 환자에서 발생합니다.
다음 비디오를보고이 질병이 어떻게 진행되는지 더 잘 이해하십시오.