작가: Peter Berry
창조 날짜: 18 칠월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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‘정신과 약물치료의 오해와 진실’ (스마트정신건강의학과 권영도)
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Polycythemia vera (PV)는 만성적 인 형태의 생명을 위협하지 않는 혈액 암입니다. 치료법은 없지만 치료를 받거나 옵션이 없어야한다는 의미는 아닙니다.

PV 치료를 지연하지 말아야하는 이유와 사용 가능한 옵션에 대해 읽으십시오.

치료의 목적

치료의 목적은 비정상 세포 복제를 제어하는 ​​것입니다. 이것은 혈액의 두께를 줄이고 더 많은 산소를 얻을 수 있도록 도와줍니다. 산소가 많을수록 경험할 증상이 줄어 듭니다.

치료의 또 다른 목표는 합병증과 부작용을 줄이는 것입니다. 여기에는 혈류 차단으로 인한 두통과 가려움증이 포함됩니다.

혈액 질환 전문의 인 혈액 전문의가 치료 담당 의사가 될 것입니다. 그들은 질병의 단계, 나이, 혈액 응고 위험 및 내성 수준을 고려할 치료 옵션에 대해 논의합니다.


제대로 대우 받으면 수년간 PV로 생산적인 삶을 살 수 있습니다.

초기 치료

치료는 일반적으로 정기적 인 헌혈과 유사한 절차 인 정맥 절개술과 함께 아스피린을 복용하여 시작합니다.

매일 저용량 아스피린을 복용하면 혈전 가능성을 줄일 수 있습니다. 규칙적인 정맥 절개술은 신체의 적혈구 양을 줄이고 혈구 수를 안정시키는 데 도움이됩니다.

약물 치료 옵션

PV가 아스피린과 정맥 절개 요법에 잘 반응하지 않으면 다음 옵션은 처방약입니다.

Hydroxyurea는 처방약이며 초기 치료 후 첫 번째 조치가 될 것입니다. 가벼운 화학 요법으로 간주됩니다. 그것은 골수에 의해 만들어진 세포의 수를 제한하며 일반적으로 다른 사람보다 혈전 위험이 높은 경우에 복용합니다. 하이드 록시 우레아의 일반적인 부작용으로는 알레르기 반응, 낮은 혈구 수, 감염 등이 있습니다.


인터페론 알파는 또 다른 약물이며 종종 임신 한 젊은 환자 나 여성에게 처방됩니다. 이 약물에는 일반적으로 일주일에 세 번 바늘이 주사됩니다. 그것은 당신의 몸이 혈액 세포 수를 낮추도록 자극 할 것입니다. 이 약의 주요 단점 중 하나는 비싼 가격표입니다.

Jakafi (ruxolitinib)는 2014 년 FDA가 하이드 록시 우레아를 견딜 수없는 고급 PV 환자에게 승인 된 새로운 약물입니다. JAK2 억제제로서, 그것은 JAK2 돌연변이의 작용을 중지시킨다. PV를 가진 사람들의 약 95 %는 JAK2 유전자 돌연변이를 가지고 있으며, 이는 세포의 조절되지 않은 번식과 혈액의 농축을 유발합니다.

PV 치료 과정에서 Jakafi를 조기에 복용하는 이점을 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다. JAK2 유전자 돌연변이가 세포를 제어하지 않고 번식하도록 신호하는 것을 차단하기 때문에, 장래에보다 쉽게 ​​사용될 수있다.

골수 이식

마지막 또는 마지막 치료 옵션 중 하나는 골수 이식입니다. PV가 진행되고 다른 모든 치료가 효과가없는 경우이 옵션을 고려할 수 있습니다. 또한 심각한 골수 흉터가 발생하고 더 이상 건강하고 기능적인 혈액 세포를 생산하지 않는 경우 이식을 생각할 수 있습니다.


성공적인 골수 이식 후 더 이상 PV 증상이 나타나지 않습니다. 질병이 시작된 줄기 세포가 대체되기 때문입니다.

그러나 골수 이식으로 인한 합병증은 심각 할 수 있습니다. 여기에는 몸에 의한 줄기 세포 거부와 장기 손상이 포함됩니다. 골수 이식에 대해 미리 혈액 전문의와상의해야합니다.

PV 처리의 미래

PV에 대한 완전한 치료법이 없기 때문에 연구 및 치료의 발전이 진행 중입니다.

JAK2 유전자의 발견 및 그의 돌연변이는 PV에 대한 이해에서 큰 진전이었다. 이 돌연변이의 원인에 대한 검색은 계속되고, 발견되면 치료 옵션에서 더 많은 발전을 볼 수 있습니다.

임상 시험은 새로운 치료법을 평가하고 테스트하는 또 다른 방법입니다. 혈액 응고 위험이 높은 경우 혈액 전문의가 임상 시험에 대해 이야기 할 수도 있습니다.

귀하와 혈액 전문의가 어떤 치료 과정을 최상으로 결정하든 PV를 효과적으로 제어하고 관리 할 수 ​​있다는 것을 알고 있어야합니다.

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