ADPKD에 대한 치료 및 요법

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상 염색체 우성 다낭성 신장 질환 (ADPKD)은 가장 흔한 형태의 다낭성 신장 질환 (PKD)입니다.
다음과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 고통
- 고혈압
- 신부전
ADPKD에 대한 치료법은 아직 없습니다. 의사는 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 데 도움이되는 약물, 생활 습관 변화 및 기타 중재를 처방 할 수 있습니다.
APDKD에 대한 치료 및 요법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
약물
의사는 ADPKD의 증상이나 합병증에 따라 여러 가지 약물을 처방 할 수 있습니다.
신장 낭종 성장
2018 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 ADPKD를 치료하기 위해 톨 밥탄 (Jynarque) 약물을 승인했습니다.
이 약물은 ADPKD로 발생하는 낭종의 성장을 늦추는 데 도움이됩니다. 이것은 신장 손상을 제한하고 신부전 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
톨 밥탄을 복용하면 간 손상이나 약물 상호 작용의 위험이 있습니다. 최상의 결과를 위해 신장 건강을 전문으로하는 의사와 협력하십시오.
Tolvaptan은 다음과 같은 성인에게만 사용할 수 있습니다.
- 치료 시작시 2 기 또는 3 기 만성 신장 질환
- 진행중인 신장 질환의 증거
tolvaptan (Jynarque)의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 흐려진 시야
- 호흡 곤란 또는 호흡 곤란
- 구강 건조 또는 피부 건조
- 잦은 배뇨
- 과일과 같은 냄새
- 배고픔이나 갈증 증가
- 배뇨 증가 또는 희석 된 소변량
- 메스꺼움, 구토 또는 복통
- 발한
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 비정상적인 약점 또는 피로
고혈압
고혈압은 질병의 진행에 기여할 수 있습니다.
의사는 혈압 관리에 도움이되는 생활 습관 변화와 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)와 같은 잠재적 인 약물을 권장 할 수 있습니다.
감염
ADPKD와 관련된 방광 또는 신장 감염과 같은 요로 감염 (UTI)은 항생제로 치료할 수 있습니다. 단순 방광 감염보다 감염이 더 복잡한 경우 더 긴 치료 과정이 필요할 수 있습니다.
고통
아세트 아미노펜과 같은 일반 의약품 치료는 다음과 관련된 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 신장의 낭종
- 감염
- 신장 결석
이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 혈압 약 및 신장 기능을 방해하는 능력 때문에 일반적으로 권장되지 않습니다.
발작 방지 약물은 신경 손상으로 인한 통증 완화에 도움이 될 수도 있습니다. 여기에는 프레가 발린 (Lyrica)과 가바펜틴 (Neurontin)이 포함됩니다.
이러한 방법으로 통증을 조절할 수없는 경우 의사는 아편 유사 제와 같은 다른 진통제 처방을 고려할 수 있습니다. 아편 유사 제는 고유 한 부작용과 의존 가능성이 있으므로 의사와 협력하여 통증 관리에 필요한 최소 용량을 찾으십시오.
처방전없이 살 수있는 진통제를 포함하여 새로운 유형의 약물을 복용하기 전에 항상 의사와상의하십시오. 일부 진통제 및 기타 약물은 신장에 해로울 수 있습니다.
식이 요법과 수분 공급
섭취하는 음식은 혈압뿐만 아니라 신장 건강에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 수분을 충분히 유지하는 것도 효과를 가져 오며 신장 결석을 전달하고 UTI를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
귀하의 건강 요구 사항을 충족하는 식습관 개발을 돕기 위해 의사는 귀하를 영양사에게 의뢰 할 수 있습니다. 식사 계획에 포함 할 음식과 제한하거나 피해야 할 음식을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예를 들어, 다음을 권장 할 수 있습니다.
- 혈압을 낮추는 데 도움이되도록 식단에서 염분 또는 나트륨을 최대한 제한하십시오.
- 신장을 보호하기 위해 소량의 고품질 단백질을 섭취하십시오.
- 심장 건강을 위해 가능한 한 트랜스 지방 및 포화 지방 섭취를 줄이십시오.
- 칼륨이나 인을 너무 많이 섭취하지 마십시오
- 당신이 마시는 술의 양을 제한하십시오
충분한 수분을 유지하기 위해 충분한 수분을 섭취하는 것도 중요합니다. 연구원들은 현재 수분이 상태에 어떤 영향을 미치는지 연구하고 있습니다.
합병증 치료를위한 수술
ADPKD 합병증이 발생하면 의사가 치료 계획의 일부로 수술을 권장 할 수 있습니다.
예를 들어 다음과 같은 경우 수술을 처방 할 수 있습니다.
- 약물로 관리 할 수없는 심한 통증을 유발하는 신장 또는 기타 기관의 낭종
- 결장 벽에 영향을 미칠 수있는 중증 또는 재발 성 게실염
- 뇌의 혈관에 영향을 미칠 수있는 뇌 동맥류
ADPKD의 수술 옵션 유형은 다음과 같습니다.
- 외과 적 낭종 배액. 항생제 치료에 반응하지 않는 감염된 낭종은 바늘로 체액을 배출 할 수 있습니다.
- 개방 또는 광섬유 유도 수술. 이것은 통증을 완화하기 위해 낭종의 외벽을 배수시킬 수 있습니다.
- 신장 제거 (신장 절제술). 신장의 일부 또는 전부를 제거하는 것은 다른 방법을 통해 축소하거나 제거 할 수없는 낭종에 대해 더 극단적 인 선택이 될 수 있습니다.
- 간 부분적 제거 (간 절제술) 또는 이식. 간 비대 또는 기타 관련 간 합병증의 경우 부분적인 간 제거 또는 간 이식이 권장 될 수 있습니다.
수술은 질환의 특정 합병증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 ADPKD의 전반적인 개발 속도가 느려지지는 않습니다.
투석 또는 신장 이식
신장은 혈액에서 노폐물과 과도한 수분을 걸러내어 필수적인 기능을 수행합니다.
신부전이 발생하면 생존을 위해 투석이나 신장 이식이 필요합니다.
투석에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 혈액 투석
- 복막 투석
혈액 투석에서는 신체 외부의 혈액을 걸러 내기 위해 외부 기계가 사용됩니다. 복막 투석에서 복부 부위는 투석액 (투석액)으로 채워져 체내 혈액을 걸러냅니다.
신장 이식을 받으면 외과의가 건강한 기증자 신장을 다른 사람의 몸으로 이식합니다. 좋은 기증자 신장 일치를 찾는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
보완 요법
특정 보완 요법은 스트레스 또는 통증 수준을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 ADPKD로 혈압을 낮추고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
스트레스 또는 통증 관리에 도움이되는 활동은 다음과 같습니다.
- 마사지
- 침 요법
- 심사 숙고
- 요가
- 태극권
전반적인 건강한 생활 습관을 실천하는 것은 혈압을 관리하고 좋은 신장 건강을 증진하는데도 중요합니다. 예를 들어 다음을 시도하십시오.
- 충분한 수면을 취하다
- 규칙적으로 운동을하다
- 담배 피우다
새로운 보완 요법을 시도하거나 생활 방식을 크게 변경하기 전에 항상 의사와 상담하십시오. 치료 나 변경이 귀하에게 안전한지 알 수 있도록 도와 줄 수 있습니다.
안전한지 알아보기 위해 의사와상의하지 않고 약초 나 비타민 보충제를 복용하지 마십시오. 많은 허브 제품과 비타민 보충제가 신장을 손상시킬 수 있습니다.
테이크 아웃
ADPKD는 현재 치료법이 없지만 의사는 약물, 치료, 생활 방식 전략을 권장 할 수 있으며 경우에 따라 상태를 관리하는 데 도움이되는 수술을 권장 할 수 있습니다.
새로운 증상이나 건강에 다른 변화가 생기면 의사에게 알리십시오. 치료 계획에 대한 조정을 권장 할 수 있습니다.
다양한 치료 옵션의 잠재적 인 이점, 위험 및 비용에 대해 자세히 알아 보려면 의사와 상담하십시오.