작가: Peter Berry
창조 날짜: 18 칠월 2021
업데이트 날짜: 15 할 수있다 2025
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How To: Renal Ultrasound - Hydronephrosis Case Study Video
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Hydronephrosis는 무엇입니까?

Hydronephrosis는 소변이 신장에서 방광으로 제대로 배출되지 않아서 신장이 팽창 할 때 일반적으로 발생하는 상태입니다. 이 부종은 가장 일반적으로 하나의 신장에만 영향을 미치지 만 두 신장 모두에 관련 될 수 있습니다.

Hydronephrosis는 주요 질병이 아닙니다. 다른 근본적인 질병으로 인한 2 차 증상입니다. 구조적이며 요로가 막히거나 막힌 결과입니다. Hydronephrosis는 100 명의 아기 중 약 1 명에게 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

hydronephrosis의 증상은 무엇입니까?

일반적으로 소변은 최소한의 압력으로 요로를 통해 흐릅니다. 요로에 장애물이 있으면 압력이 높아질 수 있습니다. 소변이 오랫동안 쌓이면 신장이 커질 수 있습니다.

신장이 소변에 너무 얽매여 근처 장기를 압박하기 시작할 수 있습니다. 너무 오래 치료하지 않으면이 압력으로 인해 신장 기능이 영구적으로 상실 될 수 있습니다.


hydronephrosis의 경미한 증상에는 소변이 더 자주 발생하고 소변에 대한 충동이 증가하는 것이 포함됩니다. 발생할 수있는 다른 심각한 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 또는 옆구리 통증
  • 구역질
  • 구토
  • 배뇨시 통증
  • 불완전한 공허 또는 방광 비우기

소변의 흐름을 방해하면 요로 감염 (UTI)에 걸릴 확률이 높아집니다. 그렇기 때문에 UTI가 수액 신증의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. UTI의 일부 징후는 다음과 같습니다.

  • 흐린 소변
  • 고통스러운 배뇨
  • 배뇨로 굽기
  • 약한 소변 흐름
  • 허리 통증
  • 방광 통증
  • 오한

hydronephrosis의 징후가 보이면 의사와 상담하여 증상에 대해 이야기하십시오. 치료하지 않은 UTI는 신우 신염, 신장 감염 및 패혈증, 혈류 감염 또는 혈액 중독과 같은 더 심각한 상태로 이어질 수 있습니다.


하이드로 신증의 원인은 무엇입니까?

Hydronephrosis는 질병이 아닙니다. 대신 신장과 비뇨기 수집 시스템에 영향을 미치는 내외부 상태로 인한 것일 수 있습니다.

hydronephrosis의 가장 흔한 원인 중 하나는 급성 일방적 인 폐쇄성 요로 병증입니다. 이것은 신장과 방광을 연결하는 관인 요관 중 하나에서 갑작스러운 폐쇄로 발전합니다.

이 막힘의 가장 흔한 원인은 신장 결석이지만 흉터와 혈전은 또한 일방적 인 폐쇄성 요로 증을 유발할 수 있습니다.

요관이 막히면 소변이 신장으로 다시 들어가 부종을 일으킬 수 있습니다. 이 소변의 역류는 수뇨관 역류 (VUR)로 알려져 있습니다.

막힘의 다른 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

  • 요관이 신장 골반과 만나는 요도 골반 접합부의 꼬임
  • 양성 전립선 비대증 (BPH) 또는 전립선 염으로 인한 남성의 전립선 비대
  • 태아의 성장으로 인한 압박을 유발하는 임신
  • 요관 내부 또는 근처의 종양
  • 부상 또는 선천적 결손으로 인한 요관 협착

Hydronephrosis는 어떻게 진단됩니까?

가능한 빨리 진단을받는 것이 매우 중요합니다. 상태가 너무 오랫동안 치료되지 않으면 신장이 영구적으로 손상 될 수 있습니다.


의사는 건강 상태에 대한 전반적인 평가를 시작하여 비뇨기 증상에 집중할 수 있습니다. 또한 복부와 측면 부위를 부드럽게 마사지하여 확대 된 신장을 느낄 수도 있습니다.

의사는 카테터를 사용하여 방광에서 일부 소변을 배출 할 수 있습니다.

이런 식으로 많은 양의 소변을 배출 할 수 없다면 방광이나 요도에 방해물이 있다는 의미 일 수 있습니다. 요도는 방광에서 신체 외부로 소변을 운반하는 튜브입니다.

의사는 부종 정도를 자세히보고 막힘 부위를 찾기 위해 신장 초음파 또는 CT 스캔을 수행 할 수도 있습니다.

이 두 절차 모두 의사가 신체 내부의 이미지를 볼 수 있도록하지만 신장 초음파는 일반적으로 수액 증 진단을위한 금본위 제로 간주됩니다. 의사가 신장을 자세히 볼 수 있습니다.

Hydronephrosis의 치료 옵션은 무엇입니까?

hydronephrosis의 치료는 주로 소변의 흐름을 막고있는 것을 제거하는 데 중점을 둡니다. 의사가 귀하를 위해 선택하는 치료 옵션은 방해의 원인에 따라 다릅니다.

차단 된 요관이 증상을 유발하는 경우 의사는 다음 중 하나를 수행해야합니다.

  • 요관이 방광으로 배출되도록하는 튜브 인 요관 스텐트 삽입
  • 폐색 된 소변이 등을 통해 배출 될 수있는 신장 절개 튜브 삽입
  • 감염을 통제하기 위해 항생제 처방

의사는 수술로 방해물을 제거해야 할 수도 있습니다. 흉터 조직이나 혈전과 같은 것이 막힘을 일으키는 경우, 의사는 영향을받는 부위를 완전히 제거 할 수 있습니다. 그런 다음 요관의 건강한 끝을 다시 연결하여 정상적인 소변 흐름을 회복 할 수 있습니다.

수액 증의 원인이 신장 결석 인 경우이를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 내시경 수술을 수행 할 수 있으며,이 수술에는 작은기구를 사용하여 절차를 수행해야합니다. 이것은 치유 및 회복 시간을 크게 줄입니다.

의사가 항생제를 처방 할 수도 있습니다. 이것은 신장 감염이 발생하지 않도록 도와줍니다.

장기 전망은 무엇입니까?

조기 치료를 받으면 전망이 좋습니다. 신장이 정상적으로 기능하기 위해서는 방해물 제거가 필수적입니다. Hydronephrosis에 수술이 필요한 경우 전체 회복 성공률은 95 %로 추정됩니다.

큐:

수액 증의 위험이있는 사람은 누구입니까?

ㅏ:

hydronephrosis의 위험이 높은 것으로 간주되는 여러 인구 통계 그룹이 있습니다. 이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 임신 한 여성, 요관을 압박 할 수있는 자궁이 커짐
  • 전립선 암이나 전립선 암의 확대로 50 세 이상의 남성
  • 요로 감염의 재발 위험으로 인해 성적으로 활동적인 여성
  • 재발 성 신장 결석에 걸리기 쉬운 사람들
Steve Kim, MDAnswers는 의료 전문가의 의견을 대변합니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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