작가: Randy Alexander
창조 날짜: 25 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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[미국엔이런일이] 마약에 취한 거리 | 죽은 도시가 되어버린 필라델피아 켄싱턴
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보건 복지부 (HHS)가 오피오이드 위기를 해결하기 위해 비상 사태를 선포 한 지 2 년이 지났습니다. 그리고 인식이 더 큰 반면, 미국과 캐나다는 현재까지 최악의 약물 위기 중 하나에 있습니다.

펜타닐 및 급증하는 암시장과 같은 강력한 오피오이드 처방에 지속적으로 의존함에 따라, 오피오이드 전염병을 해결하기 위해 국가 차원에서 조치가 요구되고 있습니다.

오피오이드 위기를 극복하고 해결하는 것은 간단한 방정식이 아닙니다. 오피오이드 중독의 근본 원인을 파악하고, 효과적인 치료 계획을 개발하며, 중재를 개선하기위한 지속적인 연구를 지원합니다.

그러나 해결책은 또한 가장 큰 문제 중 하나를 해결해야합니다. 여자들 오피오이드 사용 장애 (OUD).

여자는 남자와 다르게 고통을 경험합니다

연구에 따르면 오피오이드를 의학적 치료법으로 사용하는 것으로 밝혀졌습니다 고통 남성과 비교하여 여성의 OUD에 대한 가장 일반적인 경로 중 하나입니다. 이에 대한 근본적인 이유 중 하나는 여성이 고통스러운 자극에 더 민감하게 반응하여 통증의 위험이 높다는 것입니다.


여성이 호르몬 문제 및 생리주기 통증에서 폐경기, 임신, 모유 수유 및 다산에 이르기까지 진통제를 사용하는 많은 이유가 있습니다. 그러나 OUD가 전염병 비율로 증가함에 따라, 오피오이드는 종종 체중 조절 및 피로에서 정신 건강 문제에 이르기까지 모든 것을 위해 자체 치료에 사용되었습니다.

"오피오이드 사용 장애 위기는 모든 연령대, 모든 인종 그룹, 모든 민족, 미국의 모든 지역 및 모든 사회 경제적 지위에 영향을 미치는 여성에게 영향을 미칩니다."
— Brian LeClair, HRSA 수석 부국장

2016 년과 2017 년 QuintilesIMS 연구소에서 수행 한 독립적 인 연구에 따르면 :

“40-59 세 여성은 다른 연령대보다 더 많은 오피오이드를 처방받으며 남성보다 두 배나 많은 오피오이드 처방을받습니다. 이 인구는 또한 수술 후 오피오이드를 처방 할 때 특히 취약하며, 중년 여성의 약 13 %가 수술 후 3-6 개월 동안 오피오이드를 계속 사용하는 새로운 영구 오피오이드 사용자가되어 의존성과 중독의 위험이 높습니다. 여성들 중에서이 연령대는 오피오이드로 인한 사망률이 가장 높은 것으로 나타났습니다.”


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나는 의사이며, 오피오이드에 중독되었습니다. 누구에게나 일어날 수 있습니다.

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여성이 남성보다 오피오이드 사용 장애를 경험 함

여성이 남성보다 통증을 더 심하게 경험하는 것처럼 편두통과 같은 만성 질환에 대한 아편 유사 제 진통제 처방을받을 가능성이 높습니다. 문제를 더욱 악화시키기 위해 여성은 과다 복용의 위험을 증가시킬 수있는 추가 약물 처방을받을 가능성이 높습니다.


질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 여성은 만성 통증으로 살 가능성이 더 높습니다. 결과적으로 처방약 오피오이드를 더 높은 용량으로 더 오랫동안 사용할 수 있습니다.

가장 일반적으로 처방되는 오피오이드에는 하이드로 코돈, 펜타닐, 코데인, 옥시코돈, 메타돈 및 모르핀이 포함됩니다.

벤조디아제핀은 일반적으로 남성보다 여성에게 더 자주 처방됩니다. 그러나, 여성의 처방 오피오이드의 수준이 상당히 높음에도 불구하고 남성들 사이에서 더 많은 오피오이드 사용 장애 사망자가 있습니다.

“여성의 오피오이드 오용 및 오피오이드 사용 장애로의 경로에 영향을 미치는 많은 요인들에 대한 새로운 지식이 있습니다. 여기에는 생물학적 및 사회적 영향, 과거 경험, 지리 및 인구 통계 학적 특성이 포함됩니다. " — 여성 건강 사무소

그만큼 국립 약물 남용 연구소 (NIDA) 여성은 다음과 같습니다.

  • 단기간에 소량의 물질로 인한 의존성 및 중독 가능성이 높아짐
  • 남성보다 특정 약물의 영향에 민감 할 가능성이 더 큼
  • 응급실에 가거나 과다 복용으로 사망 할 가능성이 더 큼

여성이 물질을 오용하게하는 NIDA의 문제점은 다음과 같습니다.

  • 가정 폭력
  • 이혼
  • 자녀 양육권 상실
  • 어린이 또는 파트너의 사망

2017 HHS 연구에 따르면 약물 사용 치료 프로그램에 참여하는 여성은 일반적으로 다양한 행동, 의료, 심리적 및 사회적 문제와 함께 도착합니다. 이러한 문제는 치료를 가져온 OUD보다 더 복잡한 경향이 있습니다.

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여성은 성별 기반 치료가 필요합니다

OUD가 여성에게 더 흔하고 심각해 보인다는 점을 고려할 때, 치료가 성별에 따라 달라져야하는 이유에 불과합니다.

코카인 중독 치료에 디 설피 람을 사용하는 것과 같이 남성에서 더 잘 작동하는 것으로 알려진 특정 물질 사용 치료법이 있습니다. 동시에 알코올 사용 장애에 대한 날트렉손의 사용과 같은 다른 치료법은 남성과 여성 모두에게 효과적입니다.

현재까지 연구에 따르면 부 프레 노르 핀 (OUD에 가장 효과적인 치료법 중 하나)은 남성과 마찬가지로 여성에게도 효과가 있다고합니다.

그러나 건강 관리는 역사적으로성에 기반한 치료를 피했습니다. 이것은 부분적으로 여성의 OUD 수준 증가에 기여했다고 주장 할 수있다. 여성을위한 치료 계획은 다음과 같은 것들을 통합해야합니다.

  • 육아
  • 불안과 우울증과 같은 심리적 문제에 대한 선별
  • 관계 상담

치료는 또한 입원 환자 치료 프로그램에 참여하기로 선택한 경우 자녀가 있거나 임신 한 여성이 양육권을 잃지 않도록 보호하는 방법을 찾아야합니다.

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오피오이드 위기 : 목소리를 듣는 방법

행동을 취하다

성별 기반 치료에 대해 더 알아보기

오늘날에는 역사상 어느 때보다도 OUD에 대한 성별 기반 치료에 대해 더 많이 배울 수있는 기회가 있습니다. 연구원들은 다음에 대해 더 많은 연구를 수행해야합니다.

  • 여성과 남성의 통증 수준이 어떻게 다른가
  • 상담을 조정하는 가장 좋은 방법
  • 치료에 사용되는 약물의 종류
  • 오피오이드와 같은 조절 물질이 뇌의 여성 신경 생물학 경로에 미치는 영향

OUD가 여성에게 제시하는 독특하고 중요한 문제를 극복하기 위해 우리는 성별 기반 연구에 계속해서 자금을 지원하고 여성이 필요한 치료를 받도록하는 데 필요한 연구와 자원을 투입해야합니다.

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위기에 처한 국가와 함께, 오피오이드 위기의 낙인을 없애야 할 때입니다

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오피오이드 사용 장애에 대한 독자의 개인적인 이야기

제 이름은 Lisa Bright입니다. 저는 앨라배마 주 트러스 빌 출신이며, 세 명의 자녀, 헌신적 인 아내, 성공적인 사업가에게 사랑이 넘치는 엄마입니다. 나는 내 인생의 많은 영역에서 축복을 받았지만 그 축복 중 일부는 상상할 수없는 어려움을 겪었습니다. 7 년 전, 우리는 막내 아들 윌을 헤로인 과다 복용으로 잃었습니다. 그 말은 오늘날 우리가 그를 잃었을 때보 다 더 쉬워지지 않습니다.

내 아들 윌은 어머니가 꿈꿔 왔던 모든 것이 었습니다. 그는 똑똑하고 친절하며 모든 사람에게 진정한 친구였습니다. 그러나 Will은 또한 물질 사용 장애를 가지고있었습니다. 나는 그가 그와 모든 길을 함께 있었기 때문에 그가 의존을 극복하기 위해 최선을 다했다는 것을 알고 있습니다. 그의 고투가 중학교에서 시작된 이후, 나는 상담, 재활, 힘든 사랑, 모든 사랑 등 그를 돕기 위해 내 인생의 많은 부분을 바쳤다. 이러한 프로그램 중 일부는 일시적으로 작동했습니다. 윌은 술에 취하지 만, 마약 사용이 여전히 활발한 지역 사회에 다시 들어 가려고 할 때 항상 재발했습니다.

내가 윌을 구할 수 있었던 것에 대해 생각할 때, 나는 스펙트럼의 두 끝을 생각합니다. 첫째, 개인이 재활에서 벗어나 회복의 강력한 토대를 구축 할 수있는 장소가 필요하다고 생각합니다. 전통적인 재활 시설은 환자들에게 높지 않고 사회화하거나 직장을 중단하거나 물질이없는 상태로 자신을 제공하는 방법을 가르치지 않습니다. 남편과 저는 Will Bright Foundation (WBF)과 복구 센터 인 Restoration Springs를 설립하여 아들이 할 수 없었던 곳에서 성공하도록 설계했습니다. WBF 창립시, 우리는 친구, 가족 및 지역 사회를 통해 할 수있는 모든 자원을 모아서 회복중인 개인이 사회에 다시 들어가기 전에 완전히 치유 될 수있는 공간을 만들었습니다. 우리는 젊은이들에게 지역 사회를 제공합니다. 우리는 직업, 더 나은 직업, 가장 중요한 직업인 ABC라고하는 것을 달성하기 위해 직업 훈련 및 생활 기술 수업을 제공합니다. 우리는 개인이 배우고 질문을하고 생산적인 사회 구성원으로 성장할 수있는 안전한 장소를 개발 한 것을 자랑스럽게 생각합니다.

또한 사람들이 오피오이드 사용 장애로가는 길을 먼저 피하지 않도록 최선을 다해야한다고 생각합니다. 회복과 치료에 대한 우리의 일상적인 작업 외에도, 우리는 또한 오피오이드 중독을 예방하기 위해 전국적인 싸움의 지도자입니다. WBF는 워싱턴 D.C.의 연합 인 비 오피오이드 선택에 대한 자랑스런 회원으로 비 오피오이드 통증 관리에 대한 접근성을 높이고 불필요하게 오피오이드 처방을받는 사람은 없습니다. 약물 사용 장애에서 회복하는 많은 사람들은 의료 전문가를 만나거나 필요한 수술을받는 것을 두려워합니다. 오피오이드가 처방 될 수 있기 때문입니다. 연방 정부는 생명을 구하는 비 오피오이드 약물에 대한 접근성을 높이기 위해 훨씬 더 많은 일을 할 수 있습니다.

나는 인생의 모든 것을 축복, 상상할 수있는 가장 어려운 순간으로 보려고 노력합니다. 윌의 죽음 이후, 우리는 분노와 쓰라린 삶의 나머지 부분을 살 수있었습니다. 그러나 우리는 성공을 위해 회복을 추구하는 개인을위한 새로운 플랫폼을 구축하기로 결정했으며, DC의 국회의원들과 협의하여이 나라의 통증 관리 및 오피오이드에 대한 생각 방식을 바꾸고 자합니다. 윌이 살았다면 그는 다른 사람들을 돌보는 일생을 보냈을 것입니다. 확실 해요 우리는 그가이 지구에서 너무 빨리 데려 간 전염병의 최전선에서 우리가 원했던 방식으로 그의 기억을 존중하기로 선택했습니다.

제 이름은 킴벌리 로빈스입니다. 저는 자랑스러운 미국 베테랑이며 약물 남용 코치 및 카운슬러입니다. 약물 남용, 특히 오피오이드 의존성에 대한 나의 경험은 저의 전문 직책을 훨씬 뛰어 넘습니다.

군인으로서, 나는 심각한 고관절 수술이 필요한 외상성 부상을 입었습니다. 수술 후 미국에서 10 명의 환자 중 9 명과 같이 수술 후 통증을 관리하기 위해 오피오이드를 처방 받았다. 나는 오피오이드에 대한 의존도가 점점 커지는 것을 천천히 알게되었지만 너무 늦어서 내년 내내 내전을 극복하기 위해 고군분투했다. 금단 증상으로 인해 절대 헤어지지 않을 까봐 위험한주기를 만들었습니다. 나의 가장 큰 두려움은 내 아이들이 과다 복용으로 죽었을 것이라는 점이었다. 나는 그런 일이 일어나지 않도록 맹세했습니다.

오피오이드 사용 장애의 고통스러운 여정에서 나온 후, 나는 가능한 많은 사람들이 위기에 닿을 수 있도록 도와주고 더 많은 사람들이 투쟁을 알 필요가 없도록하는 것을 개인적인 사명으로 삼았습니다. 저는 미시간 주 어퍼 반도에 거주하고 있으며 주 및 지역 사회에서 어려움을 겪고있는 다른 사람들을 돕기 위해 개인적인 경험을 할 수있게되어 자랑스럽게 생각합니다. 저는 지역 사회 행사를 통해서든 국회 전에 국가 무대에서든 가능한 모든 길을 옹호하기 위해 노력합니다.

복잡하고다면적인 위기의 경우, 모든면에서 문제를 해결하는 포괄적 인 솔루션을 개발해야합니다. 그것을 완화하는 방법에 대해 생각할 때, 나는 내 자신의 여정에 대해 생각합니다. 수술 후 오피오이드에 의존하게되었습니다. 우리는 비 오피오이드 옵션에 대한 액세스를 증가시켜 지역 사회의 오피오이드 수를 제한하기 위해 모두 협력해야합니다. 나는 가족과 친구들로부터 사용되지 않은 오피오이드를 이용했다. 우리는 이러한 위험한 약물을 안전하게 폐기하기 위해 노력해야합니다. 나는 도움을 찾기 위해 고군분투했다. 우리는 회복중인 사람들을 위해 더 많은 상환을 가져와야합니다.

제가 참여한 것을 자랑스럽게 생각하는 한 국가 기관은 수술 후 통증 관리를 위해 환자가 비 오피오이드 옵션에 더 많이 접근 할 수 있도록 연방 조치를 취하는 단체입니다. 고관절 수술 후 통증을 관리 할 수있는 비 오피오이드 옵션이 없었지만, 많은 환자, 특히 여성이 미래에 옵션을 갖게 될 것이라고 낙관합니다.

제 인생의 일은 오피오이드 중독이나 의존이 어떻게 시작되는지에 대한 인식을 가져오고 아무도 그 투쟁을 혼자서 끝내지 않도록하는 데 중점을 둡니다. 존재하는 위협 오피오이드뿐만 아니라 존재하는 효과적인 대안에 대한 지식의 증가는 오피오이드 전염병을 끝내는 데 중요합니다. 이 위기가 끝날 때까지 나는 다른 사람들을 돕기 위해 내 이야기를 계속 사용할 것입니다.

저는 Kayla Leinenweber입니다. 종이에, 나는 오피오이드에 중독 된 사람에게 어떤 잉크를 주었을 지에 대해 아무것도 없었다. 나는 끔찍한 어린 시절이 없었습니다. 저의 가족은 여전히 ​​사랑하고지지했습니다. 과외 활동이 표준이었습니다. 나는 스포츠에 매우 적극적이었습니다.

내 마약 사용을 정당화 할 수있는 특정 측면은 아무도 없었지만, 이것이 중독의 작용 방식입니다. 차별하지 않는 질병입니다. 어디서나 누구나 영향을받을 수 있습니다.

고등학교 축구 경기에서 무릎 부상은 유망한 대학 생활을 끝내고 오피오이드를 소개했습니다. 부상은 꽤 나빴고 회복은 예상보다 약간 더 고통 스럽지만 견딜 수있을 때 나는 정말 아편 유사 제를 즐기고 계속 복용한다는 것을 알았습니다. 그것이 시작이었습니다.

“중독”이라는 단어는 내가 오피오이드에 중독 될 때까지 결코 내 마음을 넘어 가지 않았습니다. 상황이 확대되는 데 오래 걸리지 않았습니다. 결국 약을 찾지 못하면 헤로인에 갔다.

오랫동안 나는 고기능이었습니다. 나는 일했고, 내 자리가 있었고, 내 차가 있었다. 당시 저는 생각했습니다.“저는 중독자가 아닙니다! 나는 하나가 되기에는 너무 똑똑하다.” 그것은 거짓말이었다. 나는 누구보다 똑똑하지 않았다. 통제에서 벗어날 때까지 시간이 더 걸렸습니다.

그동안 부모님은이 질병으로부터 나를 구하려고 노력하기 위해 최선을 다했습니다. 그들은 내가 집에서 살게 해 주었고, 그들은 그들에게 평화의 은총을주었습니다. 내가 필요할 때 그들은 돈을 주었다. 그들은 돈을 살 수있는 최고의 치료 센터로 보냈습니다. 그러나 나는 아직 거기에 없었습니다. 나는 모든 말을하고 행했을 때 10 개 이상의 입원 환자 및 외래 환자 시설에 갔다.

나는 내 사용이 문제가된다는 것을 깊이 알았지 만, 바꿀 의향이 없었습니다. 적어도 내 마음 속에는 오피오이드를이기는 것은 없습니다. 매우 짧은 기간 동안, 나의 사용은 세 가지 치명적인 과다 복용을 초래했습니다. Narcan을위한 것이 아니라면 내 이야기를 들어 보지 못했을 가능성이 높습니다.

물질 사용이 끝났을 때 나는 완전한 껍질이었습니다. 내가 행하거나 생각한 모든 것은 헤로인에 의해 인도되었습니다. 나는 더 이상 사람이 아니라 마약을 얻기 위해 존재했던 그릇이었습니다. 결국 헤로인은 내 인생을 제외한 모든 것을 가져갔습니다. 나는 노숙자였습니다. 내 평생은 두 개의 쓰레기 봉투에 담겨있었습니다. 내가 도움을 구할 여유가 없었을 때였 다.

오늘 저는 일주일이 넘게 6 년의 음주를 달성하지 못했습니다. 나는 매일 얼마나 운이 좋은지 알고 있습니다. 회복 여행 이후, 나는 중독 치료 산업에서 일해 왔으며, 현재 미국 중독 센터 (American Addiction Centers)의 봉사 활동 코디네이터로 일하면서 현재 한 번 살았던 사람들이 필요한 치료를받을 수 있도록 도와줍니다.

다른 사람들이 자신의 회복 경로를 개척하도록 돕는 것은 겸허합니다. 항상 계속 할 것입니다.

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