작가: Carl Weaver
창조 날짜: 27 2 월 2021
업데이트 날짜: 1 12 월 2024
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기흉 시 흉관 삽관 chest tubing thoracostomy
동영상: 기흉 시 흉관 삽관 chest tubing thoracostomy

혈흉은 흉벽과 폐 (흉막 강) 사이의 공간에있는 혈액 모음입니다.

혈흉의 가장 흔한 원인은 흉부 외상입니다. 혈흉은 다음과 같은 사람 에게서도 발생할 수 있습니다.

  • 혈액 응고 결함
  • 흉부 (흉부) 또는 심장 수술
  • 폐 조직 사망 (폐경 색)
  • 폐암 또는 흉막 암-원발성 또는 이차성 (전이성 또는 다른 부위)
  • 중앙 정맥 카테터를 삽입 할 때 또는 심한 고혈압과 관련된 혈관 파열
  • 결핵

증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란
  • 빠르고 얕은 호흡
  • 가슴 통증
  • 저혈압 (쇼크)
  • 창백하고 차갑고 축축한 피부
  • 빠른 심박수
  • 안절부절 못함
  • 걱정

귀하의 의료 서비스 제공자는 영향을받은 쪽에서 호흡 소리가 감소하거나없는 것을 확인할 수 있습니다. 다음 검사에서 혈흉의 징후 또는 발견을 볼 수 있습니다.

  • 흉부 엑스레이
  • CT 스캔
  • 흉강 천자 (바늘 또는 카테터를 통한 흉막액 배출)
  • 개흉술 (흉관을 통한 흉막액 배출)

치료의 목표는 환자를 안정시키고 출혈을 멈추고 흉막 강에서 혈액과 공기를 제거하는 것입니다.


  • 흉관은 갈비뼈 사이의 흉벽을 통해 삽입되어 혈액과 공기를 배출합니다.
  • 폐를 재 확장하기 위해 며칠 동안 제자리에두고 흡입에 부착합니다.

흉관만으로 출혈을 조절할 수없는 경우 출혈을 멈추기 위해 수술 (개흉술)이 필요할 수 있습니다.

혈흉의 원인도 치료합니다. 기저 폐가 붕괴되었을 수 있습니다. 이것은 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다. 부상을 입은 사람들의 경우 흉관 배액이 필요한 전부일 수 있습니다. 수술이 필요하지 않을 수 있습니다.

비상 부서에서 기대할 수있는 것

제공자는 산소 포화도, 맥박, 호흡률 및 혈압을 포함한 환자의 활력 징후를 측정하고 모니터링합니다. 증상은 필요에 따라 처리됩니다. 그 사람은 다음을받을 수 있습니다.
  • 호흡 지원-여기에는 산소, BIPAP와 같은 비 침습성기도 압력 지원 또는 기관 내 삽관 (입이나 코를 통해기도로 호흡 튜브 배치) 및 인공 호흡기 배치 (생명 유지 호흡 기계)가 포함될 수 있습니다.
  • 혈액 검사 및 가능한 수혈
  • 폐 붕괴가있는 경우 흉관 (갈비뼈 사이의 피부와 근육을 통해 폐 주변 공간으로 연결되는 관)
  • CT 스캔
  • 흉막액, 심전도 (ECG) 분석
  • 정맥을 통해 제공되는 수액 (IV)
  • 증상 치료 용 의약품
  • 추가 부상이있는 경우 흉부와 복부 또는 기타 신체 부위의 X- 레이

결과는 혈흉의 원인, 출혈량 및 치료 속도에 따라 다릅니다.


중증 외상의 경우 결과는 부상의 정도와 출혈 률에 따라 달라집니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 폐 붕괴 또는 기흉, 호흡 부전으로 이어짐 (적절하게 호흡 할 수 없음)
  • 흉막 및 기저 폐 조직의 섬유증 또는 흉터
  • 흉막액 감염 (농흉)
  • 심한 상황에서의 충격과 죽음

다음과 같은 경우 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.

  • 가슴에 잠재적으로 심각한 부상
  • 가슴 통증
  • 심한 턱, 목, 어깨 또는 팔 통증
  • 호흡 곤란 또는 숨가쁨

다음과 같은 경우 응급실로 이동하거나 지역 응급 번호 (예 : 911)로 전화하십시오.

  • 현기증, 현기증, 발열 및 기침 또는 가슴의 무거움

부상을 방지하기 위해 안전 조치 (예 : 안전 벨트)를 사용하십시오. 원인에 따라 혈흉을 예방할 수 없을 수도 있습니다.


  • 대동맥 파열-흉부 X- 레이
  • 호흡기 체계
  • 흉관 삽입-시리즈

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