우유 알칼리 증후군
우유-알칼리 증후군은 체내 칼슘 수치가 높은 상태 (고칼슘 혈증)입니다. 이로 인해 신체의 산 / 염기 균형이 알칼리성 (대사성 알칼리증)으로 이동합니다. 결과적으로 신장 기능이 상실 될 수 있습니다.
우유-알칼리 증후군은 거의 항상 탄산 칼슘 형태의 칼슘 보충제를 너무 많이 섭취하여 발생합니다. 탄산 칼슘은 일반적인 칼슘 보충제입니다. 종종 골 손실 (골다공증)을 예방하거나 치료하기 위해 사용됩니다. 탄산 칼슘은 제산제 (예 : Tums)에서도 발견되는 성분입니다.
보충제 복용과 같이 체내 비타민 D 수치가 높으면 우유-알칼리 증후군이 악화 될 수 있습니다.
신장과 다른 조직에 칼슘 침착은 우유-알칼리 증후군에서 발생할 수 있습니다.
처음에는 일반적으로 증상이 없습니다 (무증상). 증상이 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 신장 부위의 등, 몸 중간, 허리 통증 (신장 결석 관련)
- 혼란, 이상한 행동
- 변비
- 우울증
- 과도한 배뇨
- 피로
- 불규칙한 심장 박동 (부정맥)
- 메스꺼움 또는 구토
- 신부전으로 인해 발생할 수있는 기타 문제
신장 조직 내 칼슘 침착 (신생 물증)은 다음에서 볼 수 있습니다.
- 엑스레이
- CT 스캔
- 초음파
진단을 내리는 데 사용되는 다른 검사는 다음과 같습니다.
- 신체의 미네랄 수치를 확인하기위한 전해질 수치
- 심장의 전기적 활동을 확인하기위한 심전도 (ECG)
- 뇌의 전기적 활동을 측정하기위한 뇌파 (EEG)
- 신장이 얼마나 잘 작동하는지 확인하기위한 사구체 여과율 (GFR)
- 혈중 칼슘 수치
중증의 경우 치료에는 정맥을 통해 수액을 제공하는 것이 포함됩니다 (IV로). 그렇지 않으면 치료에는 칼슘 보충제 및 칼슘이 포함 된 제산제를 줄이거 나 중단하는 것과 함께 수분 섭취가 포함됩니다. 비타민 D 보충제도 줄이거 나 중단해야합니다.
신장 기능이 정상으로 유지되면이 상태는 종종 가역적입니다. 심한 장기간의 경우 투석이 필요한 영구적 인 신부전으로 이어질 수 있습니다.
가장 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.
- 조직 내 칼슘 침착 (칼시 노증)
- 신부전
- 신장 결석
다음과 같은 경우 의료 제공자에게 문의하십시오.
- 칼슘 보충제를 많이 섭취하거나 Tums와 같은 칼슘이 포함 된 제산제를 자주 사용합니다. 우유-알칼리 증후군을 확인해야 할 수도 있습니다.
- 신장 문제를 암시 할 수있는 증상이 있습니다.
칼슘 함유 제산제를 자주 사용하는 경우, 공급자에게 소화 문제에 대해 알리십시오. 골다공증을 예방하려는 경우 제공자가 지시하지 않는 한 하루에 1.2g (1200mg) 이상의 칼슘을 섭취하지 마십시오.
칼슘-알칼리 증후군; 대처 증후군; 버넷 증후군; 고칼슘 혈증; 칼슘 대사 장애
Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. 호르몬 및 미네랄 대사 장애. 에서 : Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. 내분비학의 윌리엄스 교과서. 14 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 29 장.
DuBose TD. 대사성 알칼리증. 에서 : Gilbert SJ, Weiner DE, eds. 신장 질환에 대한 국립 신장 재단 입문서. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 14 장.