작가: Carl Weaver
창조 날짜: 1 2 월 2021
업데이트 날짜: 3 4 월 2025
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신장내과 저나트륨혈증
동영상: 신장내과 저나트륨혈증

낮은 혈중 나트륨은 혈중 나트륨의 양이 정상보다 낮은 상태입니다. 이 상태의 의학적 이름은 저 나트륨 혈증입니다.

나트륨은 대부분 세포 외부의 체액에서 발견됩니다. 나트륨은 전해질 (미네랄)입니다. 혈압 유지에 매우 중요합니다.나트륨은 신경, 근육 및 기타 신체 조직이 제대로 작동하는데도 필요합니다.

세포 외부의 체액에있는 나트륨의 양이 정상 이하로 떨어지면 물이 세포로 이동하여 수준의 균형을 맞 춥니 다. 이로 인해 세포가 너무 많은 물로 팽창합니다. 뇌 세포는 특히 부기에 민감하며 이는 많은 저염 증상을 유발합니다.

낮은 혈중 나트륨 (저 나트륨 혈증)의 경우 물과 나트륨의 불균형은 다음 세 가지 상태 중 하나에 의해 발생합니다.

  • Euvolemic 저 나트륨 혈증-전체 체수는 증가하지만 체내 나트륨 함량은 동일하게 유지됩니다.
  • 고 혈량 저 나트륨 혈증-체내 나트륨과 수분 함량이 모두 증가하지만 수분 증가량은 더 큽니다.
  • 저 혈량 저 나트륨 혈증-물과 나트륨은 모두 신체에서 손실되지만 나트륨 손실은 더 큽니다.

낮은 혈중 나트륨은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.


  • 신체의 넓은 부위에 영향을 미치는 화상
  • 설사
  • 소변 배출량과 소변을 통한 나트륨 손실을 증가시키는 이뇨제 (물약)
  • 심부전
  • 신장 질환
  • 간경변
  • 부적절한 항 이뇨 호르몬 분비 (SIADH) 증후군
  • 발한
  • 구토

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 혼란, 과민 반응, 안절부절 못함
  • 경련
  • 피로
  • 두통
  • 식욕 부진
  • 근육 약화, 경련 또는 경련
  • 메스꺼움, 구토

의료 제공자는 완전한 신체 검사를 수행하고 증상에 대해 질문합니다. 혈액 및 소변 검사가 실시됩니다.

저염을 확인하고 진단하는 데 도움이되는 실험실 검사는 다음과 같습니다.

  • 포괄적 인 대사 패널 (혈중 나트륨 포함, 정상 범위는 135 ~ 145mEq / L 또는 135 ~ 145mmol / L)
  • 삼투압 혈액 검사
  • 소변 삼투압
  • 소변 나트륨 (무작위 소변 검체에서 정상 수준은 20mEq / L, 24 시간 소변 검사의 경우 하루 40 ~ 220mEq)

저염의 원인을 진단하고 치료해야합니다. 암이 질환의 원인 인 경우 방사선, 화학 요법 또는 종양 제거 수술로 나트륨 불균형을 교정 할 수 있습니다.


다른 치료법은 특정 유형의 저 나트륨 혈증에 따라 다릅니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 정맥을 통한 체액 (IV)
  • 증상을 완화하는 약
  • 물 섭취 제한

결과는 문제를 일으키는 상태에 따라 다릅니다. 48 시간 이내에 발생하는 낮은 나트륨 (급성 저 나트륨 혈증)은 시간이 지남에 따라 천천히 발생하는 낮은 나트륨보다 더 위험합니다. 나트륨 수치가 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 서서히 떨어지면 (만성 저 나트륨 혈증), 뇌 세포가 적응할 시간이 있고 부기가 최소화 될 수 있습니다.

심한 경우 낮은 나트륨은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 의식 저하, 환각 또는 혼수 상태
  • 뇌 탈출
  • 죽음

신체의 나트륨 수치가 너무 많이 떨어지면 생명을 위협하는 응급 상황이 될 수 있습니다. 이 상태의 증상이 있으면 즉시 제공자에게 전화하십시오.

낮은 나트륨을 유발하는 상태를 치료하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

스포츠를하거나 기타 격렬한 활동을하는 경우 전해질이 포함 된 스포츠 음료와 같은 수분을 섭취하여 신체의 나트륨 수치를 건강한 범위로 유지하십시오.


저 나트륨 혈증; 희석 성 저 나트륨 혈증; Euvolemic 저 나트륨 혈증; 고 혈량 저 나트륨 혈증; 저 혈량 저 나트륨 혈증

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. 저 나트륨 혈증 및 고 나트륨 혈증. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. 내분비학 : 성인 및 소아. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 112 장.

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