신 증후군

신 증후군은 소변 내 단백질, 혈중 낮은 혈중 단백질 수치, 높은 콜레스테롤 수치, 높은 중성 지방 수치, 혈전 위험 증가 및 부종을 포함하는 일련의 증상입니다.

신 증후군은 신장을 손상시키는 다양한 장애로 인해 발생합니다. 이 손상은 소변에서 너무 많은 단백질을 방출합니다.

소아에서 가장 흔한 원인은 최소 변화 질환입니다. 막성 사구체 신염은 성인에서 가장 흔한 원인입니다. 두 질병 모두 신장의 사구체가 손상됩니다. Glomeruli는 폐기물과 액체를 여과하는 데 도움이되는 구조입니다.

이 상태는 다음에서 발생할 수도 있습니다.

• 암
• 당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스, 다발성 골수종 및 아밀로이드증과 같은 질병
• 유전 적 장애
• 면역 장애
• 감염 (예 ​​: 패 혈성 인두염, 간염 또는 단핵구증)
• 특정 약물 사용

다음과 같은 신장 질환에서 발생할 수 있습니다.

• 국소 및 분절 사구체 경화증
• 사구체 신염
• Mesangiocapillary 사구체 신염

신 증후군은 모든 연령대에 영향을 미칠 수 있습니다. 소아의 경우 2 ~ 6 세 사이에 가장 흔합니다.이 장애는 여성보다 남성에서 약간 더 자주 발생합니다.

부종 (부종)이 가장 흔한 증상입니다. 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

• 얼굴과 눈 주위 (얼굴 부종)
• 팔과 다리, 특히 발과 발목
• 배 부위 (배 부기)

기타 증상은 다음과 같습니다.

• 피부 발진 또는 염증
• 소변의 거품 모양
• 식욕 부진
• 체액 저류로 인한 체중 증가 (의도하지 않음)
• 발작

의료 서비스 제공자가 신체 검사를 실시합니다. 신장이 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 실험실 검사를 실시합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 알부민 혈액 검사
• 기초 대사 패널 또는 종합 대사 패널과 같은 혈액 화학 검사
• 혈액 요소 질소 (BUN)
• 크레아티닌-혈액 검사
• 크레아티닌 청소율-소변 검사
• 소변 검사

지방은 종종 소변에도 존재합니다. 혈중 콜레스테롤과 중성 지방 수치가 높을 수 있습니다.

장애의 원인을 찾기 위해 신장 생검이 필요할 수 있습니다.

다양한 원인을 배제하기위한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 항핵 항체
• 냉동 글로불린
• 보완 수준
• 포도당 내성 검사
• B 형 및 C 형 간염 항체
• HIV 검사
• 류마티스 인자
• 혈청 단백질 전기 영동 (SPEP)
• 매독 혈청학
• 소변 단백질 전기 영동 (UPEP)

이 질병은 또한 다음 검사의 결과를 변경할 수 있습니다.

• 비타민 D 수치
• 혈청 철
• 소변 주조

치료의 목표는 증상을 완화하고 합병증을 예방하며 신장 손상을 지연시키는 것입니다. 신 증후군을 조절하려면 신 증후군을 유발하는 장애를 치료해야합니다. 평생 치료가 필요할 수 있습니다.

치료에는 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다.

• 신장 손상을 지연시키기 위해 혈압을 130 / 80mmHg 이하로 유지합니다. 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB)가 가장 자주 사용되는 의약품입니다. ACE 억제제와 ARB는 또한 소변에서 손실되는 단백질의 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 면역 체계를 억제하거나 진정시키는 코르티코 스테로이드 및 기타 약물.
• 고 콜레스테롤을 치료하여 심장 및 혈관 문제의 위험 감소-저지방, 저 콜레스테롤 식단은 일반적으로 신 증후군 환자에게 충분하지 않습니다. 콜레스테롤과 중성 지방 (보통 스타틴)을 감소시키는 약이 필요할 수 있습니다.
• 저염식이 요법은 손과 다리의 부종에 도움이 될 수 있습니다. 물약 (이뇨제)도이 문제에 도움이 될 수 있습니다.
• 저 단백 식단이 도움이 될 수 있습니다. 서비스 제공자는 중등도 단백질 식단 (하루 체중 1kg 당 단백질 1g)을 제안 할 수 있습니다.
• 신 증후군이 장기적이고 치료에 반응하지 않는 경우 비타민 D 보충제를 복용합니다.
• 혈전을 치료하거나 예방하기 위해 혈액 희석제를 복용합니다.

결과는 다양합니다. 어떤 사람들은 상태에서 회복됩니다. 다른 사람들은 장기적인 신장 질환이 발생하여 투석을 받아야하며 결국 신장 이식이 필요합니다.

신 증후군으로 인해 발생할 수있는 건강 문제는 다음과 같습니다.

• 급성 신부전
• 동맥 경화 및 관련 심장 질환
• 만성 신장 질환
• 체액 과부하, 심부전, 폐에 체액 축적
• 폐렴 구균 성 폐렴을 포함한 감염
• 영양 실조
• 신장 정맥 혈전증

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 귀하 또는 귀하의 자녀가 얼굴, 배 또는 팔다리의 부기 또는 피부 궤양을 포함한 신 증후군 증상이 나타납니다.
• 귀하 또는 귀하의 자녀가 신 증후군 치료를 받고 있지만 증상이 호전되지 않음
• 기침, 소변량 감소, 배뇨 불편, 발열, 심한 두통 등 새로운 증상이 나타납니다.

발작이있는 경우 응급실로 가거나 지역 응급 전화 번호 (예 : 911)로 전화하십시오.

신 증후군을 유발할 수있는 상태를 치료하면 증후군을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

신증

• 신장 해부학

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