용혈성 빈혈

빈혈은 신체에 건강한 적혈구가 충분하지 않은 상태입니다. 적혈구는 신체 조직에 산소를 제공합니다.

일반적으로 적혈구는 체내에서 약 120 일 동안 지속됩니다. 용혈성 빈혈에서는 혈액의 적혈구가 정상보다 일찍 파괴됩니다.

골수는 주로 새로운 적혈구를 만드는 역할을합니다. 골수는 모든 혈액 세포를 형성하는 데 도움이되는 뼈 중앙에있는 연조직입니다.

용혈성 빈혈은 골수가 파괴되는 세포를 대체하기에 충분한 적혈구를 생성하지 못할 때 발생합니다.

용혈성 빈혈의 원인은 여러 가지가 있습니다. 적혈구는 다음과 같은 이유로 파괴 될 수 있습니다.

• 면역 체계가 자신의 적혈구를 이물질로 잘못 인식하여 파괴하는자가 면역 문제
• 적혈구 내의 유전 적 결함 (예 : 겸상 적혈구 빈혈, 지중해 빈혈 및 G6PD 결핍)
• 특정 화학 물질, 의약품 및 독소에 노출
• 감염
• 작은 혈관의 혈전
• 귀하의 혈액형과 일치하지 않는 기증자의 혈액 수혈

빈혈이 경미하면 증상이 없을 수 있습니다. 문제가 느리게 진행되는 경우 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

• 평소보다 더 자주 쇠약하거나 피곤함을 느끼거나 운동을 할 때
• 심장이 뛰거나 뛰는 느낌
• 두통
• 집중하거나 생각하는 문제

빈혈이 악화되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 일 어설 때의 현기증
• 창백한 피부
• 호흡 곤란
• 아픈 혀
• 비장 비대

완전 혈구 수 (CBC)라고하는 검사는 빈혈을 진단하는 데 도움이되고 문제의 유형과 원인에 대한 몇 가지 힌트를 제공 할 수 있습니다. CBC의 중요한 부분에는 적혈구 수 (RBC), 헤모글로빈 및 헤마토크릿 (HCT)이 포함됩니다.

이 검사는 용혈성 빈혈의 유형을 식별 할 수 있습니다.

• 절대 망상 적혈구 수
• Coombs 테스트, 직접 및 간접
• Donath-Landsteiner 테스트
• 차가운 응집소
• 혈청 또는 소변의 유리 헤모글로빈
• 소변의 헤 모시 데린
• 혈소판 수
• 단백질 전기 영동-혈청
• 피루 베이트 키나아제
• 혈청 합 토글 로빈 수치
• 혈청 LDH
• 카르복시 헤모글로빈 수치
  

치료는 용혈성 빈혈의 유형과 원인에 따라 다릅니다.

• 응급 상황에서는 수혈이 필요할 수 있습니다.
• 면역 원인의 경우 면역 체계를 억제하는 약물을 사용할 수 있습니다.
• 혈액 세포가 빠른 속도로 파괴되면 신체는 손실되는 것을 대체하기 위해 여분의 엽산과 철분 보충제가 필요할 수 있습니다.

드물게 비장을 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 비장이 혈액에서 비정상 세포를 제거하는 필터 역할을하기 때문입니다.

결과는 용혈성 빈혈의 유형과 원인에 따라 다릅니다. 심한 빈혈은 심장 질환, 폐 질환 또는 뇌 혈관 질환을 악화시킬 수 있습니다.

용혈성 빈혈 증상이 나타나면 의료 제공자에게 전화하십시오.

빈혈-용혈

• 적혈구, 겸상 적혈구
• 적혈구-다중 겸상 적혈구
• 적혈구-겸상 적혈구
• 적혈구-낫과 파펜 하이머
• 혈액 세포

Brodsky RA. 발작성 야행성 혈색소뇨 증. 에서 : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. 혈액학 : 기본 원리 및 실행. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 31 장.

Gallagher PG. 용혈성 빈혈 : 적혈구 막 및 대사 결함. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 152 장.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. 조혈 및 림프계. 에서 : Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins 기본 병리학. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 12 장.