작가: Bobbie Johnson
창조 날짜: 6 4 월 2021
업데이트 날짜: 9 3 월 2025
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어지러움과 함께 황달증상이나 붉은소변이 나온다면? [용혈성빈혈]
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빈혈은 신체에 건강한 적혈구가 충분하지 않은 상태입니다. 적혈구는 신체 조직에 산소를 제공합니다.

적혈구는 몸에서 제거되기 전까지 약 120 일 동안 지속됩니다. 용혈성 빈혈에서는 혈액의 적혈구가 정상보다 일찍 파괴됩니다.

면역성 용혈성 빈혈은 항체가 신체의 적혈구에 대해 형성되어 파괴 될 때 발생합니다. 이것은 면역 체계가 이러한 혈액 세포를 이물질로 잘못 인식하기 때문에 발생합니다.

가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 특정 화학 물질, 약물 및 독소
  • 감염
  • 혈액형이 일치하지 않는 기증자의 혈액 수혈
  • 특정 암

아무 이유없이 적혈구에 대한 항체가 형성되는 상태를 특발성자가 면역 용혈성 빈혈이라고합니다.

항체는 또한 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 다른 질병의 합병증
  • 과거 수혈
  • 임신 (아기의 혈액형이 산모의 혈액형과 다른 경우)

위험 요인은 원인과 관련이 있습니다.


빈혈이 경미하면 증상이 없을 수 있습니다. 문제가 느리게 진행되는 경우 먼저 발생할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

  • 평소보다 더 자주 쇠약하거나 피곤함을 느끼거나 운동을 할 때
  • 두통
  • 집중하거나 생각하는 문제

빈혈이 악화되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 일 어설 때의 현기증
  • 창백한 피부색 (창백함)
  • 호흡 곤란
  • 아픈 혀

다음 테스트가 필요할 수 있습니다.

  • 절대 망상 적혈구 수
  • 직접 또는 간접 Coombs 테스트
  • 소변의 헤모글로빈
  • LDH (이 효소의 수준은 조직 손상의 결과로 상승합니다)
  • 적혈구 수 (RBC), 헤모글로빈 및 헤마토크릿
  • 혈청 빌리루빈 수치
  • 무 혈청 헤모글로빈
  • 혈청 합 토글 로빈
  • Donath-Landsteiner 테스트
  • 차가운 응집소
  • 혈청 또는 소변의 유리 헤모글로빈
  • 소변의 헤 모시 데린
  • 혈소판 수
  • 단백질 전기 영동-혈청
  • 피루 베이트 키나아제
  • 혈청 합 토글 로빈 수치
  • 소변 및 대변 urobilinogen

시도 된 첫 번째 치료법은 프레드니손과 같은 스테로이드 약입니다. 스테로이드 약물로 상태가 호전되지 않으면 정맥 내 면역 글로불린 (IVIG) 치료 또는 비장 제거 (비장 절제술)를 고려할 수 있습니다.


스테로이드에 반응하지 않으면 면역 체계를 억제하는 치료를받을 수 있습니다. azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Cytoxan) 및 rituximab (Rituxan)과 같은 약물이 사용되었습니다.

수혈은 혈액이 호환되지 않을 수 있고 더 많은 적혈구 파괴를 유발할 수 있기 때문에주의해서 실시합니다.

이 질병은 빠르게 시작되어 매우 심각하거나 경미한 상태로 유지되어 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

대부분의 사람들에서 스테로이드 또는 비장 절제술은 빈혈을 완전히 또는 부분적으로 조절할 수 있습니다.

심한 빈혈은 거의 사망으로 이어지지 않습니다. 스테로이드, 면역 체계를 억제하는 다른 약물 또는 비장 절제술의 합병증으로 심한 감염이 발생할 수 있습니다. 이러한 치료는 감염과 싸우는 신체의 능력을 손상시킵니다.

설명 할 수없는 피로, 흉통 또는 감염 징후가있는 경우 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.

기증 된 혈액과 수혜자의 항체 검사는 수혈과 관련된 용혈성 빈혈을 예방할 수 있습니다.


빈혈-면역 용혈; 자가 면역 용혈성 빈혈 (AIHA)

  • 항체

Michel M.자가 면역 및 혈관 내 용혈성 빈혈. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 151 장.

Michel M, Jäger U.자가 면역 용혈성 빈혈. 에서 : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. 혈액학 : 기본 원리 및 실행. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 46 장.

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