당뇨병 및 신경 손상

당뇨병 환자에게 발생하는 신경 손상을 당뇨병 성 신경 병증이라고합니다. 이 상태는 당뇨병의 합병증입니다.

당뇨병 환자의 경우 혈류 감소와 고혈당으로 인해 신체의 신경이 손상 될 수 있습니다. 이 상태는 혈당 수치가 시간이 지남에 따라 잘 조절되지 않을 때 더 가능성이 높습니다.

당뇨병 환자의 약 절반은 신경 손상이 발생합니다. 당뇨병이 진단 된 후 몇 년이 지나야 증상이 시작되는 경우가 많습니다. 천천히 진행되는 당뇨병이있는 일부 사람들은 처음 진단을받을 때 이미 신경 손상이 있습니다.

당뇨병 환자는 또한 당뇨병으로 인한 것이 아닌 다른 신경 문제에 대한 위험이 더 높습니다. 이러한 다른 신경 문제는 동일한 증상을 나타내지 않으며 당뇨병으로 인한 신경 손상과는 다른 방식으로 진행됩니다.

증상은 종종 수년에 걸쳐 천천히 진행됩니다. 증상의 유형은 영향을받는 신경에 ​​따라 다릅니다.

발과 다리의 신경이 가장 자주 영향을받습니다. 증상은 종종 발가락과 발에서 시작되며 따끔 거림이나 작열감 또는 깊은 통증이 포함됩니다. 시간이 지남에 따라 손가락과 손에도 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 손상이 심해지면 발가락, 발, 다리의 감각을 잃을 수 있습니다. 피부도 무감각 해집니다. 이로 인해 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 날카로운 것을 밟을 때 눈치 채지 못함
• 물집이나 작은 상처가 있는지 모름
• 발이나 손이 너무 뜨겁거나 차가운 것을 만져도 알아 차리지 못함
• 매우 건조하고 갈라진 발이있는 경우

소화를 제어하는 ​​신경이 영향을 받으면 음식을 소화하는 데 문제가있을 수 있습니다 (위 마비). 이것은 당뇨병을 통제하기 어렵게 만들 수 있습니다. 소화를 조절하는 신경 손상은 발과 다리에 심한 신경 손상이있는 사람에게서 거의 항상 발생합니다. 소화 문제의 증상은 다음과 같습니다.

• 소량의 음식 만 먹은 후 포만감
• 속쓰림과 팽만감
• 메스꺼움, 변비 또는 설사
• 삼키는 문제
• 식사 후 몇 시간 동안 소화되지 않은 음식을 버림

심장과 혈관의 신경이 손상되면 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 일 어설 때 어지러움 (기립 성 저혈압)
• 빠른 심박수
• 심장병과 심장 마비를 경고하는 흉통, 협심증을 알아 차리지 못함

신경 손상의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 남성의 발기 문제와 여성의 질 건조증 또는 오르가즘 문제를 유발하는 성적인 문제.
• 혈당이 너무 낮아지면 알 수 없습니다.
• 방광 문제로 소변이 새거나 방광을 비울 수 없습니다.
• 기온이 차가울 때, 쉬거나 다른 비정상적인 시간에도 땀을 너무 많이 흘립니다.
• 땀이 많이 나는 발 (초기 신경 손상).

의료 서비스 제공자가 신체 검사를 실시합니다. 시험에서 다음과 같은 사항이 발견 될 수 있습니다.

• 발목에 반사 또는 약한 반사가 없음
• 발의 감각 상실 (모노 필라멘트라고하는 브러시 모양의 도구로 확인)
• 건성 피부, 탈모, 두껍거나 변색 된 손톱을 포함한 피부 변화
• 관절의 움직임을 감지하는 능력 상실 (고유 감각)
• 소리굽쇠의 진동 감지 능력 상실
• 더위 또는 추위를 감지하는 능력 상실
  
• 앉거나 누워서 일 어설 때 혈압이 떨어집니다.

주문할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 근육의 전기적 활동을 기록하는 근전도 (EMG)
• 신호가 신경을 따라 이동하는 속도를 기록하는 신경 전도 속도 테스트 (NCV)
• 패스트 푸드가 위를 떠나 소장으로 들어가는 방법을 확인하기위한 위 배출 연구
• 신경계가 혈압을 적절히 조절하고 있는지 확인하기위한 틸트 테이블 연구

당뇨병 성 신경 손상을 늦추는 방법에 대한 제공자의 조언을 따르십시오.

다음과 같은 방법으로 혈당 (포도당) 수치를 조절하십시오.

• 건강한 음식 먹기
• 규칙적인 운동하기
• 지시에 따라 혈당을 자주 확인하고 혈당 수치에 영향을 미치는 음식과 활동의 유형을 알 수 있도록 수치를 기록합니다.
• 제공자의 지시에 따라 경구 또는 주사 약 복용

신경 손상 증상을 치료하기 위해 서비스 제공자는 다음을 치료할 약을 처방 할 수 있습니다.

• 발, 다리 또는 팔의 통증
• 메스꺼움, 구토 또는 기타 소화 문제
• 방광 문제
• 발기 문제 또는 질 건조

신경 손상 증상에 대한 약을 처방받은 경우 다음 사항에 유의하십시오.

• 혈당이 일반적으로 높으면 약은 종종 효과가 떨어집니다.
• 약물을 시작한 후 신경통이 호전되지 않는 경우 제공자에게 알리십시오.

발에 신경이 손상되면 발의 느낌이 줄어들 수 있습니다. 전혀 느낌이 없을 수도 있습니다. 결과적으로 발이 다 치면 잘 아물지 않을 수 있습니다. 발을 관리하면 사소한 문제가 너무 심각해져 병원에 입원하는 것을 방지 할 수 있습니다.

발 관리에는 다음이 포함됩니다.

• 매일 발 검사
• 제공자를 볼 때마다 발 검사 받기
• 올바른 종류의 양말과 신발 착용 (제공 업체에 문의)

많은 자료가 당뇨병에 대해 더 많이 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 당뇨병 성 신경 질환을 관리하는 방법도 배울 수 있습니다.

치료는 통증을 완화하고 일부 증상을 조절합니다.

발생할 수있는 다른 문제는 다음과 같습니다.

• 방광 또는 신장 감염
• 당뇨병 발 궤양
• 심장병 및 심장 마비를 경고하는 흉통 (협심증)의 증상을 숨기는 신경 손상
• 종종 치유되지 않는 뼈 감염으로 인해 절단을 통한 발가락, 발 또는 다리 손실

당뇨병 성 신경 병증의 증상이 나타나면 제공자에게 연락하십시오.

당뇨병 성 신경 병증; 당뇨병-신경 병증; 당뇨병-말초 신경 병증

• 당뇨병-족부 궤양
• 제 2 형 당뇨병-의사에게 물어볼 사항

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• 중추 신경계 및 말초 신경계

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