간질

간질은 사람이 시간이 지남에 따라 발작을 반복하는 뇌 질환입니다. 발작은 주의력이나 행동의 변화를 유발할 수있는 제어되지 않고 비정상적인 뇌 세포 발사의 에피소드입니다.

간질은 뇌의 변화로 인해 너무 흥분하거나 과민하게 만들 때 발생합니다. 결과적으로 뇌는 비정상적인 신호를 보냅니다. 이것은 반복적이고 예측할 수없는 발작으로 이어집니다. (다시 발생하지 않는 단일 발작은 간질이 아닙니다.)

간질은 뇌에 영향을 미치는 의학적 상태 나 부상 때문일 수 있습니다. 또는 원인을 알 수 없습니다 (특발성).

간질의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 (TIA)
• 알츠하이머 병과 같은 치매
• 외상성 뇌 손상
• 뇌 농양, 수막염, 뇌염 및 HIV / AIDS를 포함한 감염
• 출생시 존재하는 뇌 문제 (선천성 뇌 결함)
• 출산 중 또는 출산 전후에 발생하는 뇌 손상
• 출생시 존재하는 대사 장애 (예 : 페닐 케톤뇨증)
• 뇌종양
• 뇌의 비정상적인 혈관
• 뇌 조직을 손상 시키거나 파괴하는 기타 질병
• 가족에서 발생하는 발작 장애 (유전성 간질)

간질 발작은 보통 5 ~ 20 세 사이에 시작됩니다. 또한 60 세 이상의 성인에서 발작 가능성이 더 높습니다. 그러나 간질 발작은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 발작이나 간질의 가족력이있을 수 있습니다.

증상은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은 단순한 응시 주문을 할 수 있습니다. 다른 사람들은 격렬한 떨림과 주의력 상실이 있습니다. 발작의 유형은 영향을받는 뇌 부분에 따라 다릅니다.

대부분의 경우 발작은 이전 발작과 유사합니다. 간질이있는 일부 사람들은 각 발작 전에 이상한 감각을 느낍니다. 감각은 따끔 거림, 실제로 존재하지 않는 냄새 냄새 또는 정서적 변화 일 수 있습니다. 이것을 아우라라고합니다.

의사는 귀하가 가질 수있는 특정 유형의 발작에 대해 자세히 알려줄 수 있습니다.

• 부재 (작은 말) 발작 (스타 링 주문)
• 전신 긴장 간대 (대 발작) 발작 (기운, 경직된 근육 및 각성 상실을 포함한 전신 포함)
• 부분적 (초점) 발작 (뇌에서 발작이 시작되는 위치에 따라 위에서 설명한 증상 중 하나가 포함될 수 있음)

의사가 신체 검사를 실시합니다. 여기에는 뇌와 신경계에 대한 자세한 내용이 포함됩니다.

뇌의 전기적 활동을 확인하기 위해 EEG (뇌파도)를 실시합니다. 간질이있는 사람들은 종종이 검사에서 비정상적인 전기 활동을 보입니다. 경우에 따라이 검사는 발작이 시작되는 뇌 영역을 보여줍니다. 뇌는 발작 후 또는 발작 사이에 정상으로 보일 수 있습니다.

간질을 진단하거나 간질 수술을 계획하려면 다음이 필요할 수 있습니다.

• 일상 생활에서 며칠 또는 몇 주 동안 EEG 레코더를 착용하십시오.
• 뇌 활동을 기록 할 수있는 특수 병원에 머물면서 비디오 카메라는 발작 중에 일어나는 일을 포착합니다. 이를 비디오 EEG라고합니다.

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 혈액 화학
• 혈당
• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 신장 기능 검사
• 간 기능 검사
• 요추 천자 (척추 천자)
• 전염병 검사

머리 CT 또는 MRI 스캔은 종종 뇌에서 문제의 원인과 위치를 찾기 위해 수행됩니다.

간질 치료에는 약 복용, 생활 습관 변화, 때로는 수술이 포함됩니다.

간질이 종양, 비정상적인 혈관 또는 뇌 출혈로 인한 경우 이러한 질환을 치료하기위한 수술로 발작이 중단 될 수 있습니다.

항 경련제 (또는 항간질제)라고하는 발작을 예방하는 약은 향후 발작 횟수를 줄일 수 있습니다.

• 이 약물은 경구로 복용합니다. 처방되는 유형은 발작 유형에 따라 다릅니다.
• 복용량은 수시로 변경해야 할 수 있습니다. 부작용을 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
• 항상 제 시간에 지시에 따라 약을 복용하십시오. 복용량을 놓치면 발작이 발생할 수 있습니다. 스스로 약 복용을 중단하거나 변경하지 마십시오. 먼저 의사와 상담하십시오.
• 많은 간질 치료제가 선천적 결함을 유발합니다. 임신을 계획중인 여성은 약을 조정하기 위해 사전에 의사에게 알려야합니다.

많은 간질 약물이 뼈 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 비타민 및 기타 보충제가 필요한지 의사와 상담하십시오.

2 ~ 3 개의 항 경련제를 사용해도 호전되지 않는 간질을 "의학적 불응 성 간질"이라고합니다. 이 경우 의사는 다음과 같은 수술을 권장 할 수 있습니다.

• 발작을 일으키는 비정상적인 뇌 세포를 제거합니다.
• 미주 신경 자극기 (VNS)를 놓습니다. 이 장치는 심장 박동기와 유사합니다. 발작 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 소아는 발작을 예방하기 위해 특별한 식단을 제공합니다. 가장 인기있는 것은 케톤 생성 식단입니다. Atkins 식단과 같이 탄수화물이 적은 식단도 일부 성인에게 도움이 될 수 있습니다. 이러한 옵션을 시도하기 전에 의사와상의하십시오.

생활 습관이나 의학적 변화는 성인과 간질이있는 어린이의 발작 위험을 증가시킬 수 있습니다. 다음 사항에 대해 의사와상의하십시오.

• 새로운 처방약, 비타민 또는 보충제
• 정서적 스트레스
• 질병, 특히 감염
• 수면 부족
• 임신
• 간질 약을 건너 뛰는 것
• 알코올 또는 기타 기분 전환 용 약물 사용
• 깜박이는 빛이나 자극에 노출
• 과 호흡

기타 고려 사항 :

• 간질이있는 사람은 발작이 발생할 경우 즉각적인 치료를받을 수 있도록 의료 경보 용 보석을 착용해야합니다.
• 잘 조절되지 않는 간질 환자는 운전해서는 안됩니다. 발작 이력이있는 사람이 운전할 수있는 주법을 확인하십시오.
• 기계를 사용하거나 높은 곳으로 오르기, 자전거 타기, 혼자 수영하는 것과 같이 의식을 잃을 수있는 활동을하지 마십시오.

간질이 있거나 간질이있는 사람을 돌보는 스트레스는 종종 지원 그룹에 가입함으로써 도움이 될 수 있습니다. 이 그룹에서 회원들은 공통된 경험과 문제를 공유합니다.

간질이있는 일부 사람들은 몇 년 동안 발작이없는 경우 항 경련제를 줄이거 나 중단 할 수도 있습니다. 특정 유형의 소아 간질은 일반적으로 10 대 후반 또는 20 대에 나이가 들면서 사라지거나 개선됩니다.

많은 사람들에게 간질은 평생 지속되는 질환입니다. 이러한 경우에는 항 경련제를 계속 사용해야합니다. 간질로 인한 갑작스런 사망의 위험은 매우 낮습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 학습 어려움
• 발작 중 음식이나 타액을 폐로 흡입하여 흡인 성 폐렴을 유발할 수 있음
• 발작 중 낙상, 충돌, 자해 물림, 운전 또는 기계 작동으로 인한 부상
• 영구적 인 뇌 손상 (뇌졸중 또는 기타 손상)
• 의약품의 부작용

다음과 같은 경우 지역 긴급 번호 (예 : 911)로 전화하십시오.

• 사람이 발작하는 것은 이번이 처음입니다.
• 의료용 ID 팔찌를 착용하지 않은 사람에게서 발작이 발생합니다 (어떻게해야하는지 설명하는 지침이 있음).

이전에 발작을 한 적이있는 사람의 경우 다음과 같은 응급 상황에 대해 911에 전화하십시오.

• 이것은 보통 사람보다 더 긴 발작이거나 그 사람에게 비정상적인 발작 횟수입니다.
• 몇 분 동안 반복되는 발작
• 의식 또는 정상적인 행동이 회복되지 않는 반복 발작 (간질 상태)

새로운 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오.

• 탈모
• 메스꺼움 또는 구토
• 발진
• 졸음, 안절부절 못함, 혼란, 진정과 같은 의약품의 부작용
• 떨림 또는 비정상적인 움직임 또는 조정 문제

간질을 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 적절한식이 요법과 수면, 알코올 및 불법 약물을 멀리하는 것은 간질 환자의 발작을 유발할 가능성을 줄일 수 있습니다.

위험한 활동 중에 헬멧을 착용하여 머리 부상 위험을 줄이십시오. 이것은 발작과 간질로 이어지는 뇌 손상의 가능성을 줄일 수 있습니다.

발작 장애; 간질-간질

• 뇌 수술-퇴원
• 성인의 간질-의사에게 물어볼 사항
• 어린이의 간질-퇴원
• 어린이의 간질-의사에게 물어볼 사항
• 간질 또는 발작-퇴원
• 열성 발작-의사에게 물어볼 사항
• 정위 방사선 수술-퇴원

• 뇌 구조
• 변연계
• 간질에서 미주 신경의 역할
• 중추 신경계 및 말초 신경계
• 경련-응급 처치-시리즈

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