호르몬 요법 결정
호르몬 요법 (HT)은 폐경기 증상을 치료하기 위해 하나 이상의 호르몬을 사용합니다.
폐경 중 :
- 여성의 난소에서 난자가 생성되지 않습니다. 또한 에스트로겐과 프로게스테론을 적게 생성합니다.
- 월경 기간은 시간이 지남에 따라 천천히 멈 춥니 다.
- 기간은 더 가깝거나 더 넓어 질 수 있습니다. 이 패턴은 기간을 건너 뛰기 시작하면 1 ~ 3 년 동안 지속될 수 있습니다.
난소 제거, 화학 요법 또는 유방암에 대한 특정 호르몬 치료를 위해 수술 후 월경이 갑자기 중단 될 수 있습니다.
폐경 증상은 다음을 포함하여 5 년 이상 지속될 수 있습니다.
- 일과성 열감 및 땀, 일반적으로 마지막 생리 후 처음 1 ~ 2 년 동안 최악
- 질 건조
- 기분 변화
- 수면 문제
- 섹스에 대한 관심 감소
HT는 폐경기 증상을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. HT는 프로게스테론의 일종 인 에스트로겐과 프로게스틴 호르몬을 사용합니다. 때때로 테스토스테론도 추가됩니다.
일부 폐경기 증상은 HT 없이도 관리 할 수 있습니다. 저용량 질 에스트로겐과 질 윤활제는 질 건조에 도움이 될 수 있습니다.
HT는 알약, 패치, 주사제, 질 크림 또는 정제 또는 링 형태로 제공됩니다.
호르몬을 복용하면 위험 할 수 있습니다. HT를 고려할 때 어떻게 도움이 될 수 있는지 알아보십시오.
호르몬을 복용하면 안면 홍조와 식은 땀이 덜 자주 발생하는 경향이 있으며 시간이 지남에 따라 사라질 수도 있습니다. 천천히 HT를 줄이면 이러한 증상이 덜 성 가실 수 있습니다.
호르몬 요법은 또한 다음과 같은 완화에 매우 도움이 될 수 있습니다.
- 수면 문제
- 질 건조
- 걱정
- 기분 전환과 과민 반응
한때 HT는 얇아지는 뼈 (골다공증)를 예방하는 데 사용되었습니다. 더 이상 그렇지 않습니다. 의사는 골다공증을 치료하기 위해 다른 약을 처방 할 수 있습니다.
연구에 따르면 HT는 다음을 치료하는 데 도움이되지 않습니다.
- 심장 질환
- 요실금
- 알츠하이머 병
- 백치
HT의 위험에 대해 의사와 반드시상의하십시오. 이러한 위험은 연령, 병력 및 기타 요인에 따라 다를 수 있습니다.
혈액 피복
HT를 복용하면 혈전 위험이 높아질 수 있습니다. 비만이거나 담배를 피우면 혈전 위험이 높아집니다.
알약 대신 에스트로겐 피부 패치를 사용하면 혈전 위험이 낮아질 수 있습니다.
질 크림과 정제 및 저용량 에스트로겐 링을 사용하면 위험이 낮아집니다.
유방암
- 대부분의 전문가는 HT를 최대 5 년 동안 복용해도 유방암 위험이 증가하지 않는다고 생각합니다.
- 에스트로겐과 프로게스틴을 3 ~ 5 년 이상 함께 복용하면 처방받은 프로게스틴 유형에 따라 유방암 위험이 높아질 수 있습니다.
- HT를 복용하면 유방의 유방 촬영 영상이 흐릿하게 보일 수 있습니다. 이것은 유방암을 조기에 발견하기 어렵게 만들 수 있습니다.
- 에스트로겐 만 복용하면 유방암 위험이 줄어 듭니다. 그러나 에스트로겐과 프로게스틴을 함께 복용하면 복용하는 프로게스테론의 유형에 따라 유방암 위험이 높아질 수 있습니다.
자궁 내막 (자궁) 암
- 에스트로겐 만 복용하면 자궁 내막 암 위험이 높아집니다.
- 에스트로겐과 함께 프로게스틴을 복용하면이 암을 예방할 수 있습니다. 자궁이있는 경우 에스트로겐과 프로게스틴을 함께 복용해야합니다.
- 자궁이 없으면 자궁 내막 암에 걸릴 수 없습니다. 이 경우 에스트로겐을 단독으로 사용하는 것이 안전하고 권장됩니다.
심장 질환
HT는 60 세 이전 또는 폐경기 시작 후 10 년 이내에 복용 할 때 가장 안전합니다. 에스트로겐을 복용하기로 결정한 경우 폐경 진단을받은 직후 에스트로겐을 시작하는 것이 가장 안전하다는 연구 결과가 있습니다. 폐경기가 시작된 지 10 년이 지난 후 에스트로겐을 시작하면 심장병의 위험이 높아집니다.
- HT는 노인 여성의 심장 질환 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- HT는 마지막 생리 후 10 년 이상 에스트로겐을 사용하기 시작한 여성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
뇌졸중
에스트로겐 만 복용하고 프로게스틴과 함께 에스트로겐을 복용하는 여성은 뇌졸중 위험이 증가합니다. 경구 용 알약 대신 에스트로겐 패치를 사용하면 이러한 위험이 감소합니다. 그러나 호르몬을 전혀 복용하지 않는 것에 비해 위험이 여전히 증가 할 수 있습니다.낮은 HT 복용량은 또한 뇌졸중의 위험을 감소시킵니다.
갤 스톤
HT를 복용하면 담석이 생길 위험이 높아질 수 있습니다.
사망 위험 (사망)
50 대에 HT를 시작한 여성의 전체 사망률은 감소합니다. 보호 기간은 약 10 년입니다.
모든 여성은 다릅니다. 일부 여성은 폐경기 증상에 신경 쓰지 않습니다. 다른 사람들에게는 증상이 심각하고 삶에 큰 영향을 미칩니다.
폐경 증상이 괴롭다면 HT의 이점과 위험에 대해 의사와상의하십시오. 귀하와 담당 의사는 HT가 귀하에게 적합한 지 결정할 수 있습니다. 의사는 HT를 처방하기 전에 귀하의 병력을 알아야합니다.
다음과 같은 경우 HT를 치르지 마십시오.
- 뇌졸중이나 심장 마비가있는 경우
- 정맥이나 폐에 혈전 병력이 있습니다.
- 유방암이나 자궁 내막 암이있는 경우
- 간 질환이 있음
특정 생활 습관 변화는 호르몬을 복용하지 않고도 폐경기의 변화에 적응하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 뼈를 보호하고 심장 건강을 개선하며 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.
그러나 많은 여성에게 HT를 복용하는 것은 폐경 증상을 치료하는 안전한 방법입니다.
현재 전문가들은 HT를 얼마나 오래 복용해야하는지 명확하지 않습니다. 일부 전문가 그룹은 약을 중단 할 의학적 이유가없는 경우 폐경기 증상으로 HT를 더 오래 복용 할 수 있다고 제안합니다. 많은 여성의 경우 HT의 저용량은 문제가되는 증상을 조절하기에 충분할 수 있습니다. 저용량의 HT는 부작용이 거의없는 경향이 있습니다.
이것들은 모두 귀하의 건강 관리 제공자와 논의해야 할 문제입니다.
HT 동안 질 출혈이나 기타 비정상적인 증상이 있으면 의사에게 연락하십시오.
정기 검진을 위해 계속 의사를 만나십시오.
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