본 태성 떨림

본 태성 떨림 (ET)은 비자발적 떨림 운동의 한 유형입니다. 확인 된 원인이 없습니다. 비자발적이란 당신이 그렇게하려고하지 않고 흔들고 마음대로 흔들림을 멈출 수 없다는 것을 의미합니다.

ET는 가장 흔한 유형의 떨림입니다. 누구나 약간의 떨림이 있지만 움직임이 너무 작아서 보이지 않는 경우가 많습니다. ET는 남성과 여성 모두에게 영향을 미칩니다. 65 세 이상에서 가장 흔합니다.

ET의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 연구에 따르면 근육 운동을 제어하는 ​​뇌 부분이 ET 환자에게 제대로 작동하지 않는다고합니다.

ET가 한 가족 구성원 이상에서 발생하는 경우이를 가족 성 떨림이라고합니다. 이 유형의 ET는 가족을 통해 전달됩니다 (상 속됨). 이것은 유전자가 그 원인에 역할을 함을 시사합니다.

가족 성 떨림은 일반적으로 우세한 특성입니다. 이것은 떨림을 일으키기 위해 한 부모로부터 유전자를 얻기 만하면된다는 것을 의미합니다. 종종 중년 초기에 시작되지만 나이가 많거나 어린 사람, 심지어 어린이 에게서도 나타날 수 있습니다.

떨림은 팔뚝과 손에서 더 잘 감지됩니다. 팔, 머리, 눈꺼풀 또는 기타 근육도 영향을받을 수 있습니다. 떨림은 다리나 발에서 거의 발생하지 않습니다. ET를 가진 사람은은 제품이나 펜과 같은 작은 물체를 잡거나 사용하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

흔들림은 가장 자주 1 초에 4 ~ 12 회 발생하는 작고 빠른 움직임을 포함합니다.

특정 증상은 다음과 같습니다.

• 고개 끄덕임
• 떨림이 음성 상자에 영향을 미치는 경우 목소리에 흔들 리거나 떨리는 소리
• 떨림이 손에 영향을 미치는 경우 글쓰기, 그림 그리기, 컵에서 마시는 문제 또는 도구 사용 문제

떨림은 다음과 같습니다.

• 움직임 중 발생 (동작 관련 떨림) 및 휴식시 덜 눈에 띄게 나타날 수 있음
• 왔다 갔다하지만 종종 나이가 들면서 악화됨
• 스트레스, 카페인, 수면 부족 및 특정 약으로 악화
• 몸의 양쪽에 같은 방식으로 영향을주지 않음
• 소량의 술을 마시면 약간 개선됩니다.

귀하의 의료 서비스 제공자는 신체 검사를 수행하고 귀하의 병력 및 개인 기록에 대해 질문하여 진단을 내릴 수 있습니다.

다음과 같은 떨림의 다른 이유를 배제하기 위해 검사가 필요할 수 있습니다.

• 흡연 및 무연 담배
• 과 활동성 갑상선 (갑상선 기능 항진증)
• 장시간 술을 많이 마신 후 갑자기 술을 끊음 (알코올 금단)
• 너무 많은 카페인
• 특정 의약품 사용
• 긴장 또는 불안

혈액 검사 및 영상 검사 (두부 CT 스캔, 뇌 MRI, X- 레이 등)는 일반적으로 정상입니다.

떨림이 일상 활동을 방해하거나 당혹감을 유발하지 않는 한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

홈 케어

스트레스로 인한 떨림이 심해지면 긴장을 푸는 데 도움이되는 기술을 시도하십시오. 어떤 원인의 떨림에도 카페인을 피하고 충분한 수면을 취하십시오.

약에 의해 유발되거나 악화 된 떨림의 경우, 약 중단, 복용량 감소 또는 전환에 대해 제공자와상의하십시오. 스스로 약을 바꾸거나 중단하지 마십시오.

심한 떨림은 일상적인 활동을 더 어렵게 만듭니다. 이러한 활동에 도움이 필요할 수 있습니다. 도움이 될 수있는 것은 다음과 같습니다.

• 벨크로 패스너로 옷을 구입하거나 단추 고리를 사용하여
• 손잡이가 큰 도구로 요리하거나 식사하기
• 빨대로 마시기
• 슬립 온 신발 착용 및 구둣 주걱 사용

트레머 치료제

의약품은 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 베타 차단제 인 프로프라놀롤
• 발작 치료에 사용되는 약물 인 프리 미돈

이러한 약물은 부작용이있을 수 있습니다.

• 프로프라놀롤은 피로, 코 막힘 또는 느린 심장 박동을 유발할 수 있으며 천식을 악화시킬 수 있습니다.
• Primidone은 졸음, 집중 문제, 메스꺼움 및 걷기, 균형 및 조정 문제를 일으킬 수 있습니다.

떨림을 줄일 수있는 다른 약은 다음과 같습니다.

• 항 경련제
• 약한 진정제
• 칼슘 채널 차단제라고하는 혈압 약

손에 보톡스 주사는 떨림을 줄이기 위해 시도 될 수 있습니다.

수술

심한 경우 수술을 시도 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 뇌의 작은 영역에 고출력 X- 레이를 집중시킵니다 (입체 방사선 수술)
• 움직임을 제어하는 ​​영역에 신호를 보내기 위해 뇌에 자극 장치를 이식

ET는 위험한 문제가 아닙니다. 그러나 어떤 사람들은 떨림이 짜증나고 창피하다고 생각합니다. 어떤 경우에는 일, 글쓰기, 식사 또는 음주를 방해 할만큼 극적 일 수 있습니다.

때로는 떨림이 성대에 영향을 주어 언어 문제를 일으킬 수 있습니다.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 새로운 떨림이 있습니다
• 떨림으로 인해 일상적인 활동을 수행하기가 어렵습니다
• 떨림 치료에 사용되는 약의 부작용이 있습니다.

소량의 알코올 음료는 떨림을 감소시킬 수 있습니다. 그러나 알코올 사용 장애는 특히 그러한 문제의 가족력이있는 경우에 발생할 수 있습니다.

떨림-필수; 가족 성 떨림; 떨림-가족 성; 양성 본 태성 떨림; 흔들림-본질적인 떨림

• 중추 신경계 및 말초 신경계

Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, et al. 떨림 분류에 대한 합의 성명. 국제 파킨슨 및 운동 장애 협회의 떨림에 대한 태스크 포스에서. Mov Disord. 2018; 33 (1) : 75-87. PMID : 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Hariz M, Blomstedt P. 떨림의 외과 적 관리. In : Winn HR, 편집. Youmans 및 Winn 신경 외과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 87 장.

Jankovic J. Parkinson 질병 및 기타 운동 장애. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. 임상 실습에서 Bradley의 신경과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 96 장.

Okun MS, Lang AE. 기타 운동 장애. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 382 장.