천포창

천포창 (PV)은 피부의자가 면역 질환입니다. 피부와 점막의 물집과 궤양 (미란)이 수반됩니다.

면역 체계는 피부와 점막의 특정 단백질에 대한 항체를 생성합니다. 이 항체는 피부 세포 사이의 결합을 끊습니다. 이것은 물집의 형성으로 이어집니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

드물게 천포창은 다음과 같은 일부 의약품에 의해 발생합니다.

• 혈액에서 특정 물질 (킬레이트 제)을 제거하는 페니 실라 민이라는 약
• ACE 억제제라고하는 혈압 약
• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

천포창은 흔하지 않습니다. 중년 또는 노인에서 가장 자주 발생합니다.

이 질환이있는 사람의 약 50 %는 먼저 입안에 고통스러운 물집과 궤양이 생깁니다. 그 뒤에 피부 물집이 생깁니다. 피부 염증이 왔다가 사라질 수 있습니다.

피부 궤양은 다음과 같이 설명 될 수 있습니다.

• 배수
• 스며 나옴
• 크러 스팅
• 껍질을 벗기거나 쉽게 분리

다음 위치에있을 수 있습니다.

• 입과 목 아래로
• 두피, 몸통 또는 기타 피부 부위

감염되지 않은 피부의 표면을 면봉이나 손가락으로 옆으로 문지르면 피부가 쉽게 분리됩니다. 이를 양수 Nikolsky 부호라고합니다.

진단을 확인하기 위해 종종 피부 생검 및 혈액 검사를 실시합니다.

심한 천포창 사례는 심한 화상 치료와 유사하게 상처 관리가 필요할 수 있습니다. PV 환자는 병원에 머물면서 화상 치료실이나 중환자 실에서 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

치료는 통증을 포함한 증상을 줄이는 데 목적이 있습니다. 또한 합병증, 특히 감염을 예방하는 것을 목표로합니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 감염을 통제하거나 예방하기위한 항생제 및 항진균제
• 심한 구강 궤양이있는 경우 정맥 (IV)을 통해 제공되는 체액 및 전해질
• 심한 구강 궤양이있는 경우 IV 수유
• 구강 궤양 통증을 줄이기위한 마취 (마취제) 구강 사탕
• 국소 통증 완화가 충분하지 않은 경우 진통제

천포창을 제어하려면 전신 (전신) 요법이 필요하며 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 전신 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 답손이라는 항염증제
• 코르티코 스테로이드
• 금을 함유 한 의약품
• 면역 체계를 억제하는 약물 (예 : 아자 티오 프린, 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 사이클로 포스 파 미드, 마이코 페놀 레이트 모 페틸 또는 리툭시 맙)

항생제를 사용하여 감염을 치료하거나 예방할 수 있습니다. 정맥 면역 글로불린 (IVIg)이 때때로 사용됩니다.

Plasmapheresis는 혈액 내 항체의 양을 줄이기 위해 전신 약물과 함께 사용할 수 있습니다. Plasmapheresis는 항체가 포함 된 혈장을 혈액에서 제거하고 정맥 내 수액 또는 기증 된 혈장으로 대체하는 과정입니다.

궤양 및 물집 치료에는 진정 또는 건조 로션, 습식 드레싱 또는 이와 유사한 조치가 포함됩니다.

치료 없이는이 상태가 생명을 위협 할 수 있습니다. 심한 감염은 가장 흔한 사망 원인입니다.

치료를 받으면이 질환은 만성적 인 경향이 있습니다. 치료의 부작용은 심각하거나 무력화 될 수 있습니다.

PV의 합병증은 다음과 같습니다.

• 이차 피부 감염
• 심한 탈수
• 의약품의 부작용
• 혈류를 통한 감염 확산 (패혈증)

의료 서비스 제공자는 설명 할 수없는 수포를 검사해야합니다.

PV 치료를 받고 다음과 같은 증상이 나타나면 제공자에게 연락하십시오.

• 오한
• 발열
• 일반적인 병감
• 관절통
• 근육통
• 새로운 물집 또는 ​​궤양

• 뒷면의 천포창
• 천포창-입안의 병변

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