귀 압력 상해
귀 압력 상해는 고막 내부와 외부의 압력 차이로 인한 귀의 불편 함입니다. 귀 손상이 포함될 수 있습니다.
중이의 기압은 대부분 신체 외부의 기압과 동일합니다. 유스타키오 관은 중이와 코 뒷부분과 목 윗부분을 연결합니다.
삼키거나 하품하면 유스타키오 관이 열리고 공기가 중이 안팎으로 흐를 수 있습니다. 이것은 고막 양쪽의 압력을 균등하게하는 데 도움이됩니다. 유스타키오 관이 막힌 경우 중이의 기압은 고막 외부의 압력과 다릅니다. 이것은 압력 상해를 일으킬 수 있습니다.
많은 사람들이 때때로 압력 상해를 경험합니다. 이 문제는 종종 비행, 스쿠버 다이빙 또는 산속 운전과 같은 고도 변화로 발생합니다. 알레르기, 감기 또는 상기도 감염으로 인해 코가 막히면 압력 상해가 발생할 가능성이 더 높습니다.
유스타키오 관의 막힘은 출생 전 (선천적)으로 나타날 수도 있습니다. 인후 부종으로 인해 발생할 수도 있습니다.
일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 한쪽 또는 양쪽 귀의 귀의 불편 함 또는 통증
- 청력 상실 (약간)
- 귀의 충만감 또는 답답함
상태가 매우 나쁘거나 장기간 지속되면 다음과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
- 귀 통증
- 귀에 압박감 (물속처럼)
- 중등도에서 중증의 청력 손실
- 코피
귀를 검사하는 동안 의료 서비스 제공자는 고막이 약간 바깥쪽으로 돌출되거나 안쪽으로 당겨지는 것을 볼 수 있습니다. 상태가 심각하면 고막 뒤에 피나 멍이있을 수 있습니다.
심한 압력 손상은 귀 감염과 유사하게 보일 수 있습니다.
귀의 통증이나 불편 함을 완화하기 위해 다음과 같은 조치를 취하여 유스타키오 관을 열고 압력을 완화 할 수 있습니다.
- 껌을 씹
- 숨을들이 마신 다음 콧 구멍을 닫고 입을 닫은 상태에서 부드럽게 숨을 내 쉰다.
- 사탕을 빨아
- 하품
비행 할 때 비행기가 착륙 할 준비를하므로 잠을 자지 마십시오. 나열된 단계를 반복하여 유스타키오 관을 엽니 다. 영유아의 경우 수유를하거나 음료를 마시면 도움이 될 수 있습니다.
스쿠버 다이버는 내려 갔다가 천천히 올라와야합니다. 알레르기가 있거나 호흡기 감염이있는 동안 다이빙은 위험합니다. 압력 손상은 이러한 상황에서 심각 할 수 있습니다.
자가 관리 단계로 몇 시간 내에 불편 함이 완화되지 않거나 문제가 심각한 경우에는 서비스 제공자를 만나야 할 수 있습니다.
코 막힘을 완화하고 유스타키오 관이 열리도록하려면 약이 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 경구 또는 코 스프레이로 복용하는 충혈 제거제
- 경구 또는 코 스프레이로 복용하는 스테로이드
압력 상해가 심한 경우 귀 감염을 예방하거나 치료하기 위해 항생제가 필요할 수 있습니다.
드물게 다른 치료법으로 관을 열지 못하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 이 절차에서는 고막을 수술로 절단하여 압력이 동일 해지고 체액이 배출되도록합니다 (고막 절개술).
고도를 자주 변경해야하거나 압력 상해가 발생하기 쉬운 경우 고막에 튜브를 삽입하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 스쿠버 다이빙을위한 옵션이 아닙니다.
압력 상해는 일반적으로 비 암성 (양성)이며 자기 관리에 반응합니다. 청력 상실은 거의 항상 일시적입니다.
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 급성 귀 감염
- 청력 상실
- 고막 파열 또는 천공
- 선회
먼저 가정 간호 조치를 시도하십시오. 몇 시간 후에도 불편 함이 완화되지 않으면 의료 제공자에게 전화하십시오.
압력 상해가 있고 특히 다음과 같은 새로운 증상이 나타나면 제공자에게 전화하십시오.
- 귀에서 배액 또는 출혈
- 발열
- 심한 귀 통증
고도가 변경되기 전에 코 충혈 완화제 (스프레이 또는 알약 형태)를 사용할 수 있습니다. 상부 호흡기 감염이나 알레르기 발작이있는 동안에는 고도 변화를 피하십시오.
스쿠버 다이빙을 계획하고 있다면 충혈 완화제 사용에 대해 제공자와상의하십시오.
Barotitis media; 압력 손상; 귀 터지는-압력 외상; 압력 관련 귀 통증; 유스타키오 관 기능 장애-압력 상해; Barotitis; 귀 짜기
- 귀 해부학
Byyny RL, Shockley LW. 스쿠버 다이빙과 dysbarism. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 135 장.
Van Hoesen KB, Lang MA. 다이빙 약. 에서 : Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach 's Wilderness Medicine. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 71 장.